全脑照射加Vm-26治疗肺癌脑转移的Ⅰ期临床试验

目的 通过全脑照射加Vm—26综合治疗肺癌脑转移，观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 16例患者为研究对象，全脑照射总剂量DT140Gy，DT2Gy／次，5次／周，20次共4周。Vm-26分50、75、100mg/m^23个剂量级，每剂量组至少3例，如无明显毒副反应进入下一剂量组，直至找到最大耐受量(MTD)，1次／周，共4次。结果 主要毒副反应为骨髓抑制。第2个剂量级中有2例出现3、4级骨髓抑制，MID为75mg/m^2。结论 肺癌脑转移全脑照射加Vm-26综合治疗具有临床可行性，最大耐受剂量75m/m^2，推荐Ⅱ期临床剂量为50m/m^2。     

全脑照射加拓普替康治疗肺癌脑转移剂量 递增试验

 目的通过全脑照射加拓普替康每周化疗综合治疗肺癌脑转移,观察其不良反应、耐受剂量及临床 可行性。方法18例肺癌脑转移患者成为研究对象,全程常规分割照射,全脑剂量40Gy/20次,病灶较大者 局部加量至50～60Gy。拓普替康的用量从低剂量逐渐上升至高剂量,起始剂量为1.0 mg/m²,1次/周,4次 ,递增剂量为0.25 mg/m²,每剂量组至少3例,如无剂量限制毒性（DLT）出现则进入下一剂量组,直至出 现DLT,DLT的次一剂量即为最大耐受量（MTD）。结果DLT为3级放射性骨髓抑制,发生在拓普替康2.0 mg/m²剂量水平;则其次一剂量1.75 mg/m²即为MTD。主要不良反应为放射性骨髓抑制。结论全脑照射加拓 普替康每周化疗治疗肺癌脑转移具有临床可行性;拓普替康的最大耐受剂量为1.75 mg/m²。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌28例的临床分析

目的探讨同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、不良反应及可行性。方法对28例ⅢA和ⅢB期NSCLC患者,采用多西紫杉醇联合顺铂的化疗方案,其中多西紫杉醇为35mg／m^2、顺铂25mg／m^2,于放疗的第1天开始,每周1次,连续进行,每周复查血常规和肝功能;放疗结束14天后继续化疗,多西紫杉醇95mg／m^2第1天,顺铂75mg／m^2分3天给予,第1、2、3天。放疗采用三维适形放疗,胸部照射2Gy／次,5次／周,共6～7周,中位剂量为60Gy。结果总有效率为78．6％（22／28）,1、2、3年生存率分别为57．1％（16／28）、35．7％（10／28）和17．8％（5／28）,中位生存期为11．6～22个月。结论对Ⅲ期非小细胞肺癌,采用同步放化疗治疗可获得较好的近期疗效和1、2、3年生存率。不良反应可以耐受,值得临床推广。     

替莫唑胺联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤效果观察

目的 评价替莫唑胺（TMZ）联合同步三维适形放疗（3D-CRT）治疗恶性脑胶质瘤的效果及患者不良反应。方法 92例经病理证实的恶性脑胶质瘤患者（Ⅲ级50例、Ⅳ级42例）按随机抽签法分为观察组与对照组。对照组46例（Ⅲ级26例、Ⅳ级20例）给予术后常规放疗,采取单纯放疗,总剂量60～66 Gy。观察组46例（Ⅲ级24例、Ⅳ级22例）,在放疗期间每日口服TMZ 75 mg／m2,放疗结束后4周,继续给予TMZ标准5 d方案辅助化疗6个周期,每1个周期28 d。第1个周期用量150 mg／m2,连用5 d,无明显血液学毒性后,从第2个周期起剂量增至200 mg／m2。结果 观察组与对照组相比有效（完全缓解＋部分缓解）率分别为71.7 %（33／46）和32.6 %（15／46）（P＜0.001）。观察组1、2、3年生存率分别为71.7 %、47.8 %、36.9 %,对照组分别为56.5 %、26.1 %、15.2 %,2、3年生存率差异有统计学意义（P＝0.031、0.018）;中位生存时间分别为22个月和12个月,差异有统计学意义（P＝0.015）。观察组不良反应轻微,仅限于Ⅰ、Ⅱ级。结论 TMZ联合同步放疗治疗恶性脑胶质瘤的效果优于局部单纯放疗,可明显提高患者的2、3年生存率,而且患者的不良反应轻微,临床耐受性良好。     

Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠癌术后希罗达同步放化疗的研究

目的 探讨Ⅱ期和（或）Ⅲ期直肠癌患者根治术后,采用希罗达同步放化疗的剂量限制性毒性反应（DLT）和最大耐受剂量（MTD）。方法24例直肠癌患者,年龄为18～75岁,KPS评分≥70分,根治性手术后病理证实为Ⅱ期和（或）Ⅲ期。希罗达从放射治疗第1天开始服用,间隔12h,连续服用14d,休息7d,为1个周期。共治疗2个周期。同步进行的盆腔放射治疗5周,共25次,总剂量为50Gy。≥3度的血液学或非血液学毒性反应为希罗达DLT。结果24例患者分别入希罗达每天1000mg/m^2组（3例）、1200mg／m^2组（3例）、1400mg／m^2组（3例）、1500mg／m^2组（3例）、1600mg／m^2组（6例）和1700mg／m^2组（6例）。1600mg／m^2组出现1例DLT（1例3度腹泻）,补充3例后,未出现DLT,继而进入每天1700mg／m^2组。1700mg／m^2组相继出现2例DLT（3度和4度腹泻各1例）。结论Ⅱ期和（或）Ⅲ期直肠癌根治术后希罗达同步放化疗是安全、可行的。希罗达的最大耐受剂量为每天1600mg／m^2,限制性毒性反应为腹泻。     

30例脑胶质瘤的术后调强适形放射治疗

目的探讨术后脑胶质瘤调强适形放疗的临床疗效。方法30例脑胶质瘤予术后调强适形放疗,以90%~95%等剂量线包绕计划靶体积（PTV）。肿瘤靶体积（GTV）照射(58~70) Gy/(28~33)f,临床靶体积（CTV）照射(56~66) Gy/(28~33)f ,PTV照射(50.4~60) Gy/(28~33)f,1次/天,5f/w。结果完全缓解率（CR）23.3%（7/30）,部分缓解率（PR）66.7%（20/30）,稳定率为10%（3/30）。1、2、3年总生存率分别为93.3%、76.7%、60%。Ⅰ~Ⅱ级1、2、3年生存率分别为100%、94.1%、76.5%;Ⅲ~Ⅳ级1、2、3年生存率分别为84.6%、53.8%、38.5%。Ⅰ~Ⅱ级组与Ⅲ~Ⅳ级组相比差异有统计学意义（P=0.0153）。患者对治疗的耐受性良好,不良反应主要为颅高压症状,放射性脑水肿。结论脑胶质瘤术后调强适形放疗疗效好,无严重不良反应。     

尼妥珠单抗联合术后同步放化疗治疗华人恶性胶质瘤的Ⅰ期临床试验

  目的  恶性胶质瘤的预后较差,急需探索新的治疗策略以提高疗效。尼妥珠单抗是一种人源化抗表皮生长因子受体的单克隆抗体,能够抑制肿瘤细胞增殖,在一些恶性胶质瘤的Ⅰ/Ⅱ期临床研究中显示出了良好的耐受性及有效性。为此进行Ⅰ期临床试验,观察尼妥珠单抗联合术后同步放化疗治疗恶性胶质瘤的药物不良反应,耐受剂量及临床可行性。  方法  选取经病理确诊的Ⅲ~Ⅳ级脑胶质瘤术后患者为研究对象,采用术后替莫唑胺同步放化疗的标准治疗方案加尼妥珠单抗靶向治疗。尼妥珠单抗分100、200、400 mg/周3个剂量级,每剂量组3~6例,从低剂量组开始用药,如3例均未出现3级以上不良反应则进入下一剂量组。尼妥珠单抗采用静脉滴注,放疗期间1次/周,共6次。  结果  共有9例恶性胶质瘤入组,其中Ⅲ级胶质瘤7例,Ⅳ级2例。治疗过程中出现的不良反应均为1~2级,骨髓抑制为最常见的不良反应。临床治疗剂量达到400 mg/周时并未出现3级以上不良反应,可良好耐受。3个月后评价近期疗效,5例病情稳定,4例出现进展。  结论  本研究显示尼妥珠单抗联合术后同步放化疗对于治疗华人恶性胶质瘤的不良反应轻微,可良好耐受。      

紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶（TPF方案）新辅助化疗治疗晚期鼻咽癌的临床分析

目的：评价紫杉醇联合顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）（TPF方案）治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法：Ⅲ一Ⅳa期鼻咽癌患者98例随机分为紫杉醇＋顺铂＋5-氟尿嘧啶新辅助化疗联合同期放化疗（治疗组）及以5-氟尿嘧啶＋顺铂组成的同期放化疗组（对照组）。新辅助化疗药用量：紫杉醇135mg,／m^2,d1,顺铂20mg／m^2,d1-5,5-氟尿嘧啶750mg／m^2,d1-5,每21天重复,治疗组所有病人均接受两个疗程TPF方案新辅助化疗。第2程新辅助化疗后14天即开始放疗。两组同期放疗相同。放疗采取6MV X线常规照射,鼻咽部总剂量约DT 70Gy／49天,颈部预防剂量约DT 50—55Gy／35—42天,治疗剂量约60-70Gy／42—49天。比较两组疗效及不良反应。结果：治疗组鼻咽及颈部肿瘤消失的平均剂量小于对照组（P〈0．05）;两组肿瘤临床全消率分别为87．8％与77．6％（P〈0．01）。不良反应主要为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应及胃肠道反应,均能耐受。结论：紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶新辅助化疗治疗晚期鼻咽癌可提高肿瘤消失率,是治疗晚期鼻咽癌有效安全的方案。     

常规放疗加每周紫杉醇治疗局部晚期鼻咽癌的临床Ⅰ期试验

目的：评价常规放疗的同时每周1次紫杉醇持续3小时滴注治疗局部晚期鼻咽癌的剂量限制性毒性（dose-limiting toxicity,DLT），确定此治疗模式下紫杉醇的最大受剂量（maximal tolerant dose，MTD）。方法：局部晚期鼻咽癌患者随机进入前瞻性临床I期试验。急性毒性按常见毒性评价标准（Common Toxicity Criteria:Version 2.0,CTC2.0）分级，紫杉醇MTD定义为≥2／6患者出现DLT剂量水平的下一级剂量。紫杉醇每周1次，持续静滴3小时，开始剂量20mg/m^2，每个剂量水平治疗3例，如无DLT发生则逐次递增10mg/m^2。放疗每周5次，每次2Gy，总剂量68－70Gy。结果：2000年12月－2001年6月，16例患者按计划完成了治疗。在20mg/m^2剂量水平未发生DLT，30mg/m^2水平1／3患者发生Ⅲ级口咽部粘膜炎并持续5周，再以此剂量治疗的3例未发生DLT。40mg/m^2水平的3例中1例发生Ⅲ级粘膜炎并持续4周，1例发生Ⅲ级皮肤损伤并持续4周。为增加试验的可靠性，再以30mg/m^2治疗了4例患者，未有DLT发生。按照计划试验到此停止。中位随12个月后，1例放疗后6个月死于多发性骨转移，1例右上颈淋巴结足量照射后残留，观察至3个月时，淋巴结开始增大，予以手术摘除。其余14例均无瘤生存。结论：急性粘膜和皮肤反应是常规放疗联合每周紫杉醇持续滴注3小时治疗局部晚期鼻咽癌的主要DLT，其他毒性轻微；紫杉醇MTD为30mg/m^2。     

