2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡分析

目的 分析2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病、死亡及时间变化趋势,为进一步制定肺癌防控提供依据。方法 计算黑龙江省肿瘤登记地区2013—2017年肺癌的发病（死亡）率、中标发病（死亡）率,标化率采用2000年全国人口普查标准人口和Segi’s世界标准人口构成作为标准。年度变化百分比（APC）使用Joinpoint软件计算。结果 2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病率为63.44/10万,中国人口标化率（中标率）为36.14/10万。其中男性肺癌发病率（78.08/10万）高于女性（49.04/10万）;农村地区肺癌发病率（65.54/10万）高于城市地区（58.20/10万）。2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌死亡率为57.02/10万,中标率为32.53/10万。其中男性肺癌死亡率（69.92/10万）高于女性（44.40/10万）;农村地区肺癌死亡率（60.68/10万）高于城市地区（48.02/10万）。55岁~年龄组肺癌发病率呈下降趋势（APC=-5.0%, t=-5.1, P<0.05）,70~年龄组肺癌死亡率呈下降趋势（APC=-4.9%, t=-5.0, P<0.05）。结论 黑龙江省是肺癌高发地区,肺癌严重威胁本省居民健康,必须针对本省肺癌流行病学特点进一步加强肺癌防控工作。     

2013—2017年陕西省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析陕西省2013—2017年肿瘤登记地区肺癌的发病、死亡情况以及变化趋势。［方法］ 收集陕西省26个肿瘤登记地区2013—2017年的肺癌发病、死亡信息,并用Excel 2007和 Joinpoint Regression Program 4.8.01分析计算城乡、性别、年龄别肺癌发病（死亡）率、标化发病（死亡）率（中标率与世标率）、0~74岁累积发病（死亡）率、35~64岁截缩率以及年度变化百分比（APC）。［结果］ 2013—2017年陕西省肿瘤登记地区肺癌发病率为48.16/10万,中标率为31.65/10万,0~74岁累积率为3.82%,35~64岁截缩率为44.53/10万。男性肺癌发病率大于女性,城市肿瘤登记地区肺癌发病率高于农村肿瘤登记地区。肺癌年龄别发病率在40岁以下处于低发阶段,40岁之后快速上升。2013—2017年肺癌死亡率为38.09/10万,中标率为24.94/10万,0~74岁累积率为2.97%,35~64岁截缩率为33.79/10万。男性肺癌死亡率大于女性,城市地区肺癌死亡率高于农村地区。肺癌年龄别死亡率在45岁以前处于较低水平,45岁之后逐渐上升。2013—2017年农村地区肺癌中标死亡率从2013—2017年呈显著上升趋势(APC=5.4%,95%CI：0.4%~10.5%,P<0.05)。［结论］ 应将陕西省40岁以上城市地区男性作为重点人群进行肺癌防治知识的科普与宣传,加强农村地区肺癌早诊早治工作,遏制农村地区肺癌死亡率上升的发展趋势。     

2009—2018年湖南省肿瘤登记地区结直肠癌发病与死亡趋势分析

[目的]分析湖南省肿瘤登记地区2009—2018年结直肠癌的发病与死亡情况。[方法]收集2009—2018年湖南省32个肿瘤登记点上报的结直肠癌发病、死亡和人口数据,统计分析结直肠癌的发病（死亡）率、中标发病（死亡）率、世标发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、0～74岁累积发病（死亡）率和年度变化百分比（annual percentage change,APC）等指标。[结果]2009—2018年湖南省肿瘤登记地区结直肠癌新发病例数24 755例,死亡病例13 193例。男性结直肠癌中标发病率和中标死亡率（17.73/10万和9.34/10万）均明显高于女性（12.55/10万和6.00/10万）。城市地区结直肠癌中标发病率和中标死亡率（19.24/10万和9.60/10万）均高于农村地区（13.17/10万和6.71/10万）。2009—2018年湖南省肿瘤登记地区结直肠癌中标发病率和中标死亡率总体呈上升趋势（APC=3.8%,t=4.08,P=0.004;APC=5.4%,t=5.31,P<0.001）。结直肠癌年龄别发病率和死亡率的峰值均在80～84岁组。2009—201...     

