病案科对基本设备与环境设施的要求

随着社会医疗保险制度的实行,人们对医疗服务质量重视程度的提高,病案管理成为现代医院管理的重要组成部分,病案科的地位和作用得到充分肯定.病案科的职能在新形势下转变和扩展.很多医院病案科存在着基本设备与环境设施不完善的问题.不能满足病案科职能转变和扩展的需要,对提高整体病案管理水平产生影响.从我院病案科基本设备与环境设施现状,反映医院基础条件因素对病案科行使职能的影响.     

病案管理正规教育与继续教育

搞好病案正规教育和继续教育 ,培养一批最优秀的病案管理人才 ,以促进病案的高科技的现代化管理。随着医院管理工作的科学化、现代化、标准化 ,医院分级管理对医院病案管理提出严格的标准 ,尤其是医保制度的出台 ,使医院病案管理工作面临着新的挑战 ,在新的形势下 ,搞好病案正规教育和继续教育 ,提高病案管理人员的业务素质 ,将成为医院管理工作的首要课题。1　我国病案管理现状1.1　病案管理人员现状由于有关领导对病案管理工作了解不够 ,加上市场经济的影响 ,导致病案管理不被重视 ,设备落后 ,人员编制不足 ,且待遇较差 ,打击了病案管理人…     

论病案管理机构的设置

病案是临床工作的重要原始资料,是总结临床经验的可靠依据.随着医院管理改革的不断深化,各级医院更需重视和加强病案管理工作,建立健全病案管理机构,包括充实人员配备,提高人员素质,建立病案管理委员会,以及完善病案办公基本设备.     

江苏省110所二、三级医院病案室现状调查

为进一步了解我省医院病案管理现状,提高我省病案工作的管理水平,受江苏省医院管理学会委托,由江苏省医院病案管理专业委员会组织,于2002年7月对江苏省110所二、三级医院病案室工作条件、人员及设备进行了全面的调查,并对其调     

病案管理数字化的开拓与应用

利用光盘的大容量特点,并辅以光盘存储的辅助设备等技术,可进行全病案输入与查阅,调阅病案时,可以在屏幕上逐页显示真迹,并可以对图像进行局部放大、缩小,打印原件。这样,能充分利用计算机网络信息资源共享的功能,大大提高病案管理者的工作效率。因为计算机技术发展迅速,目前国内外并无病案管理中纸质存储病案、磁盘技术存储病案、缩微技术存储病案、光盘扫描技术存储病案的标准与共识,因而,有必要确立病案管理及病案信息开发利用的最佳方案。     

电子病案的应用与发展

随着计算机技术的发展,在计算机性能令人难以置信提高的同时计算机设备的费用也同样迅速下降,计算机在社会生活的各个领域迅速普及.在医院病案管理上,由于计算机技术的应用,也孕着革命性的变革.电子病案(Electronic Medical Record,EMR)作为未来病案管理的新方向已经得到病案管理人士的一致认可,在澳大利亚墨尔本召开的13届国际病案大会上,电子病案成为最热门的话题.但在现今我们对电子病案的认识中,大家的注意力更多的是电子病案在保存、查询方面的优点,我们更应该注意到的是:电子病案是带来医疗病案管理的系统工程.     

某市医疗机构病案管理现状调查分析

目的为全面了解某市医院病案管理水平,促进病案管理专业进一步发展和重视,为建设更专业化的病案管理队伍提供客观依据。方法2019年年初采用问卷调查法,以扫描二维码收集调查119家医疗机构2018年的数据,应用Excel 2010和SPSS20.0进行整理和分析。结果某市病案科(室)大部分隶属于医务科,占比47.06%,不同等级医院病案编码人员工作负荷不一致,病案管理人员的办公面积大部分在50平方米及以下,占比68.91%,61.34%的医院病案管理硬件设备勉强满足病案管理的日常运营,病案管理队伍中病案编码人员占比47.88%,其中75.66%的编码员持有编码证,39.32%的医院病案管理流程不完整,30.77%的医院病案归档不规范,66.67%的医院病案无法示踪,超过50.00%的医院历史病案还没有进行电子存档,出院病案3个工作日回收比例只有45.3%。结论某市医院病案管理专业重视程度有待进一步提高,病案管理人员专业水平参差不齐,不同级别医院管理水平差别显著,部分医院工作流程和方式还不规范,影响数据的准确性和可靠性。     

病案管理人员在职教育的探讨

随着医学科学的发展,病案管理在医学科教研乃至医护人员不断走向成熟的过程中起着越来越重要的作用,而这就要求病案管理能与医学进步协调同步发展.针对目前病案管理人员普遍专业素质偏低,设备落后,病案资料的信息提供满足不了临床各专业要求的情况,首要任务就是提高病案专业人员的业务素质,使之能使用现代化的信息工具和方法,尽可能把病案中有用的信息提取出来.而提高病案专业人员的业务素质首先从在职人员人手,搞好在职教育,再逐步过渡到学校的正规教教育,进而提高整个病案管理队伍素质.     

