前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法采用随机单盲平行对照的试验方法,选取我院2010年1月至2012年1月收治的90例糖尿病肾病的患者,随机分为两组,治疗组45例使用前列地尔与贝那普利联合治疗,对照组45例采用贝那普利治疗,观察所有患者治疗前与治疗8周后的24h尿蛋白含量和24h尿微白蛋白的排泄率的变化。结果观察组与对照组24h尿蛋白量均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)且观察组比对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组24h尿微白蛋白排泄率均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)且观察组比对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔与贝那普利联合使用可以显著降低糖尿病肾病患者的尿蛋白含量与尿微白蛋白排泄率,是治疗糖尿病肾病的有效治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

前列地尔与贝那普利联合治疗对糖尿病肾病蛋白尿的影响观察

目的 探讨前列地尔与贝那普利联合治疗对糖尿病肾病蛋白尿的影响。方法 60例2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予降血糖等处理,观察组同时给予前列地尔与贝那普利联合治疗。检测两组患者治疗前和治疗4周后的24 h尿蛋白含量和治疗4周后的24 h尿微蛋白排泄率。结果 观察组治疗前24 h尿蛋白含量和24 h尿微蛋白排泄率检测结果和对照组治疗前的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗4周后的24 h尿蛋白含量和24 h尿微蛋白排泄率检测结果和对照组检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列地尔与贝那普利联合治疗能够改善糖尿病肾病蛋白尿状况,效果显著,值得借鉴。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析

目的探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析。方法选取2013年7月~2015年2月在本院治疗的糖尿病肾病患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对照组给与贝那普利治疗,观察组在对照组基础上给与前列地尔治疗。对两组患者的临床疗效,24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄率及不良反应情况进行比较。结果两组总有效率比较,观察组为93.94%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗8周后两组患者的24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄率明显降低(P0.05);治疗后观察组的24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄率明显低于对照组(P0.05)。总不良反应率,观察组为6.06%,对照组为9.39%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论临床上对糖尿病肾病蛋白尿患者采用前列地尔联合贝那普利治疗,取的较好的临床疗效,且不良反应低。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析

目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法 80例糖尿病肾病蛋白尿患者,按随机数字表法分为参照组和实验组,各40例。参照组采用前列地尔治疗,实验组采用前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量降低50%时间、症状体征缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量。结果 实验组治疗总有效率95.00%高于参照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组24 h尿蛋白定量降低50%时间(8.21±1.67)d、症状体征缓解时间(12.13±0.22)d均短于参照组的(14.42±4.34)、(18.23±1.56)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿效果理想。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿对疗效、24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄情况的影响

目的分析贝那普利和雷公藤多甙片联合治疗糖尿病肾病蛋白尿对其疗效、24 h尿蛋白含量以及24 h尿微白蛋白排泄所产生的影响。方法选取我院从2016年1月至2017年1月所收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将患者分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用贝那普利治疗,治疗组则在此基础上增加雷公藤多甙片治疗,比较两组患者的疗效和24 h尿蛋白含量与24 h尿微白蛋白排泄情况。结果治疗组患者的疗效优于对照组,差异显著(P<0.05);24 h尿蛋白含量与24 h尿微白蛋白排泄情况比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论贝那普利和雷公藤多甙片联合治疗糖尿病肾,疗效良好,值得运用和大力推广。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析

目的:探讨糖尿病肾病患者采用前列地尔结合贝那普利治疗的临床疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为两组(n=40),常规组采用贝那普利治疗,研究组在此基础上联合前列地尔治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者治疗前的血压(SBP、DBP)和肾功能指标(24hUMALB、SUN、Scr、24hUAER)对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗后的上述指标改善程度、治疗总有效率明显优于常规组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者采用前列地尔联合贝那普利治疗,能有效改善患者的肾功能,降低患者尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄率,适合用于临床治疗。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果评价

目的探究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法选取本院在2017年1月至2018年1月收治的糖尿病肾病患者作为研究样本,从中抽选出自愿参与者80例,将其依据不同的治疗方式作为分组原则,分为对照组(病例数40例)、观察组(病例数40例),对比两组糖尿病肾病患者的临床疗效。结果治疗1个月后,观察组糖尿病肾病患者的尿蛋白含量显著低于治疗前,与对照组相比较差异同样存在明显性:P<0.05。两组糖尿病肾病患者24 h尿微白蛋白排泄率明显的低于治疗前,观察组糖尿病肾病患者的尿微白蛋白排泄率显著低于对照组,差异存在鲜明的统计学意义:P<0.05。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者效果显著,患者经治疗后蛋白尿得到有效改善,而且不良反应发生率较少,对患者的具有积极作用,值得推荐。     

