镇静催眠药物治疗抑郁症共病失眠的研究现状

失眠和抑郁症是临床上常见的精神障碍,二者可能呈双向病程关系。急慢性失眠首先推荐认知行为治疗,如认知行为治疗无效或伴有精神症状时,可以单用或合用抗抑郁药、苯二氮或非苯二氮类镇静催眠药、非典型抗精神病药进行治疗。本文就现有抑郁症共病失眠患者的临床研究作一综述,为镇静催眠药物的选择提供参考。     

中、老年女性睡眠障碍的原因及护理

睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发上病变或者生理紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状。生理性睡眠障碍、失眠、入睡困难、睡眠质量低下,多梦在中、老年女性较为常见。长期失眠对女性健康造成严重危害,工作生活品质低下,并引起躯体疾病。睡眠障碍近年成为临床研究的重点和热点,本文对中老年女性的睡眠障碍做一综述。     

右佐匹克隆治疗失眠障碍研究进展

右佐匹克隆是由美国Sepracor公司开发的一种快速短效非苯二氮艹卓类镇静催眠药,是佐匹克隆的S-异构体,2004年被FDA批准用于治疗失眠障碍。与GABAA受体亲和力要明显强于苯二氮艹卓类药物,具有类似于苯二氮艹卓类药物的催眠效应,但对正常睡眠结构破坏更少,且比苯二氮艹卓类药物更安全。与佐匹克隆相比,右佐匹克隆具有药效更强、不良反应和毒性更小等优点。临床研究显示其能有效地缩短睡眠潜伏期、改善睡眠维持和提高睡眠质量、延长总睡眠时间。目前临床上主要用于治疗入睡及睡眠维持困难的失眠障碍。现对其治疗失眠障碍方面临床研究进展及临床应用进行综述。     

枣仁安神胶囊治疗失眠障碍研究进展

失眠障碍的临床治疗十分复杂。药物治疗依然是目前治疗失眠的主要方法,合理有效的用药是治疗的关键。传统西药疗效显著,但不良反应较多。中医科学对失眠障碍的治疗也有很长的历史,中药制剂治疗失眠在我国也很普遍。枣仁安神胶囊是由酸枣仁、丹参、五味子一起制成的中成药,具有镇静催眠、补心安神等功效。有研究显示其能有效地改善失眠症状,且毒副作用小。临床主要用于养血安神及心血不足所致的失眠、心烦、健忘等症。现对近年其治疗失眠障碍方面的临床研究进展进行综述。     

非苯二氮类镇静催眠药埃佐匹克隆

埃佐匹克隆(Lunesta TM)为新型非苯二氮类镇静催眠药,是佐匹克隆的(S)-异构体。临床研究表明其耐受性良好,无明显反跳性失眠。已被FDA批准用于治疗成人失眠。现对其作用机制、药效学、药动学及临床评价做一介绍。     

非苯二氮(艹卓)类镇静催眠药埃佐匹克隆

埃佐匹克隆（Luneata^TM）为新型非苯二氮[艹卓]类镇静催眠药，是佐匹克隆的（S）-异构体。临床研究表明其耐受性良好，无明显反跳性失眠。已被FDA批准用于治疗成人失眠。现对其作用机制、药效学、药动学及临床评价做一介绍。     

达利雷生：一种新型双重食欲素受体拮抗剂治疗成人失眠的临床优势

达利雷生（Daridorexant）是一种新型双重食欲素受体拮抗剂（DORA）,用于治疗成人慢性失眠障碍。与传统的苯二氮?类和非苯二氮?类助眠药相比,该药展现出一系列独特的临床优势,可显著改善入睡潜伏期,延长睡眠总时长,减轻夜间苏醒,并维持正常睡眠波段结构,且安全性高,药物依赖和滥用风险低,不会引起反弹性失眠,亦可明显改善日间功能,包括提高警觉性、注意力和记忆力。欧盟已批准达利雷生用于治疗成人慢性失眠,这是首个同时被批准具有改善日间功能的DORA药物;美国FDA也已批准其用于治疗成人失眠。本文基于达利雷生的非临床和临床研究数据,全面回顾其独特的药理作用及作为新型失眠治疗药物的临床优势,为其在失眠治疗领域的应用提供参考。     

