肝病患者肝组织中Fas抗原表达及其与病毒和凋亡关系的研究

目的 探讨肝组织中Ｆａｓ抗原的表达及其与病毒感染的和细胞凋亡的关系。方法 应用免疫组织化学方法检测了８２例慢性肝病患者肝组织中Ｆａｓ抗原，ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶＮＳ５蛋白表达状况，并采用原位末端标记方法对部分患者肝组织中细胞凋亡状况进行研究。结果 ６４例检出Ｆａｓ抗原（７８．１％），检出率慢活肝和肝硬化组较慢迁肝组高，病毒抗原阳性较阴性组高；抗原主要位于肝细胞浆，少数位于胞膜，阳性细胞主要分布在碎屑坏     

乙型肝炎患者肝组织中HBV和Fas抗原表达

目的：探讨乙型病毒性肝炎（ＨＢＶ）患者组织中病毒抗原与Ｆａｓ抗原表达的关系。方法：采用免疫组化双标记技术，以鼠抗－ＨＢｓ单克隆抗体，兔抗－ＨＢｃ及兔抗－Ｆａｓ多克隆抗体，对急性普通型，慢性活动型肝炎及活动性肝硬化各２０例肝组织中ＨＢＶＡｇ及Ｆａｓ抗原的表达及分布进行了检测和比较，结果：６０例肝组织中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇ和Ｆａｓ抗原的检出率分别为８１．６％（４９／６０），４３．３％（２６／６０）及     

结合HBV血清学标志和肝内抗原的形态分布探讨与HBV复制、病变程度及预后的关系

通过慢性乙型肝炎和重型乙型肝炎病人肝内ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ的形态和分布观察，发现血清病毒学标志和肝内病毒抗原特殊形态分布所反映的病毒复制状态是一致的。病毒抗原在肝细胞内的形态和分布与肝炎病变程度密切相关。重型肝炎肝内ＨＢＶ抗原检出低，其预后差，形态分布以ＨＢｓＡｇ膜型、核周分布和ＨＢｃＡｇ浆型为主。核周分布仅见于亚大块坏死灶旁或灶中。     

肝细胞癌患者肝组织中丙型肝炎病毒抗原的定位研究

用过氧化物酶与抗过氧化物酶（ＰＡＰ）法检测了７３例肝细胞癌（ＨＣＣ）患者肝组织中的丙型肝炎病毒抗原（ＨＣＶＡｇ）和ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ。结果显示：ＨＣＶＡｇ，ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ的检出率分别为２８．８％，７５．３％和２６．０％，ＨＣＶＡｇ阳性的肝细胞多呈散在分布，ＨＣＶ染色颗粒既可见于细胞浆也可见于细胞核，ＨＣＶＡｇ的检出与ＨＢＶ的感染态多显著相关，提示，ＨＣＶ可在ＨＣＣ患者的肝细胞中表达，Ｈ     

慢性HBV感染者肝组织内HBcAg,HLA—DrAg的表达及意义

应用免疫组化技术,对１１６例慢性乙型肝炎病素（ＨＢＶ）感染者肝组织中的乙肝病毒核心抗原（ＨＢcＡg）、人类白细胞相关抗原（ＨＬＡ－ＤrＡg）进行了检测。结果显示,ＨＢcＡg在慢性ＨＢＣ感染者肝组织中的总阳性率为５０％,慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）患者肝组织中浆膜型ＨＢｃＡｇ的表达明显高于慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）患者及肝组织无明显异常者（ＡＳＣ）,而核型ＨＢｃＡｇ的表达在ＣＡＨ、ＣＰＨ及ＡＳＣ组没有显著差异;     

乙型肝炎肝组织细胞间粘附分子-1表达

目的探讨乙型肝炎患者肝组织细胞间粘附分子－１（ｉｎｔｅｒｃｅｌｕｌａｒａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ－１，ＩＣＡＭ－１）抗原的表达状况及其作用。方法用免疫组织化学技术检测１１例正常人和６０例乙型肝炎患者肝组织内ＩＣＡＭ－１表达情况。结果正常人和慢性无症状ＨＢｓＡｇ携带者肝细胞无ＩＣＡＭ－１表达，慢性乙型肝炎和重型肝炎患者肝细胞膜ＩＣＡＭ－１表达明显增强；肝损害越严重、坏死越明显者，其肝细胞ＩＣＡＭ－１表达越强。结论肝组织内ＩＣＡＭ－１表达在慢性乙型肝炎和重型肝炎肝坏死中起重要作用，ＩＣＡＭ－１表达水平能较好反映患者肝损害和肝组织炎症坏死程度。     