贝那普利、前列地尔合并用于67例糖尿病肾病蛋白尿临床治疗的效果观察

目的:评估贝那普利、前列地尔合并用于67例糖尿病肾病蛋白尿临床治疗的效果。方法:筛选某院2014年2月~2016年3月接收的67例糖尿病肾病蛋白尿患者,以不同治疗方法为依据分组:治疗组34例以贝那普利、前列地尔联合治疗,参照组33例以贝那普利治疗,对照两组临床治疗效果。结果:治疗组有效率97.06%,优于参照组78.79%,比对两组24h尿蛋白含量、24h尿微白蛋白排泄量,差异明显(P<0.05)。结论:在对糖尿病肾病蛋白尿患者救治时,以贝那普利联合前列地尔治疗,可明显改善临床效果。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析

目的分析前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法将2013年5月至2016年12月84例糖尿病肾病蛋白尿患者根据就诊编号随机分两组,分别为常规治疗组42例、联合治疗组42例。常规治疗组给予胰岛素降糖、抗凝和降压治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上给予前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组糖尿病肾病蛋白尿治疗效果;不良反应出现情况;干预前后患者血清肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮、24 h尿蛋白。治疗前后炎症指标IL-6、超敏-C反应蛋白水平等水平差异。结果联合治疗组糖尿病肾病蛋白尿治疗效果高于常规治疗组,P<0.05;联合治疗组不良反应出现情况和常规治疗组无显著差异,P>0.05;干预前两组血清肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮、24 h尿蛋白相近,P>0.05;干预后联合治疗组血清肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮、24 h尿蛋白优于常规治疗组,P<0.05。干预前两组炎症指标IL-6、超敏-C反应蛋白水平等水平相近,P>0.05;干预后联合治疗组炎症指标IL-6、超敏-C反应蛋白水平等水平低于常规治疗组,P<0.05。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果确切,可有效改善肾功能,减少蛋白尿,降低炎症水平,无明显不良反应,安全有效,值得推广。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察

目的针对糖尿病肾病蛋白尿患者采用贝那普利、前列地尔协同治疗的实际效果加以观察。方法在我院于2015年2月至2016年10月所接收的糖尿病肾病蛋白尿患者中随机抽选92例,盲选组内46例单使用贝那普利治疗,为对照组,另46例则辅以前列地尔治疗,为观察组。针对疗效差异性进行对比。结果相比治疗前,两组患者病症均得到好转,观察组24 h内尿蛋白水平、尿微白蛋白排泄量低于高于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。且观察组仅2例出现不良反应,而对照组有9例,P<0.05差异具备统计学意义。结论对糖尿病肾病蛋白尿患者采用前列地尔联合贝那普利治疗,可进一步增加该类患者治疗效率,且具备较高安全性。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

A fetus with meckel-gruber syndrome associated with isomerism

Abstract. Meckel-Gruber syndrome (MKS) is an autosomal recessive lethal malformation. As far as we know, the rate of incidence for the syndrome is 0.02 per 10,000 births. It is estimated that Meckel-Gruber syndrome accounts for 5% of all neural tube defects in Finland. Objective. The aim of this study is to present a case of a fetus with Meckel-Gruber syndrome associated with complete left isomerism. Method. The fetus was obtained after medical interruption of the pregnancy during the fifteenth gestational week. The mother was 36 years old and in a consanguineous marriage. The antenatal ultrasound examination revealed a polymalformative syndrome, leading to a postmortem examination. The fetopathological study of the fetus was conducted at the Centre for Maternity and Neonatology, Tunis, Tunisia, in 2008. Results. The female fetus had a significantly deformed ballooning abdomen, pes equinovarus, flexion of the wrist and a total posterior cleft palate. The central nervous system abnormalities were occipital encephalocele, cystic dilatation of the fourth ventricle, agenesis of corpus callosum and hydrocephalus. The study of the internal organs found dextrocardia, irregular lobulation of the lungs, left isomerism, and polysplenia. The microscopic examination revealed bilateral cystic dilation of the kidneys, fibrous proliferation of the liver and ectasic dilatation of the billiary ducts, representing a ductal plate malformation of the liver. Conclusion. The case is diagnosed with Meckel-Gruber syndrome associated with complete left isomerism, cleft palate and possibly Dandy-Walker syndrome.