深化医院病案目标管理工作的探讨

目的 为了加强医院病案管理工作,提高病案管理标准化、规范化、制度化,更好地为医院医疗、教学、科研及各项工作服务。方法 通过调查方式,列表对18所病案室管理工作状况进行统计分析。结果 本组资料显示:①病案人员编配基本符合相关规定要求;②病案人员素质偏低;③部分医院病案室设备与基础设施欠缺;④管理工作不够完善。讨论 在新形势下的医院病案工作,必须开展目标管理,加强领导,增加投入,提高病案人员素质,充分开发和利用病案信息资源,实现医院病案管理现代化,为医院医疗事业服务。     

做好病案复印工作维护合法权益

目的做好病案质量管理和医院维权,充分体现病案的社会价值,尊重患方知情权.方法按照<医疗机构病历管理规定>有关条款,配备专人、设备、受理病历资料复印,做好登记、统计.结果申请人员以患者及家属最多(57.76%),其次保险机构(33.46%),主要目的用于费用报销、继续医疗、保险理赔.结论不断提高病案质量管理,从而改进医疗质量,保证病案资料的价值和作用;加强法律法规知识的学习,依法管好用好病案,确保病案信息的安全、完整,维护医患双方的合法权益;让病案信息最大限度的为社会服务.     

以院内简报形式进行病案质量管理

以院内病案管理信息简报形式进行病案质量管理,能充分发挥病案管理人员的监控职能作用,强化病案质量监控力度;能及时发现病案信息中的缺陷,并针对性提出管理对策.是做好病案管理的一项有效措施.     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

安全文化在病案管理中的应用

针对当前病案管理工作中存在病案完整性受损、信息泄露的风险和病案复印过程中容易引发医患矛盾等安全隐患,提出将安全文化导入病案管理中的新概念.病案安全管理是病案管理的重要内容,将病案安全管理工作提升到文化的高度,用安全文化培养和影响病案工作者,有利于病案管理工作者安全行为的养成,有利于提升医院管理水平、构建良好医患关系.分析了安全文化的内涵及其对病案管理的影响;就运用安全文化理念强化病案管理工作提出了思路和建议.     

提高对病案质量管理的认识

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,是关系到医疗治疗质量能否提高的基础性工作,同时也是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径,因此如何加强病案管理,提高病案管理的质量就显得尤为重要。     

论电子病案管理在医疗绩效改革中的应用

随着现代医院信息技术发展,电子病案管理在医院管理系统中开始扮演越来越重要的角色,尤其是在临床医疗质量评价体系中起着关键性和基础性的作用。提高病案管理质量,强调病案完成及时性,将有利于临床工作质量统计分析并对临床用药提供有效监管。领导务实、医师实干是电子病案在医疗绩效改革中发挥作用的保障。加强病案教育,培养病案管理人才是提高病案管理质量的根本途径。本文将论述质量控制在病案管理工作中的重要性,突出电子病案在医疗绩效改革中所处的主导地位,并针对现状提出一些工作建议。     

病案信息在医院感染管理领域的应用

目的探讨病案信息在医院感染管理领域的应用。方法分析病案信息系统的内涵和医院感染管理的研究范畴。结果病案信息是医院感染监测系统最原始、最全面的资料来源;病案信息为医院感染回顾性调查提供最便捷的途径;提高病案质量管理有助于加强医院感染管理;病案信息化管理乃大势所趋。结论病案信息在医院感染管理领域具有重要的应用价值。     

保持病案可获得性的对策

病案作为珍贵的医学资料使用范围日益广泛,保持病案可获得性更显重要.本文通过分析某二级综合医院病案管理工作中存在的具体问题,从病案的归档、存储、借阅三方面加强库房管理提高病案的可获得性.采用了以下措施包括建立科室归档率通报制度,完善病案回收监控体系,达到出院病案及时归档;加强病案库房管理,健全库房管理制度,成立病案检查小组,达到安全、有序、科学存储病案;加强对病案借阅环节的管理,健全病案借阅制度,建立抽查制,达到病案流通中的“零”丢失;采用数字化病案管理模式,应用扫描、条形码技术等,能够有效实现保持病案可获得性这一目的.     

病案借阅管理存在的问题及对策

病案的借阅管理是病案管理的重要内容,由于病案的利用的不断拓宽,借阅病案的人员越来越多而复杂,随之而来给病案的借阅管理工作带来一系列新的问题。本文针对病案借阅管理中所存在的一系列问题,进行了综合分析,并制定了相应的对策。     

泸州市基层医疗机构病案管理队伍现状调查

目的了解泸州市基层医疗机构病案管理队伍配置现状及需求情况,为提升基层医疗机构病案管理水平提供数据支撑。方法制定统一调查问卷于2020年4月对泸州市基层医疗机构的病案管理人员进行调查,包括病案管理人员的基本情况、培训现状及需求情况等。此次共收回有效问卷94份,通过SPSS 22.0统计软件进行描述分析。结果 94所基层医疗机构中,平均每所基层医疗机构有病案管理人员1.91人,41.67%的人员年龄为31岁~40岁,50.56%为大专学历,初级职称人数较多,以临床和护理专业居多,86.11%的人员兼职从事病案管理工作。有74所机构认为缺病案管理人员达92人,65.22%的机构对需求人员的学历要求仅为大专及以下;对需求的人才类型排前3位的依次是疾病编码类、临床医学类和卫生统计类。结论泸州市基层医疗机构的病案管理队伍存在兼职人员较多,学历普遍较低和职称结构不合理等问题,对病案数据的质量控制和统计分析环节较薄弱。因此基层医疗机构应采取激励措施增加专职人员数量,不断提升病案人员的专业素养,从而打造一支高素质的病案管理队伍。