C—反应蛋白在慢性乙型肝炎中的表达

目的了解慢性乙型肝炎时，Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）在肝细胞中的表达。方法用本室建立的ＬＢＡ法检测４０例ＨＢｓＡｇ阳性慢性肝炎的肝组织和１５例ＨＢｓＡｇ阴性的正常肝组织的ＣＲＰ原位表达；用免疫双标记染色检测肝细胞中ＣＲＰ、ＨＢｓＡｇ的表达。结果４０例肝炎标本ＣＲＰ均呈阳性，表达位置和形态与ＨＢｓＡｇ相似；免疫双标记染色显示肝细胞中ＣＲＰ与ＨＢｓＡｇ有重叠。此外，Ｔ淋巴细胞也表达ＣＲＰ。结论ＣＲＰ可与ＨＢｓＡｇ形成复合物。ＣＲＰ可能与慢性乙型肝炎的发病机制有关     

Fas/FasL表达与HBV感染关系的研究

研究Ｆａｓ／ＦａｓＬ表达与ＨＢＶ感染的方法。方法 用免疫组化方法同时检测５２例肝穿组织ＦａｓＦａｓＬ，ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ的表达。结果 这四项指标均与病变进展程度相关，其表达的阳性程度在各型乙型肝炎的分布差异均有显著意义，但Ｆａｓ／ＦａｓＬ阳性的肝细胞并不全为ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ阳性。     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝组织内HBsAg表达相关…

用可溶性酶－抗酶法（ＰＡＰ法）对６９例不同中医证型的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）患者肝呐ＨＢｓＡｇ表达情况进行观察，并结合病理学改变探讨了它们之间的关系。结果：湿热中阻型及肝肾阴虚型以慢性活动性肝炎多见，其肝组织内主要为弥慢型分布的粗膜型ＨＢｓＡｇ表达，与其他证型相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；肝郁脾虚型及瘀血阻络型肝组织内ＨＢｓＡｇ主要为包涵体型表达，与其他证型间有非常显著差异（Ｐ〈０．０１），病     

免疫学与肝脏（二）

免疫学与肝脏（二）徐玉芳（河南医科大学郑州４５００５２）乙肝病毒抗原ＭｉｃｈａｅｌＧｅｒｂｅｒ就急、慢性肝炎的ＨＢＶ抗原及其分布提出看法，认为伴随ＨＢＶ感染有三种不同抗原：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ及ＨＢｅＡｇ。ＨＢｓＡｇ是乙肝病毒含有糖脂的表面抗原，在...     

HBV感染者肝细胞凋亡与乙型肝炎表面抗原双染色研究

目的探讨乙型肝炎肝细胞凋亡与病毒感染的关系。方法应用原位末端标记技术和免疫组化方法对一组乙肝患者肝细胞凋亡和乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）表达状况同时进行了检测。结果受检的８例乙型肝炎患者肝组织中均可检出凋亡细胞，阳性信号位于细胞核以及肝窦内之凋亡小体中；阳性细胞在肝细胞索多散在分布，在肝细胞坏死灶中亦可检出凋亡细胞；凋亡多发生于病毒抗原弱表达细胞，而大多数抗原阳性细胞未检测到凋亡信号，此外，少数凋亡细胞ＨＢｓＡｇ呈阴性。结论乙型肝炎患者感染和未感染病毒的肝细胞均可发生凋亡，但凋亡只在少数细胞发生。     

原发性肝细胞癌癌周肝组织中乙型和丙型肝炎病毒抗原？…

目的：了解乙型和丙型肝炎病毒感染与原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）的病因学关系。方法：病例对照研究，以３９例肝硬化学伴发ＨＣＣ为测试组，４８例肝硬化为对照组，利用免疫组织化学染色观察肝组织切片中乙型（ＨＢｓＡｇ／ＨＢｃＡｇ阳性率在ＨＣＣ组（２３／３９，５８．９７％）和肝硬化组（２４／４８，５０％）之间无显著性统计学差异，ＨＢＶ和ＨＣＶ抗原同时阳性者在ＨＣＣ组（１４／３９，３５．８９％）高于肝硬化组（９／４     

