医院感染危险因素病例对照研究

目的 探讨医院感染危险因素。方法 随机抽取在住院期间发生医院感染的患者和未感染的患者作为病例组与对照组，进行1：2配比的病例对照研究。单因素分析采用χ^2检验，多因素分析采用条件logistic多元回归。结果 经单因素χ^2分析发现，住院总天数、接受介入性诊疗、感染前使用抗菌药物及使用种数等与医院感染有关；条件logistic回归分析筛选出感染前接受介入性诊疗和使用抗菌药物是医院感染的主要危险因素；趋势χ^2分析发现感染前使用抗菌药物的种数与医院感染之间存在等级效应关系，随着使用种数的增加发生医院感染的风险增大。结论 有指征地使用抗菌药物，规范执行介入性诊疗，将有利于预防和控制医院感染的发生。     

肿瘤患者医院感染的病原菌分布及危险因素分析

目的 探讨医院肿瘤患者医院感染病原菌的分布及危险因素,为预防与控制医院感染提供参考依据.方法 回顾性调查分析肿瘤合并医院感染的93例患者的病案资料,细菌培养鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,采用单因素分析法分析气管切开术后医源性感染发生的可能相关的几个因素:包括年龄、抗菌药物使用、住院时间、侵入性诊疗操作、并发症.结果 从肿瘤合并医院感染患者标本中分离出93株病原菌,主要病原菌有大肠埃希菌占19.3％、肺炎克雷伯菌占15.0％、铜绿假单胞菌占10.7％、金黄色葡萄球菌占16.1％、凝固酶阴性葡萄球菌占8.6％、粪肠球菌占6.5％等,均为多药耐药菌；肿瘤患者发生医院感染与住院时间长、侵入性诊疗操作、放化疗、患有严重并发症、年龄大等危险因素密切相关.结论 医院肿瘤患者医院感染病原菌的分布以革兰阴性杆菌最多,革兰阳性球菌次之,真菌最少,合理使用抗菌药物、控制和减少侵入性诊疗操作、积极治疗并发症,是有效降低肿瘤患者发生医院感染的有效措施.     

糖尿病合并肺部感染危险因素分析及预防

目的 探讨糖尿病合并肺部感染的原因及危险因素,总结预防对策,为控制糖尿病合并肺部感染降低其发生率提供依据.方法 对2011年1-12月在医院治疗的糖尿病患者肺部感染的危险因素进行回顾性分析,并寻找预防对策.结果 920例糖尿病患者发生肺部感染65例,发生率为7.07％;65例并发感染的患者痰菌培养阳性36例,阳性率为55.38％,检出前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌11株、大肠埃希菌8株、肺炎链球菌7株,分别占30.56％、22.2z％、19.44％;感染的危险因素为年龄、病程、住院时间、血糖值、抗菌药物的使用、糖尿病并发症等.结论 缩短住院时间、控制血糖、合理使用抗菌药物、有效预防和治疗糖尿病的并发症、无菌操作等可有效预防糖尿病肺部感染的发生.     

44例糖尿病患者医院感染危险因素分析及护理干预措施

目的 分析糖尿病发生医院感染的危险因素,以采取有针对性诊疗护理措施,为有效防治糖尿病医院感染提供科学依据.方法 对医院895例糖尿病住院患者的临床资料进行分析,研究其医院感染发生的相关危险因素.结果 所有糖尿病患者有44例发生医院感染,感染发生率为4.92％;糖尿病发生医院感染的常见部位呼吸道17例占38.64％、泌尿道12例占27.27％、皮肤7例占15.91％和胃肠道6例占13.64％;感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌36株占81.82％,革兰阳性球菌4株占9.09％,真菌3株占6.82％;单因素X2检验分析,医院感染与年龄、糖尿病病程、血糖控制水平、侵入性操作、住院时间、抗菌药物种类有相关性,logistic多因素回归分析发现,年龄、血糖控制水平、侵入性操作和抗菌药物种类是医院感染发生的独立危险因素.结论 糖尿病患者医院感染发生率较高,影响其发生的因素多样,应根据相应情况,采取有针对性的诊疗护理措施,密切监测高龄患者,减少侵入性操作,控制血糖水平,合理应用抗菌药物,降低医院感染的发生.     