食管癌同期放化疗PF方案剂量递增试验

目的确定同期放化疗食管癌时顺铂（PDD）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案的中国人最大耐受量（MTD）并观察其毒副反应.方法15例初治食管癌患者成为研究对象.全程常规分割照射,总剂量60Gy分30次.同期化疗采用改良Fibonacci法,从低剂量逐渐上升到高剂量,起始剂量为PDD37.5 mg/m^2第1天,5-Fu 500 mg/m^2第1～5天,28 d为1个周期,共4个周期.递增剂量为PDD7.5mg/m^2,5-Fu 100mg/m^2,每剂量组至少3例,如无剂量限制毒性（DLT）出现则进入下一剂量组,直至出现DLT,DLT的次一剂量即为MTD.结果DLT为3级放射性食管炎,发生于PDD 60mg/m^2,5-Fu700mg/m^2剂量水平;则其次一剂量PDD 52.5mg/m^2,5-Fu 700mg/m^2即为MTD.主要毒副反应为放射性食管炎、白细胞减少、恶心呕吐和厌食.结论同期放化疗食管癌PF方案的中国人最大耐受量为PDD 52.5 mg/m^2第1天,5-Fu 700 mg/m^2第1～5天,28 d为1个周期,共4个周期.     

放射治疗合并盐酸拓普替康治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究

 目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗，进行Ⅰ期临床研究，观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌16例，病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(TPT)：放射治疗开始应用拓普替康，每周2次。每个剂量水平治疗4个星期。拓普替康分3个剂量级，0．5mg／m²，0.75mg／m²，1mg／m²，每个剂量级至少入选3个病人，如无明显毒副反应进入下一个剂量水平，直至找到最大耐受量(MTD)。结果 主要毒副反应为骨髓抑制和放射性食管炎。MTD为0．75mg／m²。结论 局部晚期非小细胞肺癌合并TPT综合治疗具有临床可行性，最大耐受剂量0．75mg／m²，推荐Ⅱ期临床剂量为0．5mg／m²。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨多西紫杉醇（TXT）联合卡铂（CBP）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的剂量限制性毒性（DLT）和最大耐受剂量（MTD）。方法TXT按剂量递增分为65mg／m^2、75mg／m^2、85mg／m^2,第1天,静脉滴注,剂量递增至出现DLT;CBP以AUC定义为5计算剂量,第1天,静脉滴注,3周重复。结果16例NSCLC患者共完成54个周期化疗,中位周期数4个。15例患者可评价疗效,CR1例,PR7例,SD3例,PD4例。DLT为中性粒细胞减少,TXT的MTD为85mg／m^2。结论我们推荐TXT T75mg／m^2,CBP以AUC定义为5计算剂量,均为第1天使用,3周重复的方案作为初治NSCLC的化疗方案。     

全脑放疗联合卡培他滨同步化疗治疗乳腺癌术后脑转移的临床观察

 目的　观察全脑放疗联合卡培他滨同步化疗治疗乳腺癌患者术后脑转移的疗效及不良反应。方法　50例乳腺癌术后脑转移患者信封法随机分为治疗组（全脑放疗联合卡培他滨同步化疗）和对照组（单纯全脑放疗）各25例。治疗组全脑照射为2 Gy／次,5次／周,总剂量40 Gy,放疗开始第1天给予卡培他滨850 mg／m2口服,2次／d,至放疗结束;对照组全脑照射同治疗组。放疗结束后3个月评价疗效。结果　治疗组和对照组1年生存率分别为60.0 %（15／25）、44.0 %（11／25）（χ2＝1.28,P＞0.05）,2年生存率分别为28.0 %（7／25）、16.0 %（4／25）（χ2＝1.05,P＞0.05）。治疗过程中的不良反应可以接受。结论　全脑放疗联合卡培他滨同步化疗治疗乳腺癌患者术后脑转移是一种安全、有效的治疗方法,不良反应小。     