针灸结合中药治疗失眠的研究进展

失眠是临床较为常见的疾病类型,该病症是指经常不能获得充足睡眠的疾病类型。临床治疗该病症以往多以西医药为主,但西药长期服用可能会导致患者出现种种不良反应,不利于患者的身体健康。针灸结合中药治疗失眠是目前临床应用较为广泛的方法,且所得疗效理想,得到多方研究认可。此次研究将就针灸结合中药治疗失眠的治疗方法及临床研究进展展开论述。     

黑升麻的化学、药理与临床研究

黑升麻(总状升麻)是生长在北美东部的一种毛莨科毛茛属植物,曾用于治疗妇科病。传入欧洲后广泛用于治疗妇女绝经期综合征。临床研究表明,其乙醇和异丙醇提取物制剂治疗绝经期综合征,如潮红、大量出汗、失眠等症状,不仅安全有效,且耐受性好,副作用小。     

失眠治疗新药物双重食欲素受体拮抗剂daridorexant最新研究进展

治疗失眠障碍的药物种类繁多,然而当前市场上的失眠药物并不能完全满足临床需求。作为新型治疗失眠障碍的药物,双重食欲素受体拮抗剂(DORAs)与传统促眠药物有着不同的作用机制,它可以通过拮抗食欲素受体兴奋传导通路,选择性地影响大脑的睡眠/觉醒机制,能够避免常见传统促眠药物的一系列不良反应,并可有效改善睡眠障碍,在老年患者及青少年神经发育障碍患者中的失眠治疗效果均可观。最新研发的双重食欲素受体拮抗剂达利雷生(daridorexant)在全球已经开展了一系列临床研究,数据显示其不仅可以改善失眠障碍患者的夜间失眠症状和日间功能,且安全性和耐受性良好。本综述将对双重食欲素受体拮抗剂daridorexant的疗效、安全性以及各个研究阶段的临床数据进行总结。     

失眠的针灸治疗方法研究进展

失眠又称睡眠障碍、不寐,是临床常见症状之一,以不易入睡,或睡后易醒、醒后不能再度入睡,甚至彻夜不寐为主症,并伴有头痛、头晕、心悸、怔忡、健忘、梦遗、食欲减退和精神疲惫等,现代医学归属于神经衰弱范畴。目前临床治疗失眠症的重要手段之一是服用安眠药,但长期服用此类药物会对患者产生明显的不良反应。大量临床研究表明,针灸治疗失眠具有良好的疗效和应用前景。中医学认为针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用,现代研究证明针灸具有调节神经体液、提高机体免疫功能、激发调动和增强机体抗病能力等作用,是治疗失眠较好的选择。本文收集了近十年来针灸对失眠治疗方法的有关文献加以归纳整理,现综述如下。     

失眠动物模型研究进展

催眠药物是对失眠症进行对因和对症治疗的首选药物。设计和选择良好的动物模型是催眠药物从临床前基础研究过渡到临床研究的关键环节之一。该文从模型制作的不同理论根据(中医理论和西医理论)出发,对近年来催眠药物研究所用的失眠动物模型的造模机制、具体方法、优缺点及适用情况作一简要综述。     

利司哌酮所致不良反应国内9年研究概况

汇总国内有关期刊发表的利司哌酮(又名利培酮,商品名维思通)临床研究文献340篇,综合其不良反应发生情况。利司哌酮常见的不良反应有锥外系反应、失眠、便秘、窦性心动过速、头昏、口干、嗜睡、恶心呕吐、体重增加、视物模糊等。     

疏肝泻热汤治疗肝郁化火型失眠的疗效观察

目的验证疏肝泻热汤治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法分别使用疏肝泻热汤和阿普唑仑治疗肝郁化火型失眠各60例,比较2组患者的疗效。结果按《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》标准评价疏肝泻热组痊愈30例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率率90%;阿普唑仑组痊愈18例,显效15例,有效15例,无效12例,总有效率率80%,2组差异有统计学意义(χ2=3.13,P=0.026)。结论疏肝泻热汤是治疗肝郁化火型失眠的有效方剂,安全性好,不良反应比阿普唑仑少。     