糖尿病患者医院感染的相关因素分析与对策

目的 探讨糖尿病患者医院感染的临床特点和相关因素,为更有效地预防与控制糖尿病感染提供医学依据.方法 对2010年7月-2012年1月216例糖尿病住院患者进行回顾性分析,分析医院感染发病率与性别、年龄、住院天数、空腹血糖值、使用的抗菌药物、糖尿病病程、糖化血红蛋白、急慢性并发症与糖尿病患者的关系.结果 216例糖尿病患者发生医院感染33例,医院感染率为15.3％,其中呼吸道感染16例,占48.8％;糖尿病患者医院感染与患者的性别和年龄无相关性,而与患者的住院天数、空腹血糖值、使用抗菌药物、糖尿病病程、糖化血红蛋白以及急慢性并发症相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者医院感染的相关因素众多,应在治疗和护理的过程中予以重视,并采取相应的对策减少医院感染.     

2型糖尿病患者医院感染及抗菌药物使用分析

目的 探讨2型糖尿病住院患者医院感染的临床特点,分析抗菌药物使用情况,为更有效预防和控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性分析医院内分泌科2010年2型糖尿病住院患者840例相关临床资料.结果 840例患者中64例发生医院感染,感染率为7.6％;感染部位以呼吸系统为主28例,占43.8％,其次为泌尿道21例,占32.8％;医院感染患者的病原学送检率为75.0％,病原菌以革兰阴性菌为主;年龄、住院天数、病程,糖化血红蛋白等是医院感染的高危因素;医院感染的抗菌药物使用存在不合理现象.结论 糖尿病患者医院感染率较高,需预防与控制高危因素降低感染率,并针对医院感染合理使用抗菌药物.     

三级传染病医院的医院感染现患率调查及影响因素分析

目的　了解三级传染病医院的医院感染的实际情况，掌握三级传染病医院的医院感染流行病学特征，评价近年来医院感染持续质量改进的效果，为强化医院感染的预防与控制提供参考依据。方法　采用医院感染实时监控系统与床边调查相结合的方法，对2015年7月8日0—24时我院所有住院患者进行调查分析。结果　本次三级传染病医院的医院感染现患率调查应查853例、实查835例，实查率为98.00％，发生医院感染的有13人（15例次），医院感染现患率为1.56％，例次感染率为1.80%；肿瘤科和ICU的医院感染现患率较高，其次为肝病科；感染部位以呼吸道为主，占46.67%，其次依次是泌尿道26.67%、胃肠道13.33%、血液系统13.33%；抗菌药物的使用率为45.03％，其中治疗性使用抗菌药物占98.94％；抗菌药物以一联用药为主，占84.84％；使用抗菌药物前病原学送检率为68.35%；三级传染病医院医院感染的影响因素有抗菌药物使用、抗菌药物联用、合并基础疾病及免疫抑制剂的使用。结论　三级传染病医院应加强肿瘤科、ICU及肝病科等科室的感染预防与控制，严格抗菌药物和免疫抑制剂的使用和管理，提高抗菌药物使用前病原学的送检率，以降低医院感染的发生率。     

Ⅱ型糖尿病患者医院感染危险因素研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者医院感染发病情况、危险因素及预防措施。方法 采用回顾性调查的方法,分析Ⅱ型糖尿病患者医院感染发生率及其相关危险因素。结果 418例Ⅱ型糖尿病患者中,发生医院感染66例,感染率为15.79％,高于同期医院平均医院感染发病率4.18％(P<0.01);病原菌中,G~-杆菌占61.91％;医院感染主要与住院时间长,原发病控制情况(尿酮体),有并发症及治疗措施(应用抗菌药物和激素、侵入性医疗操作)等有关。结论 Ⅱ型糖尿病患者医院感染发病率高于平均医院感染发病率,G~-杆菌是主要病原菌。积极控制血糖,防治并发症,合理应用抗菌药物,尽量避免侵入性医疗操作和注意提高患者免疫力等,是防治Ⅱ型糖尿病患者发生医院感染的有效措施。     

泌尿外科患者医院感染的危险因素分析

目的 探讨泌尿外科患者医院感染的危险因素,并提出相应对策.方法 选取近3年泌尿外科收治的患者450例,对其年龄、留置导尿管时间、住院时间、合并糖尿病及其高血压、合并肝肾功能不全、是否使用抗菌药物等影响因素进行分析,考察其是否为危险因素;对医院感染患者的感染部位和病原菌类型进行分析.结果 年龄＞60岁、留置导管时间过长、住院天数＞7d、合并糖尿病或高血压、合并肝肾功能不全以及使用抗菌药物等因素为泌尿外科住院患者医院感染的危险因素,结果差异有统计学意义(P＜0.05);感染部位中以泌尿道和呼吸道感染为主,分别占54.8％、26.2％,病原菌主要为革兰阴性菌占52.4％.结论 对于年龄＞60岁、留置导管时间过长、住院天数过久、伴随有并发症且使用抗菌药物进行治疗的患者应予以重视,采取相应措施,降低医院感染率,促进患者早日痊愈.     

