低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察

不稳定心绞痛(UAP)是临床常见急性冠脉综合征,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏性猝死.本研究报告52例应用低分子肝素(LMWH)治疗UAP的临床对照研究结果.     

不稳定型心绞痛患者血清肌钙蛋白工测定临床意义的探讨

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和心肌梗死之间的一种异质性较强的急性冠脉综合征,极易发展成AMI或猝死[1].对UAP患者的肌钙蛋白Ⅰ(CTn Ⅰ)检测能更好地对UAP病情进行监测,指导临床诊治,减少心脏事件发生.本文通过对部分UAP患者、SAP患者及健康人血清CTnI,肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的定量测定,以探讨CTnⅠ在UAP诊断及预后的意义.     

60例急性冠脉综合征患者血浆BNP检测分析

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)水平测定的临床意义.方法 选取体检健康者30例,稳定型心绞痛(SAP)患者20例,ACS患者60例,其中ACS组再分为不稳定型心绞痛(UAP)组35例和急性心肌梗死(AMI)组25例,应用化学发光法分别测定其BNP浓度.结果 AMI组和UAP组血浆BNP浓度显著高于SAP组(P均＜0.01),且AMI组BNP浓度高于UAP组(P＜0.01),各疾病组血浆BNP浓度明显高于健康组(P＜0.01或P＜0.05).结论 ACS患者血浆BNP浓度明显升高,心肌梗死患者较UAP患者更为显著.故检测ACS患者血浆BNP水平对疾病的预后观察具有重要的临床意义.     

急性冠状动脉综合征患者NT-proBNP与心肌肌钙蛋白的相关性分析

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者N末端-前B型钠尿肽(NT-proBNP)与心肌肌钙蛋白(cTn)之间的关系.方法 将2011年6月至2013年6月该院收治的206例ACS患者分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组 ,通过荧光免疫法检测NT-proBNP ,ELISA测定cTn ,采用Spearman秩相关分析它们之间的相关性.结果 STEMI组NT-proBNP水平最高 ,NSTEMI组次之 ,UAP组最低 ,3组患者的NT-proBNP水平比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .01).3组患者cTnT、cTnI、肌钙蛋白C(TnC)比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,STEMI组cTnT、cTnI高于NSTEMI组和UAP组 ,NSTEMI组高于UAP组 ,STEMI组与NSTEMI组的 TnC高于UAP组(P＜0 .05) ,差异有统计学意义(P＜0 .01).ACS患者血NT-proBNP与cTnT、cTnI、TnC的 r分别为0 .791、0 .825、0 .764 ,差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 NT-proBNP、cTn可作为能够反映ACS严重程度的心肌标志物.     

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的研究进展

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一组综合症,发病率高,病情变化快,具有进行性恶化趋势,极易恶化成急性心肌梗死和缺血性猝死,所以,及时有效地治疗尤为重要.丹红注射液是植物丹参、红花提取物.丹红注射液可使UAP的发作次数明显减少,持续时间缩短,在治疗方面有独特的优势.现对近年来丹红注射液临床治疗UAP从其发病机制方面进行阐述.     

应用曲美他嗪及单硝酸异山梨醇治疗不稳定性心绞痛的临床观察

不稳定性心绞痛(UAP)是介于心绞痛与心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征,不及时治疗可发展为急性心肌梗死,甚至发生猝死.目前低分子肝素治疗UAP已取得了较好的疗效,但在某些存在抗凝治疗禁忌证及疗效不明显的UAP病例,使用曲美他嗪联用传统的扩血管药单硝酸异山梨酯能否加强UAP的治疗效果,尚未见到报道.本文作者对32例UAP急性发作期患者用曲美他嗪联合单硝酸异山梨酯进行治疗,取得了较满意的临床疗效,现报道如下.     