泰索帝每周给药联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的确定泰索帝每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的最大耐受剂量（MTD）和剂量限制毒性（DLT）,观察其疗效（RR）和安全性,并进行药代动力学研究。方法泰索帝每周给药,连用3周,休息1周,顺铂每周期的第1天给药;每28d为1个治疗周期。顺铂的剂量为75mg／m^2。泰索帝在Ⅰ期临床阶段共有4个剂量组：25mg／m^2、30mg／m^2、35mg／m^2和40mg／m^2,每个剂量组至少人选3例患者。在Ⅱ期临床阶段,根据Ⅰ期临床推荐剂量,泰索帝35mg／m^2每周给药。药代动力学为第一周期第1天和第15天抽取血样待分析。根据Ⅰ期临床研究推荐剂量,进行Ⅱ期临床研究。结果Ⅰ期临床的15例患者中,有14例可评价疗效,其中5例部分缓解,有效率为35．7％,其中位生存时间16个月（范围5-40个月）。1、2、3年生存率分别为73．3％、26．6％和20．0％。中位疾病进展时间9个月（6～14个月）。Ⅱ期临床研究的83例初治的晚期非小细胞肺癌患者共接受了216个周期的化疗,可评价者75例。有1例患者完全缓解,22例患者部分缓解,占全部人组病例的27．7％（23／83）,占可评价病例的30．7％（23／75）;其中位生存时间为10．7个月（范围3—34个月）,1年生存率为48．6％。主要不良反应为Ⅲ-Ⅳ度的粒细胞减少以及乏力、指甲毒性及液体潴留。结论泰索帝（35mg／m^2）每周给药联合顺铂（75mg／m^2）作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较好,骨髓毒性较小。     

热疗联合放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效分析

目的观察热疗联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效。方法采用前瞻性研究方法将60例中晚期子宫颈癌患者，随机分为试验组和对照组，试验组30例采用同步放化疗结合热疗的治疗方案：热疗，采用WE2102-Ⅰ型915MHz微波治疗机，温度42～43℃，60min／次，2次／周，共10次。放疗，腔内加热后1h进行放疗，体外照射与腔内照射同时交替进行，体外照射采用GK06-100型直线加速器行6MV-X线常规盆腔前后对穿两野垂直照射，先行全盆腔照射DT 30Gy，再予子宫旁野DT 20～25Gy，5次／周，DT 2Gy／次；腔内照射，应用^60Co高剂量率后装治疗机（GEP6型），以A点为剂量参照点，A点剂量42～49Gy，1次／周，7Gy／次。化疗，同期给予顺铂（DDP）30mg／m^2，5-氟尿嘧啶（5-Fu）1．0g／m^2，连用3d，每3周为1个周期，连用2个周期。对照组30例采用同步放化疗，方案与试验组相同。结果试验组和对照组CR＋PR分别为26例（89．7％）和19例（67．9％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗加同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌近期疗效好。     

多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究

目的：确定多西他赛(泰索帝)每周给药联台顺铂方案的最大耐受剂量(MTD）和剂量限制毒性(DLI)；确定和建议Ⅱ期临床试验的剂量；观察疗效(RR)；安全性；药代动力学研究，方法：豢索帝每周给药．连用3周休息一周．顺铂每周期的第一天给药。每28天为一个治疗周期。顺铂的剂量是固定的：75mg／m^2，泰索帝共有四个剂量水平：25mg／m^2．30mg／m^2，35mg／m^2和40mg／m^2，每个剂量水平至少入选3个病人，如果没有Ⅲ／Ⅳ级毒性。随后的3个患者人选下一个剂量水平直至出现DLT。至少治疗2个周期方可评价疗效，药代动力学：第一周期第1天和第15天12个时间段抽取血样．离心贴标签后冷藏在-25℃待分析。结果：15倒患者进入了研究，在40mg/m^2剂量水平没有达到MTD，1例感染定义为剂量限制性毒性，主要不良反应，血液系统为粒细胞减少．非血液系统为乏力、指甲毒性及液体潴留，没有完全缓解病例．在14例可评价疗效的患者中，5例部分缓解，有效率35．7％；随访至2003年8月1日．死亡12例．存活3例，中位生存时问16个月(范围5～40个月)。一年生存率73．3％，二年生存率26．6%．三年生存率20％。中位疾病进展时间9个月(6～14月)。结论：推荐Ⅱ期剂量为泰索帝35mg／m^2。泰索帝每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌不良反应耐受较好。     