庆阳地区70例介入超声诊疗中感染的危险因素分析及预防措施

目的调查与探讨庆阳地区介入超声诊疗中感染的危险因素分析及预防措施。方法 2015年9月至2018年5月选择在本院进行介入超声诊疗的患者共421例,调查患者的医院感染发生情况,分析相关危险因素,并提出相关预防措施。结果在421例患者中,发生医院感染70例,发生率为16.6%。70份标本共检出病原菌50株,其中革兰氏阳性菌14例,革兰氏阴性菌34株,真菌2株。直线相关性分析显示,医院感染的发生与住院时间、应用抗菌药物、糖尿病、侵入性操作、营养不良等相关(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,住院时间、应用抗菌药物、糖尿病、侵入性操作、营养不良等是造成医院感染的危险因素(P0.05)。结论庆阳地区介入超声诊疗患者中发生医院感染病原菌多为革兰氏阴性菌,住院时间、应用抗菌药物、糖尿病、侵入性操作、营养不良为主要的危险因素。     

脑血管病患者医院感染相关因素探讨--非条件Logistic模型

目的 了解某院神经内科脑血管病住院患者医院感染相关因素。方法 采用前瞻性加回顾性方法调查2002年1月1日～12月31日间神经内科脑血管病住院患者的临床资料。结果 脑血管病患者医院感染率为11．38％，例次感染率为15．10％，其中脑出血、脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者医院感染率分别为18．03％，9．24％，2．70％。医院感染部位以下呼吸道感染最多见，占26．81％；其次是泌尿道和胃肠道，分别占25．36％与21．01％。年龄、住院天数、气管插管、鼻饲胃管、饮酒、合并糖尿病、应用H2-受体阻滞剂和抗菌药物等是医院感染发生的相关因素。结论 脑血管病患者医院感染发生率高，应引起高度重视，加强防护。     

儿科医院感染调查与危险因素分析

目的调查某综合性医院儿科的医院感染情况，并探讨相关危险因素。方法回顾性查阅该科1993—2002年间出院的6264例患儿的病历资料。结果258例患儿发生医院感染，医院感染率为4．12％；病原菌以表皮葡萄球菌及鼠伤寒沙门菌为主，口腔黏膜真菌感染亦较常见；感染部位以呼吸道、消化道多见。医院感染的发生与患儿基础疾病，激素和抗菌药物的使用，住院时间长，行侵袭性操作等因素有关。结论小儿医院感染易感因素多，且易发生流行，应提高儿科医务人员对医院感染的认识，加强消毒隔离和医院感染监测。     

颅内感染疾病患者医院感染调查分析

目的 调查颅内感染疾病患医院感染情况并探讨相关的危险因素。方法 回顾性调查3年来住院的156例化脓性、结核性、隐球菌性、病毒性脑膜炎或脑炎患及脑囊虫病患的医院感染情况。结果 51例患发生医院感染，医院感染率为32．69％，其中，隐球菌性脑膜炎的医院感染率最高(82．61％)，其次为结核性脑膜炎(35．56％)。感染部位以泌尿道感染(37．78％)、呼吸道感染(31．11％)多见。病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论 医院感染发生与基础疾病严重程度，长期大剂量激素和抗菌药物的使用，住院时间长以及导尿、深静脉插管等因素有关。     

早产儿医院感染危险因素研究

目的探讨早产儿医院感染特点及危险因素。方法追踪观察2003年7月-2004年6月在儿科住院的早产儿医院感染发生情况;采用因素分析方法分析医院感染危险因素。结果早产儿医院感染率为16.03%;医院感染与胎龄、体重、喂养方式、疾病严重程度、住院时间、抗菌药物及激素的应用、侵袭性操作等有明显关系;感染的病原菌主要是真菌,其次是革兰阳性球菌;感染部位主要是呼吸道,其次是皮肤软组织、口腔黏膜、胃肠道。结论早产儿医院感染率高,应重点监控,其主要危险因素为胎龄小、低体重、病情重、非母乳喂养、住院时间长、使用广谱抗菌药物和激素、侵袭性操作等。     

