62例小心隐匿阴茎的诊治

目的：介绍隐匿阴茎的病因、病理、诊断，探讨理想的治疗隐匿阴茎的手术方式。方法：总结62例儿童隐匿阴茎的临床资料，通过用Devine术式完成包皮成形，同时切除发育异常的阴茎皮肤浅筋膜层组织，并于阴茎根部两侧将白膜与皮肤浅筋膜层固定，使隐匿阴茎得到松解而被充分显露。结果：术后随访2～6个月，阴茎显露充分，外观满意，阴茎无明显退缩现象。结论：手术是矫治隐匿阴茎的主要手段，彻底切除阴茎皮肤浅筋膜层纤维组织是矫正隐匿阴茎的手术关键。     

阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎

目的探讨隐匿阴茎的一种简便有效的新术式治疗。方法采用阴茎环切口阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎24例(A组),与其他方法治疗隐匿阴茎29例(B组)进行比较;观察手术时间、治疗后阴茎长度、包皮水肿及其它并发症等。结果两组术后阴茎显露充分,外观满意;随访1年以上均无明显退缩现象。A组手术时间较B组明显缩短,有非常显著性差异(P<0.01),且包皮水肿持续时间较短,有非常显著性差异(P<0.01)。结论阴茎筋膜脱套式切除治疗隐匿阴茎术后阴茎显露效果满意,且具有手术简单、恢复快的优点,值得临床推广应用。     

阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的 探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效.方法 对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗.将阴茎于Buck's筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖.结果 随访6～12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2～3周发生包皮内板水肿,2～3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常.结论 采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法.     

Devine术矫治儿童隐匿阴茎

目的 探讨儿童隐匿阴茎的病因、诊断及手术治疗,提高诊疗水平.方法 采用Devine术治疗儿童隐匿阴茎23例(3～12岁,平均7.5岁),9例为肥胖患儿.结果和结论 阴茎肉膜发育异常、短缩、增厚,限制了阴茎正常伸展,是儿童隐匿阴茎的主要病理改变.本组病例经Devine术治疗取得满意效果,经术后4个月～2年随访,阴茎显露及外观满意,无阴茎包皮水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症.Devine术充分切除失去弹性的肉膜层,松解阴茎,是一种治疗小儿单纯性隐匿阴茎的理想术式.     

阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效。方法对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗。将阴茎于Buck’s筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖。结果随访6~12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2~3周发生包皮内板水肿,2~3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常。结论采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法。     

小儿隐匿型阴茎63例的外科治疗效果分析

目的探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则.方法回顾性分析研究2000年6月至今我院收集63例隐匿型阴茎患儿,年龄4-14岁,均行手术治疗,55例行阴茎体松解术,8例行“V-Y”成型术.结果 3例回缩,60例术后阴茎显露良好.结论隐匿型阴茎的形成与先天性阴茎皮肤浅筋膜发育异常有关,各种术式均可采用.彻底解除皮肤浅筋膜纤维索带,将白膜与阴茎体基部固定是手术成功的关键.     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎

目的 探讨小儿先天性隐匿阴茎简单、有效的手术方法,以提高对该病的治疗效果.方法 采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎.98例患儿无肥胖,阴茎外观短小,皮肤表面仅有包皮堆积或阴茎头部显露,但阴茎根部皮下可扪及发育正常的阴茎体部,并伴有阴茎皮肤发育不良和包茎.结果 98例术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.5±0.5)cm.术后发生轻度包皮水肿16例,远端包皮青紫1例,7～9 d恢复.家长、患儿对效果均满意,随访3～12个月,无1例复发,阴茎均能伸直外露.结论 经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,是治疗小儿先天性隐匿阴茎的理想术式.     

改良式Shirika与Johnton术式治疗小儿隐匿阴茎

目的 总结42例小儿隐匿阴茎治疗体会，介绍一种小儿隐匿阴茎新的手术方法。方法 包皮狭窄环腹侧松解，阴茎筋膜分离，阴茎根部固定。结果 42例患儿术后效果满意，包皮水肿轻、阴茎显露好。结论 改良式Shirika与Johnton术式治疗小儿隐匿阴茎、效果满意。     

再谈隐匿阴茎的分型及手术方法(附122例报告)

目的 根据隐匿阴茎的不同分型,选择合适的手术方法.方法 我科1998年3月至2012年6月共收治122例隐匿阴茎,根据不同的病理改变,将其分为索带型、包茎型、小皮套型、肥胖型4种类型.索带型以纤维索带松解、切除为主;包茎型以解除包皮口狭窄为主,并用"Y-V"成形术弥补阴茎体皮肤不足;小皮套型需做背、腹侧"Y-V"成形术;肥胖型程度轻者可予以观察,需要手术者将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上,并切除耻骨前过多的脂肪组织.结果 术后所有病例阴茎均获得良好显露.结论对隐匿阴茎进行合理分型,便于选择有效的手术方法.     