低分子肝素钙小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛临床分析

不稳定性心绞痛(UAP)是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的临床状态,极易发展为AMI或心脏性猝死.UAP的病理基础多与动脉硬化斑块的破裂及附壁血栓形成有关.其治疗手段近年不断发展,对UAP采用低分子肝素抗凝方法已基本确认,但是否采用溶栓治疗至今意见不一.我院对UAP患者35例入院后采用抗心绞痛常规治疗加低分子肝素钙小剂量尿激酶,现报告如下.     

舒血宁治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病常见的临床类型,它是稳定劳力型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)的中间类型,治疗及时正确与否直接关系到其预后,本组应用舒血宁注射液(银杏叶提取物)治疗UAP 60例,临床疗效肯定,现报告如下.     

冠心病血浆凝血酶、抗凝血酶和D二聚体水平分析

目的:检测急性心肌梗死(acute myocardial infarction ,AMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris ,UAP)病人血浆凝血酶时间(thrombin time ,TT)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,ATⅢ)和D二聚体(D-dimer,DD)水平,以探讨冠心病病人体内凝血―纤溶系统的变化.方法:采用全自动凝血分析仪检测150例AMI和UAP病人,50例健康对照者的TT、ATⅢ和D-D水平.结果:AMI组和UAP患者ATⅢ水平明显低于对照组(P＜0.01),AMI组的D-D水平明显高于UAP组和正常组(P＜0.01),三组TT水平无显著性差别(P＞0.05).结论:ATⅢ活性降低和DD水平增高是监测和鉴别AMI和UAP发生的敏感性指标.     

D-二聚体与急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血中D-二聚体(D-dimer)水平,探讨其与急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉病变程度的关系以及临床应用价值. 方法 60例ACS患者[包括急性心梗(AMI) 30例和不稳定型心绞痛(UAP) 30例]作为研究组,另选30例健康体检者作为对照组;所有人均取外周静脉血检测D-dimer水平.冠状动脉病变进行Gensini评分,分析ACS患者D-dimer水平与Gensini评分的关系. 结果 ACS(包括AMI和UAP)组与对照组比较,D-dimer水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).AMI组与UAP组Gensini评分的差异具有统计学意义(P＜0.01).相关性检验显示,ACS患者血D-dimer水平与Gensini评分成正相关(r=0.586,P＜0.01). 结论 ACS患者血D-二聚体水平与冠状动脉病变程度密切相关.     

不稳定性心绞痛溶栓治疗的QT离散度分析

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床心绞痛综合征.由于UAP的发病机制与AMI有共同的发病基础即与斑块破裂诱发血栓形成有关,故溶栓治疗已在临床中试用[1].我院1998年6月～1999年9月在收治的UAP患者中将符合条件的103例中随机抽取72例行溶栓治疗,并做QT离散度(QTd)分析.以观察溶栓治疗对UAP患者心肌电生理稳定性的影响响[2].     

氯吡格雷加生脉注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是常见的急性冠脉综合征之一,需要及时有效的药物治疗,否则可发展为急性心肌梗死,甚至猝死.2008年2月至2010年6月,我院在常规心绞痛治疗基础上加用氯吡格雷及生脉注射液治疗UAP患者60例,疗效满意,现报告如下.     

超敏C反应蛋白检测与心脏疾病

目的探讨低浓度C反应蛋白(CRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)、急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)等疾病发生的关系。方法ACS组54例、AMI组48例、UAP组41例及对照组进行超敏C反应蛋白(hsCRP)的检测,比较ACS组、AMI组和UAP组与对照组之间hsCRP浓度水平的差异。结果ACS组、AMI组及UAP组的hsCRP浓度水平明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论ACS、AMI、UAP与hsCRP浓度水平高低有关,hsCRP水平升高提示冠心病患者病情不稳定。     

冬眠合剂治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)患者病情进展迅速,合理治疗十分重要.在UAP发作频繁的不稳定期,为迅速控制心绞痛,常规应用硝酸甘油递增性静脉点滴,但在某些病例中疗效不明显或出现反射性心动过速,不利于心肌缺血控制.因此,我们对UAP急性发作期应用静脉滴注冬眠合剂的临床疗效及安全性进行了观察.     

苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床症候群.目前认为UAP是易损斑块破裂、血栓形成、发生了冠状动脉内膜下出血、冠状动脉痉挛以及远端小血管栓塞引起的急性或亚急性心肌供氧减少所致的急性冠脉综合征中的常见类型[1-3].     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是一种严重并且具有潜在危险的急性冠状动脉综合征,易发展为急性心肌梗死(AMI)或猝死.我们采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,取得了较满意的疗效.现报道如下.     

急性冠状动脉综合征与白细胞介素-18临床关系的研究

目的:研究干扰素-γ诱导因子白细胞介素-18(IL-18)血清浓度与冠心病临床不稳定情况,即急性冠状动脉综合征(ACS)之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测68例冠心病患者和31例正常健康者血清IL-18、IL-10的水平,并比较上述指标水平与急性冠状动脉综合征之间的关系.结果:血清IL-18水平在急性心肌梗死(AMI)组和不稳定性心绞痛(UAP)组显著高于稳定性心绞痛(SAP)组和对照组,在AMI组和UAP组患者之间血清IL-18水平无显著性差异,血清IL-10水平在AMI组和UAP组则明显低于SAP组和对照组;SAP组血清IL-10水平也低于对照组.结论:急性冠状动脉综合征患者血清IL-18水平明显升高且与抗炎因子IL-10呈负相关关系;IL-18可能是促进斑块不稳定而发生溃疡、破裂、急性血栓形成从而导致急性冠状动脉综合征的重要因素.     

低分子肝素钙与单硝酸异山梨酯联合治疗不稳定型心绞痛65例临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,极易发展成AMI或心脏性猝死.为探索AMI的早期防治,我们采用低分子肝素钙与单硝酸异山梨酯联合治疗UAP65例,获得明显效果,现总结报道如下.……     

CTGF和TGF-β1在急性冠脉综合征患者血清中的表达及意义

目的 探讨结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中表达的意义及对粥样斑块形成和稳定性的影响,并探讨两因子之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定74例ACS患者,其中,不稳定心绞痛(UAP) 38例,急性心肌梗死(AMI)36例和16例健康对照组者血清CTGF,TGF-β1浓度.结果 血清CTGF的水平在对照组、UAP组、AMI组依次升高(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义;血清TGF-β1水平在UAP组和AMI组均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,但UAP组和AMI组间比较,未见统计学差异;ACS各亚组中CTGF与TGF-β1无明显相关性.结论 CTGF与TGF-β1是急性冠脉综合征形成和发展的重要因子,CTGF具有促进斑块形成和导致斑块不稳定的作用,TGF-β1作用则相反,对ACS具有保护作用.     

纤维蛋白原水平与冠心病类型及冠脉病变关系的评价

目的　探讨血浆纤维蛋白原 (FIB)水平与冠心病类型及冠脉病变的关系。方法　应用Clauss凝固法测定 32 8例行冠状动脉造影检查的稳定型心绞痛 (SAP)、不稳定型心绞痛 (UAP)和急性心肌梗死 (AMI)患者的血浆FIB水平。并按中华医学会心血管病学会制定的UAP诊断和治疗建议中UAP临床危险度分层标准对UAP分类。比较各冠心病类型及冠脉病变程度组间血浆FIB水平差异。结果　AMI组FIB水平高于UAP组 ,亦高于SAP组。除UAP低危组外 ,各组与SAP组比较P均 <0 .0 5。三支病变者FIB水平高于双支及单支病变患者。各组与单支病变组比较P均 <0 .0 5。结论　冠心病患者血浆FIB水平与冠心病类型及冠脉病变程度有明显关系。对急性冠脉综合征的发生及冠脉病变严重程度有一定预测价值