乙丁型肝炎病毒感染树鼩肝组织Fas和ICE的表达

目的探讨乙型并丁型肝炎病毒感染树鼩肝组织中Ｆａｓ和ＩＣＥ表达与ＨＤＶ感染之间的关系。方法采用免疫组织化学技术对４５份ＨＤＶ／ＨＢＶ感染树鼩肝组织中ＨＤＡｇ、Ｆａｓ和ＩＣＥ的表达进行了检测。结果４５份肝组织中有 ３９份可检出 Ｆａｓ（阳性率 ８６．７％）,有 ４３份可检出 ＩＣＥ（阳性率 ９５．６％）。 Ｆａｓ和 ＩＣＥ在肝细胞质和（或）膜上表达,以肝细胞质内表达为主。 ＨＤＡｇ表达与 Ｆａｓ和 ＩＣＥ表达之间有显著相关性（ ｘ２值为 ２９．２和 ３６．２,Ｐ＜ ００１）, ＨＤＡｇ表达越强, Ｆａｓ和 ＩＣＥ表达也越强。结论肝细胞内的 ＨＤＡｇ表达可诱导Ｆａｓ和 ＩＣＥ的表达。     

乙型肝炎患者血清Pre-S-2抗原的意义

目的研究ＰｒｅＳ２抗原与乙型肝炎患者ＨＢＶ标记的关系．方法血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例及健康献血者２０例，血清用ＲＩＡ法检测ＰｒｅＳ２抗原及用ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ．结果血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者２６例，ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性（１００％）；血清ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｂ（＋），ＨＢｃＡｂ（＋）的乙型肝炎患者４７例，ＰｒｅＳ２抗原３０例阳性（６３８％），１７例阴性（３６２％），ＨＢＶＤＮＡ３２例阳性（６８１％），１５例阴性（３１９％），ＰｒｅＳ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ均阳性２８例（５９６％），均阴性１４例（３００％）．健康献血者２０例，ＰｒｅＳ２抗原阳性１例（５０％），阴性１９例（９５０％），ＨＢＶＤＮＡ阳性２例（１００％），阴性１８例（８００％），ＰｒｅＳ２抗原及ＨＢＶＤＮＡ均阳性０例（０％），均阴性１８例（８００％）．结论ＰｒｅＳ２抗原可作为预测慢性乙型肝炎患者病情活动与传染的标志．     

病毒性肝炎患者肝组织中bcl-2蛋白的表达

目的探讨抗凋亡基因ｂｃｌ－２蛋白与Ｆａｓ抗原在病毒性肝炎肝组织中表达和分布的关系。方法采用免疫组织化学双标记技术，以ｂｃｌ－２癌蛋白单克隆抗体、抗－ＨＢｓ单克隆抗体及抗－Ｆａｓ多克隆抗体，检测８７例急、慢性肝炎患者肝组织中ｂｃｌ－２、Ｆａｓ及ＨＢｓＡｇ的表达和分布。结果６２例（７１．３％）肝细胞中检出ｂｃｌ－２癌蛋白，阳性物质主要表达于肝细胞胞浆内，少数位于核膜。在急性轻型肝炎，阳性细胞于小叶内弥散分布；在慢性肝炎则多聚集在碎屑样坏死周围。Ｆａｓ抗原的检出率为７５．９％（６６／８７），其阳性细胞的分布类同ｂｃｌ－２阳性肝细胞，但不如后者广泛。ｂｃｌ－２／Ｆａｓ双标记染色显示较多的肝细胞有两种抗原的双表达。结论乙型病毒性肝炎肝组织中ｂｃｌ－２的表达和分布与Ｆａｓ抗原密切相关，ｂｃｌ－２原癌基因可能具有抑制Ｆａｓ介导肝细胞凋亡的作用。     

慢性肝炎和肝硬变内HBV的前S1和S2抗原的表达及意义

１１５例慢性炎和１３２例肝硬变标本，１０％福尔马林固定，石蜡包埋，ＨＥ染色，用ＨＢＣ法检测前Ｓ１和前Ｓ２抗原，ＰＡＰ法检测ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ。在１１５例慢性肝炎中，６０（５２．２％）例显示前Ｓ１抗原阳性和５４（４７．０％）例前Ｓ２抗原阳性。前Ｓ１和Ｓ２抗原伴有ＨＢｓＡｇ分别为９０．０％和８３．３％，伴有ＨＢｃＡｇ分别为５１．７％和５５．６％。在１３２例肝硬变中，８５（６４．４％）例显示前Ｓ１抗     