成人隐匿阴茎的外科矫正

目的 :提高对成人隐匿阴茎的认识和治疗水平。方法 :抽吸或切除阴阜部堆积的大部分脂肪组织 ,切断阴茎根部的Camper筋膜、纤维条索化的Scarpa筋膜和阴茎浅悬韧带延长阴茎。结果 :应用此术治疗 2 3例患者 ,阴茎外形满意。结论 :与其他修复隐匿阴茎的外科方法相比 ,损伤小 ,对改善隐匿阴茎外形及功能更加理想。     

小儿隐匿阴茎的围手术期护理

隐匿阴茎是一种先天性阴茎发育畸形，又称埋藏性阴茎，是由于阴茎皮肤少，海绵体白膜与阴茎筋膜异常附着所致。表现在阴茎外观小，海绵体与皮肤不附着，隐匿于皮下。向耻骨联合方向推皮时，可显露正常的阴茎体。患儿存在反复的包皮阴茎头炎、包茎清洁阴茎困难，若不及早施行手术治疗，会影响到阴茎发育，造成生理和心理上的障碍。应尽早手术治疗。本院2004年1月-2005年6月收治小儿隐匿阴茎170例通过手术矫治后，疗效满意，现将围手术期护理报告如下。     

肥胖者伴发隐匿阴茎的处理原则

目的探讨肥胖者伴隐匿阴茎的合适手术治疗方法。方法对40例不同类型肥胖者伴发隐匿阴茎病人采用不同的处理方法，单纯型：减肥观察或包皮“Y-V”成型；包茎型：切开包皮外板2、6和10点，内板4、8和12点，嵌插缝合；纤维索带型：切除松解阴茎背侧挛缩的筋膜，上移阴茎阴囊交界部行“Y—V”成型术；蹼状阴茎：作阴茎阴囊交界部腹侧横切纵缝。结果所有病例术后阴茎体显露十分满意。结论对肥胖者伴隐匿阴茎正确的分型有助于选择合理的手术方式。     

小儿隐匿阴茎的诊治体会

目的 探讨提高隐匿阴茎临床治疗效果的方法.方法 对21例隐匿阴茎患儿采用Tack lee术的治疗情况进行回顾性分析.结果 21例中,19例效果满意,2例效果一般;1例阴茎有轻度偏斜未再处理,5例阴茎皮下有小的血肿,后自行吸收.术后随诊6～9个月,阴茎均未见明显回缩.结论阴茎皮肤重建以纠正包皮口狭窄、去除纤维索带松解阴茎体、阴茎根部皮肤固定防止阴茎体退缩等应为隐匿阴茎手术基本要点.Tack lee术治疗隐匿阴茎操作简单,皮瓣血供好,并发症少,阴茎显露满意.     

阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗儿童隐匿阴茎效果观察

目的：探讨经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎的手术方法。方法：选取2008年6月-2014年2月本院小儿隐匿阴茎患儿21例,术中正中切开腹侧包皮,松解狭窄环,外翻包皮,完成脱套,彻底切除阴茎体周围条索状挛缩组织,切除耻骨前脂肪垫,阴茎根部背侧正中与耻骨前皮下筋膜固定,修剪包皮覆盖阴茎体。结果：20例阴茎体显露满意,外观满意,包皮水肿术后3周～1年基本消退,1例因肥胖耻骨前脂肪大量堆积,再次回缩,经再次手术纠正。结论：经阴茎腹侧正中切开松解固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效确切,具有良好的效果,可明显延长患儿阴茎长度改善外观,改善排尿症状。     

