盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片，采用递减法戒毒的临床效果。结果表明．60例完成治疗过程，效果良好；21例脱试。平均住院7．3d，盐酸丁丙诺啡片1人均用量27．1mg；含服后1h作用达高峰，维持6—8h。7d内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小．使用方便，自身成瘾性潜力低，不失为戒毒良药。     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度递减治疗海洛因依赖者疗效观察

目的　对比研究美沙酮和丁丙诺啡联合梯度递减疗法与单纯丁丙诺啡梯度递减疗法治疗海洛因依赖的临床效果。方法　对 14 44例海洛因依赖者采用 10d递减疗法进行戒毒治疗 ,随机分为两组 ,A组 :10 2 8例 ,联合应用美沙酮与丁丙诺啡治疗 ;B组 :416例 ,应用丁丙诺啡治疗。结果　治疗后两组轻、中、重度积分均明显降低 ,治疗前 5dA组比B组戒断症状积分要低得多 ,A组治疗期间戒断症状控制平稳 ,效果确切 ,总体临床脱瘾率为 96.89% ,与单用丁丙诺啡治疗脱瘾率 94.71%比 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。结论　美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗海洛因依赖的替代递减疗法联用合理安全 ,效果好 ,递减迅速 ,副作用轻微 ,值得临床推荐应用     

盐酸丁丙诺啡舌下片治疗稽延性戒断症状234例

目的：评价盐酸丁丙诺啡舌下片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状(PWS)的效果。方法：将符合DSM Ⅳ海洛因依赖者随机分成2组，治疗组234例继续用盐酸丁丙诺啡舌下片，每日4次，每次2粒，对照组207例则为空白对照，进行为期5 d的抗PWS的治疗比较。选用PWS评定量表进行分析。结果：PWS量表显示盐酸丁丙诺啡舌下片治疗前后总分减少与对照组治疗前后总分减少比较差异有显著性 (P＜0.05)。结论：盐酸丁丙诺啡舌下片治疗PWS，疗效可靠。     

Rapid detoxification of heroin dependence by buprenorphine

评价丁丙诺啡７－８ｄ递减法治疗海洛因戒断症状（戒毒）的临床疗效．方法：６０例海洛因成瘾者根据依赖程度分为三组，分别给予低、中、高三种剂量丁丙诺啡舌下含服片剂治疗．治疗期间患者戒断症状采用“美国临床研究所麻醉药品评价量表”评价；对海洛因的心理渴求采用“视觉类比量表”自评；丁丙诺啡副作用采用“副反应量表”评价．结果：三组戒毒患者丁丙诺啡平均日消耗量分别为２０，２９和３６ｍｇ．此剂量的丁丙诺啡不仅可有效地控制海洛因戒断症状，且可缩短戒毒时程．结论：丁丙诺啡是一个有希望替代纯阿片受体激动剂的有效、快速戒毒药物．     

云南省丁丙诺啡片与安定、盐酸异丙嗪等多种药物混合滥用的潜力分析

目的:分析云南省丁丙诺啡舌下片(简称丁丙诺啡片)与安定注射液、盐酸异丙嗪注射液等多种药物混合注射滥用(简称丁丙诺啡片多药滥用)的潜力,为政府主管部门的防治工作提供参考依据。方法:采用自行设计的《丁丙诺啡使用情况调查问卷》收集丁丙诺啡片多药滥用者的基本情况和多药滥用情况;采用《视觉类比量表》调查滥用者滥用的主观感受等,并将结果与单独海洛因滥用者和单独丁丙诺啡片滥用者进行比较。结果:丁丙诺啡片与安定注射液、盐酸异丙嗪注射液混合注射滥用者开始使用频率比较与经常使用频率有统计学意义(P=0.001),随着滥用时间的延长,丁丙诺啡片每日使用次数及每次使用量在增加;丁丙诺啡片多药滥用可以减少丁丙诺啡片的用量。66.9%的丁丙诺啡片多药滥用者在减少或停止使用后出现过戒断症状。海洛因滥用者、丁丙诺啡片单一滥用者、丁丙诺啡片多药滥用者的视觉类比量表(VAS)测量分值存在差异(P<0.01)。丁丙诺啡片多药滥用自1992年开始出现以来,滥用人数逐年增多。结论:丁丙诺啡片与安定、盐酸异丙嗪等混合滥用具有滥用潜力,存在流行趋势。建议相关部门进一步加强对丁丙诺啡片、安定等精神药物的处方管理及监管,以防止这些药品的流弊或非法销售,造成更大范围的滥用。     

丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评价

目的 :评价丁丙诺啡舌下含片对海洛因依赖者脱毒的效果及不良反应。方法 :采用多中心随机双盲双模拟对照试验及无对照开放试验设计。对照试验选择 2 39例中度海洛因依赖者 ,按照 1:1:2的比例随机分入丁丙诺啡10d组、丁丙诺啡 14d组和美沙酮 14d组。另外 4 9例重度海洛因依赖者使用丁丙诺啡进行 10 - 14d脱毒治疗 ,进行开放观察。结果 :丁丙诺啡舌下含片控制戒断症状总分和主要戒断症状评分与美沙酮比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。焦虑量表评分丁丙诺啡组与美沙酮组比较差异也无显著性 (P >0 .0 5 )。用药前 3d丁丙诺啡单次用量最大可达 6mg ,日剂量最大为 18mg。不良反应较少 ,主要为便秘。停药后无明显戒断症状。结论 :足量使用丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖脱毒治疗安全有效     

丁丙诺啡用于海洛因依赖戒毒50例临床研究

本文报告用丁丙诺啡对50例海洛因依赖者戒毒观察10 d,研究结果表明丁丙诺啡与美沙酮作用相似,能较好地控制海洛因戒断症状,戒毒所需时间较短,病人乐于接受但早期戒断症状较重,需要合理掌握首次用药.     

400例海洛因成瘾者戒毒治疗临床观察

<正> 本文对400例海洛因成瘾者,用盐酸二氢埃托啡、丁丙诺啡、以及两药联合应用,进行戒毒治疗。根据临床观察,我们认为两药联合应用,缓解戒毒症状快,戒毒成功率高,不良反     

盐酸二氢埃托啡与盐酸丁丙诺啡联合用于海洛因依赖患者戒毒治疗——附57例临床疗效分析

本文以盐酸二氢埃托啡(DHE)与盐酸丁丙诺啡(BUP)联合用于海洛因依赖患者57例戒毒治疗,10d一疗程,其中戒毒48例,好转8例,无效1例,戒毒成功率84.2％。认为该疗法起效快,控制症状彻底,用药简便,药物减量过程中戒断症状反复较少,病人乐于接受,缩短了DHE和BUP各自用药时间,避免可能产生的药物依赖现象。     

盐酸二氢埃托啡与盐酸丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖—附57例临床疗效分析

本文病例选择符合CCMD-Ⅱ精神活性物质所致精神障碍-阿片类物质依赖诊断标准，吸食或注射海洛因0．5a以上且目前仍在滥用的自愿戒毒患者。处理组57例，第1—2d每天用盐酸二氢埃托啡注射液(DHE)120—180μg加入10％葡萄糖注射液中缓慢静滴，第3d停用DHE，递减法im盐酸丁丙诺啡注射液(BUP)逐日剂量分别为1．2mg，     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评估性研究

本文采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组控制　断症状满意，两药过渡平衡，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗．脱毒成功率为８３．３％。     

丁丙诺啡递减疗法治疗海洛因依赖患者480例临床疗效比较

分别采用１０ｄ递减法和５ｄ递减法用丁丙诺啡对４８０例患者进行戒毒治疗，结果表明：该药治疗期间病人戒断症状控制平稳，撤药反应轻微，未发现丁丙诺啡依赖形成。两种递减法比较结果显示，对于重度依赖患者，１０ｄ疗法优于５ｄ疗法；对于中度和轻度依赖患者，两种疗法无显著性差异；１０ｄ疗法脱毒成功率明显高于５ｄ疗法，二者差异具有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。治疗中副作用主要有头痛、疲乏、偶发晕厥。治疗后部分患者出现顽固性失眠等稽延性戒断综合征，这可能是部分依赖患者复吸原因之一。本文结果证明丁丙诺啡是一种安全有效的海洛因依赖治疗药，且采用１０ｄ递减法给药具有更好疗效。     

小剂量盐酸丁丙诺啡、异丙嗪治疗海洛因依赖60例临床疗效分析

本文以小剂量盐酸丁丙诺啡（Ｂｕｐ）与异丙嗪（Ｐｈｅ）联合，按递减法，８ｄ一疗程，治疗海洛因依赖６０例，戒断１８例，显效３３例，好转９例，脱毒率８５％。与单一使用常量Ｂｕｐ对照组３０例的脱毒率８０％进行比较，二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果表明，本疗法起效快，停药后基本无反跳现象，无脱试者，效果满意。     

丁丙诺啡舌下含片与美沙酮用于海洛因依赖门诊稽延期治疗的对照研究

目的观察丁丙诺啡舌下含片与美沙酮用于海洛因依赖者稽延期治疗的价值。方法对完成脱毒治疗患者，依先后次序交叉纳入观察组与对照组，分别给予丁丙诺啡舌下含片和美沙酮治疗6个月，观察操守时间，并于人组前后做焦虑量表评分。结果丁丙诺啡舌下含片组比美沙酮组的操守时间长（P〈0．01），焦虑评分低（P〈0．05）。结论丁丙诺啡舌下含片于海洛因依赖门诊稽延期治疗能更好地缓解焦虑情绪并延长操守时间。     