特异性乙型肝炎病毒X基因反义核酸体外抗病毒作用

为了观察互补于乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）Ｘ基因的三段硫代反义核酸（ＡＳＯＮ）体外抗病毒作用，采用ＥＬＩＳＡ和ＰＡＰ－ＥＬＩＳＡ法检测ＡＳＯＮ作用前后２，２，１５细胞上清中乙型肝炎病毒表面抗原、ｅ抗原及Ｘ抗原（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｘＡｇ）含量变化及细胞原位杂交检测细胞内ＨＢＶＤＮＡ含量变化。结果表明，三段ＡＳＯＮ均可抑制ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢｘＡｇ的表达，其抑制率分别为８０．６５％、６２．７６％和７８．０７％；细胞内ＨＢＶＤＮＡ也明显减少。据此认为，ＨＢｘＡｇ表达量下降可能系ＡＳＯＮ序列特异性封闭作用所致，而ＨＢ－ｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ表达量以及ＨＢＶＤＮＡ含量降低，可能是通过ＨＢｘＡｇ对ＨＢＶＤＮＡ启动子的反式激活功能降低而实现的。     

巨脾型晚期血吸虫病与HBV及HCV感染的研究

本文作者对１２４例临床诊断为巨脾型晚期血吸虫病（晚血）的患者作了肝组织病理、ＨＢＶ和ＨＣＶ标志检测及随访观察。病理诊断为血吸虫病性肝纤维化７８例（６２．９％），血吸虫病性肝纤维化合并肝炎３１例（２５％），门脉性肝硬化１５例（１２．１％），三组患者ＨＢｓＡｇ及ＨＣＶ标志检出率分别为３５．９％、６４．５％及９３．３％，提示肝细胞病变及其严重程度与肝炎病毒感染有密切关系。以血吸虫病性肝纤维化为基本病变的１０９例中，ＨＢｓＡｇ或ＨＣＶ标志阳性组病死率为２２．９％（１１／４８），显著高于阴性组１．６％（１／６１）。１８例死亡患者中，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＣＶ标志阳性１７例，占９４．４％。最常见的死亡原因是肝功能衰竭，第二位是原发性肝癌（ＨＣＣ）。ＨＢＶ及ＨＣＶ感染是发生肝衰竭及ＨＣＣ的关键因素，与晚血患者的死亡密切相关。     

急性重型肝炎患者肝组织中庚型肝炎病毒的检测

检测急性重量型肝炎患者肝组织中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的存在状况及探讨与发病的关系,采用免疫组化方法以抗－ＨＣＶＮＳ５单克隆抗体对２６例急性重型肝炎患者尸检肝组织中的ＨＧＶ等抗原进行了检测,结果显示２６例肝组织中检测出ＨＧＶ阳性６例（２３．１％）ＨＧＶＮＳ５Ａｇ阳性着色颗粒表达于残存的肝细胞浆内,阳性细胞呈片簇状分布于汇管区周围,６例中４例重叠有ＨＢＶ或／和ＨＣＶ感染,肝组织中ＨＢｓＡｇ或／和ＨＣＶ     

丙型肝炎病毒C33c抗原及HBxAg在人原发性肝细胞癌中的分布及意义

作者应用免疫组化法对１０２例人原发性肝细胞癌（ＰＨＣ）组织进行了ＨＣＶ及ＨＢＶ抗原定位研究。ＨＣＶＣ３３ｃ抗原及ＨＢｘＡｇ在ＰＨＣ中的阳性检出率分别是８１．４％及７４．５％，Ｃ３３ｃ抗原和ＨＢｘＡｇ阳性占所检病例９４．１％，二者同时阳性为６１．８％，１０２例ＰＨＣ中５０例有癌旁肝组织，其Ｃ３３ｃ抗原和ＨＢｘＡｇ的阳性检出率分别是６２％和９２％。ＨＣＶＣ３３ｃ抗原定位于肝癌细胞的胞浆内，在胞浆内局灶分布或充满整个胞浆，有的紧靠核膜，胞核未见阳性信号。Ｃ３３ｃ抗原阳性细胞在ＰＨＣ中呈散在、局灶分布为主，在癌旁肝组织呈弥漫分布为主。