短效催眠药zaleplon具有治疗潜力

据以美国为基础的研究者报道，Wyeth－Ayerst公司10mg催眠药zaleplon易于耐受且具有明显的治疗潜力，特别是对刚入睡就失眠的病人。他们指出这一短效药物还可用于促进警觉性提高的昼夜节律周期中的小碗时间或有必要用药的偶然性失眠，例如早上起床前较短的睡眠时间。这一随机双盲腴临床研究在睡眠实验室和家中进行，有132例（年龄18～觎岁）据DSM一见R评估为原发性失眠的病人，本品smp（M例）和10g（对例）与安慰剂（M例）进行疗效比较，以三唤仑（五例）作为活性对照。病人进行多睡眠性图谱（PSG）扫描。PSG资料（每晚8小时）表明与…     

养血清脑颗粒治疗老年失眠及其伴随症状80例临床研究

目的探讨养血清脑颗粒治疗老年失眠及其伴随症状80例临床研究。方法收集老年失眠患者80例,其中男34例,年龄60~80岁;女46例,年龄58~81岁。急性失眠18例,亚急性失眠8例,慢性失眠54例。长期服用安眠镇静类西药者47人,服用其他中药者33人。其中伴有耳鸣症状者35例,伴头晕者45例。给予养血清脑颗粒治疗,观察治疗后28d的睡眠改善情况、8周的伴随症状的改善程度和药物不良反应。结果①治疗28d后睡眠总有效率93.7%、治疗后症状总分比较优与治疗前,有统计学意义(P<0.05);②治疗8周后耳鸣总有效率92.5%;③治疗8周后头晕总有效75%;④不良反应:治疗过程中所有患者有2例患者出现口干副作用。结论养血清脑颗粒能有效治疗老年失眠及其伴随症状。     

文拉法辛所致不良反应国内研究概况

笔者汇总国内有关期刊发表的文拉法辛临床研究文献121篇,综合其不良反应发生情况。发现文拉法辛常见的不良反应有恶心、口干、头晕、食欲减退、失眠、头痛、便秘、乏力、血压升高、出汗、视物模糊、窦性心动过速、兴奋激越、排尿困难等。这些不良反应的临床表现多为轻、中度,患者能够耐受。     

清热安神汤联合失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症98例临床观察

目的 观察脑梗死后患者患有痰热内扰型失眠症采用清热安神汤联合失眠三针治疗的临床疗效分析.方法 将在我院就诊,近期(2014年2月~2017年2月时期)收治确定诊断为脑梗死后痰热内扰型失眠,98例患者按照方案的区别随机分为对照组与治疗组.对照组采用单独使用清热安神汤治疗,治疗组采用清热安神汤联合失眠三针治疗,将两组疗程结束后的临床疗效,及治疗结束后30d复诊的复发情况对比分析.结果 疗程结束后治疗组总有效率为95.92%,对照组为93.88%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05),但30d后复查显示治疗组复发率为4.44%,对照组复发率为17.39%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗死后痰热内扰型失眠的患者,清热安神汤联合失眠三针治疗,可有效减轻临床症状、降低失眠复发率效果理想值得临床研究与推广.     

不觅仙方觅睡方

失眠是常见病、多发病。偶尔失眠,不足为虑,长期失眠就会出现头晕、疲乏等种种不适症状,甚至出现抑郁、烦躁等精神症状。以下失眠辅助食疗方值得失眠人群一试。     

五味子保肝作用的研究进展

五味子是常用的传统滋补类中药,具有宁心安神的功效,主治心神失养之虚烦心悸,失眠多梦等症状。近年来,国内外关于五味子在保肝方面的药理作用进行了大量的研究,本文对五味子在此方面的研究进行了总结阐述,为临床研究开发保肝新药提供了理论参考。