小剂量丁丙诺啡巩固治疗的初步观察

目的··：观察小剂量Ｂｕｐ片在定期随诊、心理诱导、家庭监护情况下，对海洛因依赖者脱毒后巩固治疗的影响。方法··：选择９０例经过脱毒治疗的病例，随机分成观察组和对照组，两组病例数均为４５例，全程１２周，观察组于前４周每天加用Ｂｕｐ片０．２ｍｇ，每周７片，每例平均２０．４片，共４．０８ｍｇ。结果··：第４、８周的复吸率两组差异有显蓍性。第１２周差异无显著性。结论··：小剂量Ｂｕｐ片对巩固治疗有一定意义，如适量加大Ｂｕｐ剂量、延长服用时间，复吸率可能会进一步降低     

美沙酮、丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床对照研究

目的:比较美沙酮和丁丙诺啡控制海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应的差异。方法:56例入组病例按入院时间先后顺序随机分为美沙酮组(23例)和丁丙诺啡组(33例),观察8d,比较两药的疗效和不良反应。结果:丁丙诺啡组d1,d5,d6的戒断症状均分高于美沙酮组(P<0.01,P<0.05),两组单项戒断症状比较,美沙酮组呕吐、哈欠、流泪、流涕重于丁丙诺啡组(P<0.05)。而丁丙诺啡组困倦、厌食显著重于美沙酮组(P<0.01),骨肌肉疼痛、卷曲姿势、焦虑、激动不安重于美沙酮组(P<0.05),丁丙诺啡组住院时间比美沙酮组短(P<0.01)。美沙酮主要药物副作用为恶心呕吐,丁丙诺啡主要副作用为急性尿潴留。结论:美沙酮脱毒效能较为理想,丁丙诺啡能够完成脱毒疗程,但存在某些不足之处。     

盐酸丁两诺啡治疗海洛因依赖临床疗效评价──附631例临床报告

本文以针剂盐酸丁丙诺啡（ＢＵＰ）肌肉注射８—１０ｄ递减疗法对海洛因依赖者６３１例进行戒毒治疗，戒毒成功率为８７．６４％，脱试率为１２．３６％，通过临床治疗结果，并对其临床疗效进行评价。结果表明ＢＵＰ用于海洛因依赖的戒断治疗，选择合理递减疗程控制症状彻底，减药时戒断症状轻微平稳，治疗过程无明显兴奋及欣快表现，住院过程无强烈觅药行为，停药后戒断症状反应反复较少且不良反应轻微。本组治疗结果亦表明ＢＵＰ依赖性潜力低，成瘾性小，治疗过程无ＢＵＰ新的依赖性形成。绝大多数患者在住院期间情绪稳定，无行为偏倚，渴求淡漠，有利于心瘾的消除。治疗实践说明ＢＵＰ是一种比较好的海洛因依赖治疗药物，值得进一步推广应用。     

小剂量盐酸二氢埃托啡,654-2治疗海洛因依赖40例疗效分析

本文以小剂量盐酸二氢埃托啡(DHE)与山莨菪碱(654-2)伍用静滴,10 d一疗程,治疗海洛因依赖40例,其中戒断12例,显效22例,减轻6例,戒毒率85%。与单一使用常量DHE对照治疗组20例的戒毒率(80%)进行比较,二者无显著性差异(P>0.05)。认为本疗法减药时控制症状比较平稳,副作用少,654-2本身无成瘾性,是一种较好的海洛因依赖患者戒毒疗法。     

MECP2基因在海洛因依赖人群中的突变检测及相关性研究

目的:探讨MECP2基因多态性与海洛因依赖的关联性。方法:在32名健康对照者中对MECP2基因进行测序分析,从测序结果中选择4个SNP位点在331名海洛因依赖者和325名健康对照者中用Snapshot技术进行基因分型;根据调查量表信息将病例组中的男性患者分为高低剂量两组;用HaploView 4.2及SPSS 15.0软件分析SNP与药物依赖的相关性。结果:海洛因依赖组与对照组MECP2基因rs2075597、rs61751363和rs189253298的基因型及等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。rs189253298基因型频率在低剂量组和高剂量组中的分布比较,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:MECP2基因的rs189253298多态性位点与海洛因依赖者成瘾后每天海洛因的使用量相关,携带有G等位基因的个体每天使用的海洛因量低,是一个保护因素。