2013年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡特征

摘 要：［目的］ 分析2013年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病、死亡情况。［方法］ 计算2013年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病率、死亡率、0～74岁累积率等指标,标化率采用2000年全国人口普查的标准人口和Segi’s世界标准人口构成为标准进行计算。［结果］ 2013年湖南省肿瘤登记地区共收集肺癌新发病例3359例,肺癌死亡病例2479例。病理诊断率56.77%,只有死亡医学证明书比例0.24%,死亡/发病比为0.74,均符合要求。全省肺癌发病率50.16/10万,中标发病率为34.36/10万,世标发病率34.31/10万,0～74岁累积率为4.17%。城市地区居民肺癌的发病率是53.73/10万,中标发病率为37.12/10万,农村地区居民肺癌的发病率49.03/10万,中标发病率为33.65/10万,城区居民肺癌发病率高于农村。男性肺癌发病率72.08/10万,中标发病率为50.50/10万,女性肺癌发病率为26.79/10万,中标发病率为18.04/10万,男性肺癌发病率高于女性,肿瘤发病顺位中肺癌在男性和女性中均居首位。全省居民肺癌死亡率为37.02/10万,中标死亡率为24.61/10万,世标死亡率24.72/10万,0～74 岁累积率为2.96%。城市地区居民肺癌死亡率是47.23/10万,中标死亡率是31.84/10万,农村地区居民肺癌死亡率是33.77/10万,中标死亡率是22.57/10万,城市居民肺癌死亡率比农村居民高。男性肺癌死亡率是53.85/10万,中标死亡率是37.01/10万,女性肺癌死亡率是19.07/10万,中标死亡率是12.20/10万,男性高于女性,肿瘤死亡顺位中肺癌在男性和女性中均居第1位。［结论］ 肺癌是威胁湖南省居民健康的最常见的恶性肿瘤,应作为湖南省居民癌症防治的重点。     

2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及2013—2017年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析2017年广东省女性乳腺癌的流行状况及2013—2017年期间广东省女性乳腺癌的变化趋势。［方法］ 利用广东省2013—2017年肿瘤登记地区乳腺癌发病和死亡数据，根据城乡和年龄组分层计算女性乳腺癌粗发病（死亡）率、中标率、世标率、35~64岁截缩率、0~74岁累积率等指标，并采用Joinpoint模型分析其变化趋势。［结果］ 2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗发病率为51.32/10万，中标发病率为39.82/10万，世标发病率为37.14/10万，35~64岁截缩发病率为94.38/10万，0~74岁累积发病率为3.98%。城市和农村地区的女性乳腺癌中标发病率分别为43.18/10万和31.45/10万。同期，广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗死亡率为10.27/10万，中标死亡率为7.37/10万，世标死亡率为7.17/10万，35~64岁截缩死亡率为16.00/10万，0~74岁累积死亡率为0.81%。城市和农村地区的女性乳腺癌中标死亡率分别为7.52/10万和6.98/10万。2017年女性乳腺癌发病在60~64岁组达到顶峰，死亡在85岁及以上组达最高峰。2013—2017年期间，广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率和死亡率变化趋势均无统计学意义（发病率：APC=0.70%，P=0.38；死亡率：APC=1.71%，P=0.44）。［结论］ 2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率、死亡率均高于全国平均水平，并一直保持较高的水平，防控形势仍然很严峻，城市地区的发病率和死亡率均明显高于农村地区。应重点关注城市地区、中老年女性群体的乳腺癌三级预防，降低其发病率及死亡率。     

2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的流行现状及2013—2017年发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年山西省肿瘤登记地区的上消化道癌流行现状及2013—2017年的发病率和死亡率趋势变化。［方法］ 整理2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌发病、死亡数据及人口资料。根据2017年符合质量审核标准的数据,计算上消化道癌的粗发病（死亡）率、中国人口标准化率（简称中标率）、世界人口标准化率（简称世标率）、累积发病（死亡）率（0~74岁）以及年龄别发病（死亡）率,标准人口采用全国2000年普查标准人口构成和Segi’s世界标准人口构成。利用Joinpoint 4.9.1.0软件,计算2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）,了解其时间变化趋势特征。［结果］ 2017年山西省肿瘤登记地区共有上消化道癌新发病例3 299例,粗发病率为67.76/10万,中标率为46.38/10万,世标率为47.48/10万,累积发病率（0~74岁）为6.21%;上消化道癌死亡病例2 229例,粗死亡率为45.78/10万,中标率为30.95/10万,世标率为31.74/10万,累积死亡率（0~74岁）为3.75%。2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的发病率和死亡率分别从40~岁和45~岁年龄组开始随着年龄的增加而增长,且呈现出了农村地区高于城市地区、男性高于女性的特点。2013—2017年,山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病率整体呈下降趋势（APC=-4.08%）,城市地区和农村地区上消化道癌的中标发病率均以不同幅度下降（APC为-3.01%和-5.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）;山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标死亡率整体呈下降趋势（APC=-2.08%）,城市地区呈小幅上升趋势（APC=2.11%）,农村地区呈下降趋势（APC=-4.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的中标发病率和中标死亡率略有下降,但仍处于较高水平。为了提高上消化道癌的整体防治水平,应重点关注男性人群、农村地区人群和40岁以上的人群,加强防控力度,推进上消化道癌早诊早治项目工作,切实降低其疾病负担。     

