腹膜假性粘液瘤CT表现特征及其诊断价值

目的探讨腹膜假性粘液瘤的CT表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析2009年4月~2013年10月浙江省嘉兴市第二医院收治的12例腹膜假性粘液瘤患者的临床资料,并总结其CT影像学表现。结果 12例均表现腹腔肝、脾边缘扇贝样压弧,腹盆腔分隔样粘液性团块,呈多发,囊内密度较为均匀,CT值比水略高,增强扫描后团块边缘略有强化;其中11例原发病灶,5例有腹膜后淋巴结肿大,合并网膜、肠系膜浸润生长,出现网膜饼状改变。结论腹膜假性粘液瘤是一种少见疾病,腹盆腔脏器扇贝样压弧、网膜、肠系膜浸润生长及网膜饼状改变是腹膜假性粘液瘤CT检查特征表现。     

腹膜假性粘液瘤2例报告

临床资料 1例为男性，44岁。呼吸困难，自觉上腹不适，饭后有食物反流感，消瘦、腹胀、腹痛，腹膨隆，发现腹部巨大肿物两年余，1996年曾行阑尾手术，诊断为“阑尾粘液囊肿”。另1例为女性，56岁，一月前行开腹探查术，术中行腹膜假性粘液瘤减瘤术，术后行腹腔内灌注入化疗药三次。     

腹膜假性粘液瘤的临床病理与影像表现分析

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的临床影像学表现及病理组织学特征,提高对本病的鉴别诊断水平。方法:选取13例经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤,全部病例均行腹部CT检查,分析其两种临床病理分型(良性DPAM和恶性PMCA)的影像学表现。结果:两型腹膜假性粘液瘤有部分共同的CT表现,比如凝胶状腹水、肝脾边缘扇贝形压迹、肠系膜的浸润性改变、实质器官内浸润性病灶,以及腹膜粘液团在两型均可见到,不同的征象在于大量粘液蛋白性腹水和粘液团块中的钙化更多见于DPAM,网膜饼、淋巴结病变、网膜种植性团块以及原发病灶的显示更多见于PMCA。DPAM常常没有网膜饼形成,但常可见典型的肝脏边缘压迹。结论:两型腹膜假性粘液瘤的影像学表现各具有一定的特征性,充分认识其CT征象的不同有利于放射诊断医师作出正确诊断。     

腹膜假黏液瘤的临床特征及预后因素分析

 目的探讨腹膜假黏液瘤的临床特征及影响预后的因素。方法回顾性分析23例腹膜假黏液瘤的临床及随访资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较各样本生存期。结果主要症状为进行性腹胀、腹部包块、腹痛等。17例行腹腔减瘤术,3例行肿瘤细胞减灭术,9例行术后腹腔灌注化疗。总体3年、5年、10年生存率分别为79.7%、54.7%、27.3%,中位生存时间120个月。生存因素分析表明阑尾黏液性肿瘤病理类型与预后相关(P=0.012)。结论腹膜假黏液瘤术前确诊困难,综合应用腹部影像学等检查有助于诊断,手术联合腹腔灌注化疗是主要治疗方法,原发阑尾黏液性肿瘤性质影响腹膜假黏液瘤预后。     

腹膜假性粘液瘤(个案报告及文献复习)

腹膜假性粘液瘤(Pseudomyxoma Perito-nei)是一种罕见疾病.国外报告不多,国内则更少.本病是一种粘液分泌性腺癌,广泛种植于腹膜、网膜及腹腔脏器之表面.虽具有特殊的临床表现,但仍常误诊为肝硬化、结核性腹膜炎以及其他恶性肿瘤的腹腔转移.另一方面本病经过积极的手术和化疗能减少直接致命的并发症和延长生命,故值得临床注意.我们遇到一例,经过临床检查和检查B超、CT、在CT引导下肿物穿刺,腹水检查及剖腹活检,证实为腹膜假性粘液瘤,最后进行了手术清除大部分肿物及粘液.结合文献复习报告如下:     

介入治疗腹膜假性黏液瘤

目的探讨介入治疗腹膜假性黏液瘤的安全性和疗效。方法在CT引导下穿刺瘤体并向瘤体内灌注表阿霉素溶液(10mg/10ml),腹腔内注入43℃顺铂-生理盐水溶液(50mg/1000ml),于术后3月、6月、1年通过CT图像、临床症状对比,观察治疗效果。结果术后CT显示包裹性积液体积及大网膜和肠系膜粘液影并伴浸润性病变范围变小,临床症状明显缓解,无并发症发生。结论介入治疗腹膜假性黏液瘤安全,有较好的治疗效果。     

真性及假性室间隔膜部瘤的临床研究

目的探讨真、假性室间隔膜部瘤的诊断、外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析2005年1月—2011年12月我院对真性或假性室间隔膜部瘤485例患者,于全麻低温体外循环下行心内直视修补术的临床资料,并对451例患者进行术后随访。结果超声心动图是术前诊断的主要手段,术中所见最后确定真性或假性膜部瘤,并采用不同的手术方法。485例患者手术治疗无死亡,无合并症。术后对451例膜部瘤患者随访10月～7年(平均4.8±2.73)年,近、远期疗效均满意。结论对于真、假性膜部瘤患者均应行手术治疗,手术中根据不同情况采用相应手术方式均能获得满意的效果。     

巨大腹膜假性粘液瘤1例

巨大腹膜假性粘液瘤１例武警湖南总队医院普外科鲁安明,张桂兰（长沙４１０００６）我院收治恶性阑尾粘液囊肿并巨大腹膜假性粘液瘤１例,报告如下。病例：患者,男,７５岁,进行性腹部膨隆,伴乏力,纳差１ａ余。体检：一般情况良好,心肺正常。腹部高度膨隆,腹围１０...     

腹膜假性粘液瘤的超声诊断价值

腹膜假性粘液瘤（pseudomyxoma peritonei，PMP）是一种以粘液外分泌性细胞（良性或恶性）为主，在腹膜种植导致腹腔内大量胶冻状粘液性腹水为特征的疾病，临床少见^[1]。笔者搜集我院2000年3月～2006年7月经手术病理证实的PMP7例，结合病理表现分析其超声影像学特点，探讨超声对PMP的诊断价值。[第一段]     

腹膜假性黏液瘤MR诊断(附17例报告)

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的临床影像学表现,提高对本病的认识.方法:搜集经手术、病理证实的腹膜假性粘液瘤17例,回顾性分析MR表现.结果:17例中原发瘤为恶性6例,其中卵巢黏液囊腺癌2例,阑尾黏液囊腺癌3例,结肠黏液腺癌1例;良性11例,其中阑尾黏液囊腺瘤5例,阑尾黏液囊肿2例,卵巢黏液囊腺瘤3例,卵巢黏液囊肿1例.17例MR表现为①腹腔内均见直径1.9～30cm大的囊实性肿块,肝脾等实质脏器边缘"扇贝样"或"结节状"压迹5例;②脏器周围、网膜间隙、腹腔、盆腔见大量黏液性腹水;③15例腹膜、大小网膜弥漫性不规则增厚呈饼状,肠管受压移位,走行僵硬,厚度1.0-2.0cm不等;④MR信号在T1WI上低信号,在T2WI上呈高信号;④5例MR增强仅显示囊实性病变的囊壁、网膜、腹膜轻度强化,而囊内病灶无明显强化.结论:MR对显示腹膜假性粘液瘤具有一定的特点,是诊断腹膜假性粘液瘤较有价值的方法.     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。