糖尿病病机探讨与治疗回顾

<正> 糖尿病属于祖国医学消渴病的范畴,近年来各地从不同方面进行了大量的探索和研究,取得了卓有成效的进展。本文试就本病的病因病机及治疗进展做一回顾。一、病因病机祖国医学认为,本病的病因主要由于素     

益气养阴化痰活血法治疗糖尿病周围神经病变机制探讨

认为糖尿病周围神经病变为本虚标实、虚实夹杂之证,其病机特点为:气阴两虚为本,痰浊瘀血阻络为标。因此,治疗本病应益气养阴治其本,化痰活血治其标。以此为组方原则,组成糖周宁方。经临床研究证实,益气养阴、化痰活血法治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。     

糖胃安对四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠5-羟色胺2A受体的影响

目的:观察糖胃安对四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠5-羟色胺_2A(5-HT_2A)受体的影响并探讨其作用机制。方法:以四氧嘧啶加200%熟地黄浓煎液造成四氧嘧啶糖尿病胃轻瘫模型大鼠,将40只该模型大鼠随机分为4组:糖胃安高剂量组在用格列齐特片20mg·kg^-1的基础上,给予糖胃安31.75g·kg^-1灌胃;糖胃安低剂量组在用格列齐特片20mg·kg^-1的基础上,给予糖胃安15.88g·kg^-1灌胃;阳性对照药吗叮啉组在用格列齐特20mg·kg^-1的基础上,联合吗丁啉3.75mg·kg^-1配合灌胃;模型对照组给予等量蒸馏水。另取10只正常大鼠作为正常对照组。本实验采用免疫组化方法观察中药糖胃安对该模型大鼠受体的影响。结果:糖胃安不仅能降低糖尿病胃轻瘫模型大鼠血糖,还可以明显改善大鼠胃肠5-羟色胺_2A受体水平。与用药前相比,有显著性差异(P<0.01),与对照组相比,也有显著性差异(P<0.05)。结论:5-HT_2A受体含量的增高是糖尿病胃轻瘫的重要原因之一,糖胃安能够明显改善5-HT_2A受体水平,有显著的降低血糖、改善患者症状的作用。     

糖视清对家兔眼内出血模型的视网膜和家兔高血糖模型的眼球结膜微循环的影响

目的观察糖视清(中药复方制剂)对眼内出血动物模型的止血作用和对高血糖兔眼球结膜微循环的影响并探讨其作用机制。方法用胰蛋白酶制作家兔眼内出血模型,眼底镜观察糖视清对家兔眼内出血的影响;用四氧嘧啶制作糖尿病家兔模型,用微循环观测仪观察糖视清对糖尿病家兔眼球结膜微循环的影响。结果糖视清可明显抑制胰蛋白酶所致视网膜出血;也可明显改善糖尿病家兔球结膜微循环。结论糖视清具有显著的抑制视网膜出血和改善球结膜微循环的作用。     

糖胃安对糖尿病胃轻瘫大鼠胃电节律及GAS的影响

目的观察糖胃安对糖尿病（DM）胃轻瘫大鼠胃电节律及血浆胃泌素（GAS）的影响。方法以四氧嘧啶加200%熟地浓煎液制作DM胃轻瘫大鼠模型,连续给予不同剂量糖胃安2周,并与吗丁啉组、正常对照组进行对照;观察糖胃安对大鼠胃电节律及血浆GAS的影响。结果糖胃安能增加DM胃轻瘫大鼠的胃电频率、胃电峰峰值和幅值（P〈0.05）,且有一定量效关系,与吗丁啉组比较有统计学差异（P〈0.05）;可显著降低血浆GAS表达（P〈0.05）,且具有量效关系,与吗丁啉组比较,也有统计学差异（P〈0.05）。结论糖胃安能有效纠正DM胃轻瘫模型大鼠的胃电节律紊乱,改善其胃肠激素表达。     

糖心通对心肌缺血大鼠心肌酶及炎性因子的影响

目的：观察糖心通对异丙肾上腺素（ISO）所致心肌缺血模型大鼠心肌酶及相关炎性因子的影响。方法：皮下注射ISO复制心肌缺血模型,观察糖心通对该模型大鼠血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肿瘤坏死因子（TNF）、白介素石（IL-6）的影响。结果：糖心通能拮抗心肌缺血损伤引起的CK、LDH的升高,并抑制炎性因子TNF—α、IL-6水平的升高。结论：糖心通对ISO所致心肌缺血模型大鼠心肌有较好的保护作用。     

糖心通对STZ高脂糖尿病模型大鼠TXB2、6-keto-PGF1α、PAI-1水平的影响

目的：观察糖心通对STZ高脂糖尿病模型大鼠TXB2、6-keto-PGF1α、PAI-1水平的影响。方法：以腹腔注射链脲佐菌素（STZ）并辅以高脂饮食喂养造成STZ高脂糖尿病模型大鼠,观察糖心通对大鼠血栓烷素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素1α（6-keto-PGF1α）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的影响。结果：糖心通能显著降低糖尿病大鼠血浆TXB2水平,并升高血浆6-Keto-PGF1α水平,同时降低血清PAI-1水平。与对照组相比,有显著性差异（P〈0．05）。结论：糖心通具有较好的保护血管内皮功能的作用。     

糖心通对糖尿病性心脏病心脏自主神经、射血功能、CRP和TNF-α水平的影响

<正>糖尿病性心脏病是在糖尿病的发生、发展过程中所出现的以心脏结构和(或)心脏功能异常为主要临床特征的疾病,该病具有发病率高,症状不典型,多合并其他糖尿病并发症,病机复杂,病变程度重,发病     

糖肾宁对糖尿病肾病模型大鼠PDGF免疫组化表达的影响

目的：观察以健脾补肾解毒活血通络为治法组方的糖肾宁对糖尿病肾病模型大鼠肾组织血小板源生长因子（PDGF）免疫组化表达的影响。方法：采用三联造模法（单侧肾摘除＋高糖高脂＋小剂量STZ注射）制备糖尿病肾病大鼠模型,药物干预12周后,观察糖肾宁对糖尿病。肾病模型大鼠肾组织中PDGF免疫组化表达的影响。结果：糖肾宁可显著降低STZ大鼠的PDGF表达水平,并成一定的剂量相关性。结论：通过健脾补肾解毒活血通络法对糖尿病肾病进行早期干预效果明显,糖肾宁有很好的调节PDGF表达水平的作用,提示糖肾宁可能通过抑制PDGF在肾脏中的异常表达起到保护肾小球、延缓糖尿病肾病病变进程的作用。     

黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖、腹主动脉血管内皮形态及缺氧诱导因子-1α的影响

目的观察黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及腹主动脉血管内皮形态、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,并探讨其作用机制。方法采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射联合高糖高脂饲料喂养Wistar大鼠,建立2型糖尿病模型。随机将大鼠分为空白组、模型组、对照组和治疗组。空白组、模型组灌服生理盐水,对照组灌胃二甲双胍,治疗组灌胃黄连解毒汤。6周后检测FBG、FINS,采用免疫组织化学法测定腹主动脉HIF-1α表达,HE染色法观察腹主动脉血管内皮形态变化。结果与模型组、对照组比较,治疗组腹主动脉HIF-1α表达、FBG均明显降低(P0.01),FINS明显升高(P0.01),腹主动脉血管内皮细胞的损伤得到明显改善。结论黄连解毒汤对损伤的血管内皮细胞有保护作用,其机制可能是通过抑制HIF-1α表达实现的。