2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌发病死亡情况及趋势分析

目的：分析2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌发病死亡情况及变化趋势。方法：收集2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区上报的前列腺癌发病与死亡资料,计算发病（死亡）率、标化发病（死亡）率、累积率（0~74岁）等,标化率采用2000年全国人口普查标准人口构成和Segi's世界标准人口构成作为标准。年度变化百分比（APC）使用Joinpoint软件计算。结果：2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌发病率为6.50/10万,中标发病率为3.71/10万,累积率（0~74岁）为0.35%。城市地区前列腺癌发病率（8.05/10万）高于农村地区（2.83/10万）。2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌死亡率为3.41/10万,中标死亡率为1.90/10万,累积率（0~74岁）为0.16%。城市地区前列腺癌死亡率（4.20/10万）高于农村地区（1.53/10万）。前列腺癌发病率和死亡率均随年龄升高呈上升趋势。2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌中标发病率和中标死亡率均呈上升趋势,但差异无统计学意义（P < 0.05）。结论：黑龙江省肿瘤登记地区前列腺癌发病率和死亡率均随年龄的增长而上升,城市地区高于农村地区,建议加强重点人群尤其是高龄人群的前列腺癌防治。     

2013—2017年广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤流行特征及趋势

[目的]分析2013—2017年广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤发病、死亡情况及变化趋势。[方法]汇总广东省2013—2017年老年人恶性肿瘤登记资料,按照地区和性别分层,计算广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤的发病/死亡粗率、中标率、世标率、年龄别率。采用Joinpoint软件计算2013—2017年发病/死亡率年度变化百分比(annual percentage change, APC)。[结果] 2013—2017年,广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤粗发病率1 033.07/10万,中标发病率1 016.18/10万,世标发病率986.98/10万;粗死亡率674.32/10万,中标死亡率641.42/10万,世标死亡率617.43/10万。老年男性恶性肿瘤发病率和死亡率均高于老年女性。广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤发病率峰值在80～84岁组,死亡率峰值在≥85岁组。广东省肿瘤登记地区老年人恶性肿瘤发病前5位依次为气管、支气管和肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、前列腺癌、女性乳腺癌,共占老年人恶性肿瘤发病数的58.73%;死亡前5位依次为气管、支气管和肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌、前列腺...     

2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析湖南省肿瘤登记地区2009—2018年女性乳腺癌的发病与死亡情况。 ［方法］ 收集2009—2018年湖南省32个肿瘤登记点上报的女性乳腺癌发病与死亡数据,按照地区计算湖南省女性乳腺癌的发病（死亡）率、中标发病（死亡）率,年龄别发病（死亡）率、0～74岁累积发病（死亡）率、 35～64 岁截缩发病（死亡）率和年度变化百分比（annual percentage change,APC）等指标。［结果］ 2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率为31.99/10万,0～74岁累积发病率为2.83%,35～64 岁截缩发病率56.63/10万,城市地区以上三项指标分别为42.72/10万、4.07%、71.36/10万,农村地区以上三项指标分别为26.38/10万、2.20%、48.81/10万。2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌死亡率为8.86/10万,0～74岁累积死亡率为1.00%,35～64 岁截缩死亡率13.49/10万,城市地区以上三项指标分别为11.73/10万、1.43%、16.86/10万,农村地区以上三项指标分别为7.36/10万、0.78%、11.69/10万。2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌中标发病率、0～74岁累积发病率、35～64 岁截缩发病率呈上升趋势,且均有统计学意义（P均<0.05）,APC依次为4.1%、4.9%、4.3%。趋势变化均在2011年出现一个拐点,2009—2011年的趋势变化无统计学意义。2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌中标死亡率、0～74岁累积死亡率、35～64 岁截缩死亡率较为稳定,趋势变化无统计学意义。趋势均在2011年出现一个拐点,2011—2018年趋势变化均有统计学意义（P均<0.05）。2009—2018年湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌年龄别发病率峰值出现在50~54岁年龄组,年龄别死亡率呈持续增长趋势。［结论］ 湖南省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率呈明显逐年增长趋势,死亡率也有上升趋势,应加强对女性乳腺癌的防治。     

2017年河南省肺癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省肺癌发病、死亡特征及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肺癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别的肺癌发病率、死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肺癌新发病例数为58 749例,占全部恶性肿瘤新发病例数的20.27%,发病率为54.27/10万,中标率为39.20/10万,世标率为39.30/10万,累积率（0~74岁）为4.75%。肺癌死亡病例数为45 921例,占全部恶性肿瘤死亡病例数的24.92%,死亡率为42.42/10万,中标率为29.58/10万,世标率为29.76/10万,累积率（0~74岁）为3.38%。农村地区中标发病率是城市地区的1.10倍、死亡率是城市地区的1.05倍。男性中标发病率是女性的2.28倍、死亡率是女性的2.51倍。肺癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁组达到峰值。2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,农村男性中标死亡率呈显著上升趋势（APC=2.0%,95%CI：1.2%~2.7%）。［结论］ 河南省肺癌疾病负担居全部恶性肿瘤首位,发病率与死亡率均未出现下降趋势,应继续加强肺癌防控,推进筛查与早诊早治等工作。     