糖尿病患者医院感染危险因素及其临床特点

目的探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素，从而有效预防和控制糖尿病患者发生医院感染。方法回顾性调查某院2005年1月-2006年12月间出院的糖尿病患者病历，对其医院感染危险因素进行分析。结果共调查1247例糖尿病患者，其中53例发生医院感染，医院感染率为4．25％，明显高于同期全院医院感染率2．84％（χ^2=9，18，P〈0．01）。糖尿病患者医院感染部位以呼吸道最多见，共发生47例次；其次为胃肠道13例次，泌尿道11例次，皮肤黏膜1例次，口腔1例次。糖尿病患者并发医院感染与高龄（≥60岁）、住院时间长、糖尿病病程长、血糖控制不佳及有创诊疗有关。结论糖尿病患者医院感染率较高，应严格控制易感因素，并针对其危险因素重点监控。     

2型糖尿病患者医院感染相关因素

目的研究2型糖尿病患者医院感染的相关因素,以制定相应对策,降低其感染率。方法选择2型糖尿病发生医院感染者48例（医院感染组）和同期住院未发生医院感染的2型糖尿病患者55例（对照组）,比较2组患者入院时年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、住院时间、免疫水平、入院后侵袭性操作、抗菌药物及胰岛素泵使用情况。结果入院时医院感染组患者平均年龄（62.57±14.35）岁、空腹血糖（10.26±3.68）mmol/L、糖化血红蛋白（8.38±2.95）%、住院时间（21.38±10.77）d,均高于对照组［分别为（44.40±12.82）岁、（8.96±2.92）mmol/L、（6.73±2.57）%、（16.24±9.62）d］,差异均有统计学意义（P＜0.05）;免疫性指标差异无统计学意义（P＞0.05）;医院感染组患者进行侵袭性操作率（16.67%）、使用抗菌药物种类 ≥2种比率（68.75%）均高于对照组（分别为3.64%、9.09%）,对照组胰岛素泵使用率（67.27%）高于医院感染组（14.58%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者医院感染可受多种因素的影响,应加强监测,针对相关因素采取综合性措施,防止其医院感染的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病医院感染危险因素分析

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)医院感染的临床特点及危险因素。方法　调查分析近 2年某院儿科住院的新生儿HIE患儿发生医院感染的临床特点 ;采用因素分析方法分析医院感染危险因素。结果　新生儿HIE医院感染率为 17.71% ,高于同期儿科住院新生儿总感染率 7.96 % (P <0 .0 0 5 ) ;医院感染与抗菌药物及激素的应用、疾病的严重程度、早产等有明显关系 ;感染的病原菌主要是真菌(42 .86 % ) ,其次是革兰阳性球菌 ;感染部位主要是呼吸道 (40 % ) ,其次是胃肠道、口腔黏膜。结论　广谱抗菌药物和激素的使用、严重原发疾病、早产、低体重、合并颅内出血、住院时间长是新生儿HIE患儿医院感染的危险因素。     

糖尿病并发医院感染的危险因素研究

目的探讨糖尿病医院感染状况与危险因素,为有效地防治糖尿病医院感染,降低其发生率提供科学的依据.方法对糖尿病患者医院感染的危险因素采取回顾性的调查和分析.结果糖尿病并发医院感染的病例占住院病例的0.45%,占住院糖尿病患者的36.82%,占全院医院感染构成比的13.64%;糖尿病患者医院感染的病死率为38.27%;糖尿病医院感染患者的危险因素包括年龄、糖尿病病程、住院天数、抗菌药物的压力、血糖的控制程度、手术及侵袭性操作、糖尿病患者的慢性基础性疾病、糖尿病的并发症等;糖尿病医院感染的感染部位主要为肺部感染、泌尿道感染、切口感染、血液感染及肠道感染;主要病原体为真菌和革兰阴性菌.结论糖尿病患者医院感染发生率高,病死率高,必须引起重视;积极治疗原发病、缩短住院时间、合理使用抗菌药物、注意无菌操作、避免不必要的手术及侵袭性操作是预防糖尿病医院感染的重要环节.