Devine矫正术治疗小儿单纯性隐匿阴茎

目的:观察Devine矫正术治疗小儿单纯性隐匿阴茎的疗效。方法:采用Devine矫正术治疗小儿单纯性隐匿阴茎11例,年龄6~12岁,均非肥胖小儿。结果:本组手术后阴茎均明显显露同正常同龄儿,术后出现阴茎皮肤水肿3例,3周内消退。随访1~2.5年,阴茎外观满意,无明显回缩,勃起功能正常。结论:隐匿阴茎系因阴茎皮下肉膜层发育异常所至,Devine矫正术可彻底切除失去弹性的纤维肉膜组织而松解阴茎,是一种治疗小儿单纯性隐匿阴茎的有效方法。     

阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎

目的：探讨隐匿阴茎的手术治疗方法。方法：对30例3～13岁的隐匿阴茎患儿采用阴茎脱套及阴茎根部与耻骨前脂肪（Scarpa’s筋膜）固定的方法,使隐匿于耻骨前脂肪中的阴茎正常显露,以达到外观满意的效果。结果：2例术后阴茎回缩,总手术成功率93.3%。结论：阴茎脱套固定术解除了阴茎包皮下组织异常附着等病理情况,将阴茎根部白膜与耻骨前脂肪固定解决了阴茎回缩问题,利用耻骨前脂肪的弹性将阴茎向前推出达到使阴茎显露的整形效果。阴茎脱套固定术是目前治疗小儿隐匿阴茎最简便有效的方法。     

隐匿阴茎的诊治(附36例报告)

目的 探讨隐匿阴茎的临床分类和手术方法，提高对隐匿阴茎的诊疗水平。方法 对收治的36例隐匿阴茎，按Bergeson(1993)的隐匿阴茎分类标准进行分类，埋藏阴茎27例，蹊状阴茎5例，束缚阴茎4例，均行手术治疗，并术后随访。结果 术后所有病例阴茎显露良好，随访月～1年，所有阴茎外观满意，阴茎皮肤与阴茎体附着正常。结论 对隐匿阴茎进行正确的临床分类，选择合适的手术方法，才能取得满意的效果。     

隐匿阴茎的治疗体会

目的提高对隐匿阴茎的认识和临床治疗效果。方法对我院收治的16例患者手术方法进行回顾性分析。15例将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上,1例行阴囊皮瓣阴茎皮肤成形。结果术后随访2～42个月。所有病例都获得了满意外观;有2例出现阴茎皮肤水肿。无1例发生回缩及扭转。结论隐匿阴茎属一种阴茎显露异常,早期纠正可改善外生殖器异常对患者带来的心理影响。将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上是一种合适的手术方案。     

包皮后移法阴茎增粗术的临床观察

目的 探讨包皮后移法阴茎增粗术治疗包皮过长同时增粗阴茎的临床应用价值.方法 2008年5月至2010年5月,应用此方法治疗包皮过长者80例,其中伴阴茎细小者27例,年龄18～51岁,平均30.2岁.于包皮背侧正中距冠状沟0.5 cm,腹侧正中距包皮系带0.8 cm包皮内板上设计切口线,局麻后向阴茎海绵体内注射生理盐水使阴茎勃起,于阴茎浅深筋膜间微创分离,使阴茎皮肤脱套至阴茎中后部,在包皮切口近端回缩到切口远端无张力对合的情况下,将阴茎皮肤、浅筋膜与深筋膜三等分定位缝合固定.随访观察其效果.结果 手术过程顺利,切口愈合好,术后无感染、包皮坏死、血肿等并发症.随访3～12个月,平均6个月,阴茎外形美观,功能良好,无严重水肿、感染及阴茎勃起疼痛等并发症,阴茎头显露于外,阴茎周径静息状态与勃起状态均较术前增加.结论 包皮后移法阴茎增粗术在矫正包皮过长的同时,能够充分利用自体组织,使阴茎增粗,安全有效,符合生理需求,是治疗成人包皮过长同时增粗阴茎的一种较好术式.     

隐匿阴茎105例手术治疗体会

目的介绍小儿先天性隐匿阴茎的一种手术方法。方法采用经阴茎腹侧入路治疗105例先天性隐匿阴茎。结果 105例患儿术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.0±0.5)cm;术后发生重度包皮水肿4例,3例伴表皮糜烂,1例伴伤口感染,经换药均治愈。术后随访3~12个月,绝大多数家长、患儿对阴茎外观满意。结论经阴茎腹侧入路治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,手术效果良好。