Personalized Cancer Treatment for Ovarian Cancer

Recently there have been numerous advances in understanding the genetic basis of cancer which have resultedin more appropriate treatments. In this paper we describe the experience of the Burzynski Clinic, involved intreatment of numerous patients based on personalized approach using novel combinations for difficult-to-treatmalignancies, with gynecological cancers. This retrospective study was conducted by extracting data fromBurzynski Clinic’s medical records and comprehensive review. Among the advanced refractory ovarian cancerscases (N=33), an objective response (OR) was found in 42.4%. We anticipate that with improved technology andnovel therapeutics this rate will increase and adverse events will be reduced.     

肿瘤干细胞与肿瘤转移

肿瘤干细胞和其微环境住肿瘤形成、浸润性生长和转移灶形成等各步骤均具有关键性作用。阐明其相互作用的分子机制，可为肿瘤转移的诊断、治疗和预后，提供可靠的分子标志和靶点：文章主要就以上进行综述。     

Esophageal Cancer Associated with Gastric Cancer

Among a total of 1,137 patients with esophageal cancer, therewere 44 cases of esophageal cancer associated with gastric cancer,an incidence of 3.9%. The majority of the patients were between60 and 70 yr old. Forty-two patients were male and two werefemale. Eleven of these patients had a third cancer. Six had multiplecancers in the esophagus and/or stomach. Eighteen patients hadearly gastric cancer. Thirty-two of the cancers were synchronousand 12 were metachronous. Of these 44 patients, 21 had familyhistories of cancer, 37 were smokers, and 36 were drinkers.Twenty-five patients received surgery for all of their cancers,and two patients received resection of only esophageal cancer.Of these 27 patients. five patients lived more than 5 yr. Themost frequent cause of death in our series was esophageal cancer(52.9%). Surgical treatment of all of the cancers is desirable. Whenthis is impossible, the surgery must be emphasized for the esophagealcancer in most cases.     

食管癌高/低发区食管癌、贲门癌及胃癌检出率比较

[目的]比较食管癌高/低发区食管癌、贲门癌和胃癌检出率,进一步了解遗传和环境因素对食管和贲门癌变的影响。[方法]选择食管癌高发区河北磁县及河南安阳市肿瘤医院就诊患者6864例,低发区河南濮阳市人民医院就诊患者6682例,所有患者均行电子胃镜检查,分析各疾病的检出情况。[结果]高发区食管癌、贲门癌和胃癌分别检出1294例、520例和43例,低发区分别检出482例、165例和146例。高/低发区男性食管癌检出率均高于女性。且高发区食管癌、贲门癌、胃癌的家族史阳性率均显著性高于低发区（P均〈0.05）。[结论]食管癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用的结果,探讨高/低发区致癌因素的差异,可为食管及贲门病变的发病机制及预防提供依据。     

癌症登记在肿瘤防治研究中的应用

全文介绍了癌症登记的现状与发展；讨论了癌症登记的方法与作用；以启东的工作为例，简述了癌症登记资料的应用，并总结了启东开展癌症登记报告工作的体会。     

日本乳腺癌和卵巢癌死亡率的特点

目的：对1947年－1997年日本的乳腺癌与卵巢癌死亡情况及居民食物变化特点进行研究分析，为我国的肿瘤防治措施借鉴。方法：从“日本死亡统计数据库（Vital Statistics of Japan)”中，收集自1947年至1997年以来日本乳腺癌和卵巢癌年龄别死亡人数和5岁年龄组人口数，用世界标准人口对死亡率进行标化。所有资料输入计算机，用SPSS软件对其标化死亡率进行分析研究；从日本文部省收集1946年－1997年国民营养调查资料，对几种有关的食物进行动态分析。结果：乳腺癌和卵巢癌的死亡率分别增加了2和6倍，以50岁以上年龄组增加最明显；乳腺癌死亡率模型与卵巢癌相似，但卵巢癌随时间变化增加较迅速。出生队列研究发现，出生越晚，死亡率越高，这是两者的共同特点；居民营养调查发现，从1947年到1997年的50年内，动物性食物的消费量明显增加，其中以牛奶增加最为显著。结论：近50年来日本乳腺癌和卵巢癌的死亡率在不断升高，可能与膳食的结构变化有关。