同步放化疗治疗27例中晚期胰腺癌的疗效观察

[目的]评价放化疗综合治疗中晚期胰腺癌的疗效。[方法]27例中晚期胰腺癌采用同步放化疗，化疗方案为：吉西他滨（GEM）1000mg／m^2，30min静滴，d1，d8；奥沙利铂（OXA）100mg／m^2，2h静滴，d1。所有病人均完成2-4个周期化疗。27例均采用三维适形放射治疗（3D—CRT）多野（3～5野）照射，中位照射剂量60Gy（50Gy～70Gy）。[结果]临床受益反应（CBR）24例占88．6％；全部患者近期疗效：完全缓解（CR）2例占7．4％；部分缓解（PR）20例占74．1％；无变化（SD）4例占14．8％；进展（PD）1例占3．7％。生存1年16例；生存2年3例；生存3年1例。中位生存时间12.2个月（6～21个月）；Ⅲ度骨髓抑制6例，Ⅳ度2例；急性放射性胃肠炎Ⅲ度1例。[结论]对中晚期胰腺癌采用放化疗综合治疗可行、有效，局部控制率和临床受益反应提高，且毒副作用可耐受。     

食管癌同期放化疗中奈达铂剂量递增临床Ⅰ期试验

[目的]探讨在食管癌同期放化疗中多西紫杉醇固定周剂量时奈达铂（NDP）的周最大耐受剂量（MTD）,并观察其不良反应。[方法]共入选20例初治食管鳞癌患者,采用三维适形放疗方法,DT：60～64Gy/30～32f,42～44d,同步化疗方案固定多西紫杉醇剂量20mg/w,共6w,NDP采用周剂量递增方法,起始剂量12mg/m2,递增剂量为6 mg/m2。剂量限制性毒性（DLT）定义为≥3级不良反应,出现DLT的前一剂量即为MTD。[结果]NDP 24mg/m2剂量水平时共有2例患者发生3～4级的DLT;NDP 18mg/m2、多西紫杉醇20mg即为MTD。主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、乏力和骨髓抑制。[结论]食管癌同步放化疗中固定多西紫杉醇20mg每周剂量时奈达铂每周最大耐受剂量为 18mg/m2。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌20例

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨（XT）方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法20例晚期乳腺癌患者应用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静脉滴注1h,卡培他滨2000mg／m^2,分早晚两次餐后半小时口服,第1天至第14天。化疗前1天开始口服地塞米松8mg,2次／d,连服3d。3周为1个周期,治疗至少2个周期以上进行疗效评价。结果20例患者CR3例（15％）,PR9例（45％）,SD6例（40％）,PD2例（10％）,CR＋PR共12例,总有效（RR）率60％。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌近期临床疗效确切,不良反应可以耐受。     

脑胶质瘤术后三维适形放疗加同步化疗的临床观察

背景与目的：脑胶质瘤发病率高,预后差,寻找新的治疗方法成为这种疾病研究的热点。本研究通过前瞻性随机对照研究来观察三维适形放疗（3D—CRT）联合替莫唑胺同步化疗治疗脑胶质瘤术后残留患者的临床疗效。方法：62例术后有残留的脑胶质瘤患者前瞻性分组：单纯三维适形放疗（单放组）及三维适形放疗加同步化疗（放化组）,各31例。两组均接受三维适形放疗,6MV-X射线,2．0Gy／f,1次／天,5次／周,处方剂量50460Gy／5-6周。放化组加用替莫唑胺75mg／（m^2·d）,从放疗第1天开始口服到放疗结束,随后继续给予替莫唑胺150-200mg／（m^2·d）,治疗5d,每28d为1个周期,共3～6个周期。结果：单放组总有效率35．5％（11／31）,放化组61．3％（19／31）,统计学差异显著（P=0．042）;两组生存比较无统计学差异（P=0．263）。分层分析显示：病理Ⅲ级脑胶质瘤同步放化疗生存优于单纯放疗组（P=0．043）。结论：病理Ⅲ级脑胶质瘤术后三维适形放疗联合同步化疗,可以取得较单纯三维适形放疗更好的疗效。