透明隔区毛细胞型星形细胞瘤1例

<正>患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2. 1cm×2. 8cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3. 2cm×3. 0cm×1. 9cm,信号不均匀(图1B),增强扫描时肿物未见异常强化(图1C)。实验     

数据期刊科学数据质量评审主要问题研究——以《全球变化数据仓储电子杂志(中英文)》为例

【目的】 分析数据期刊科学数据质量评审中发现的主要问题,为促进科学数据质量提升,建立数据期刊质量评审行业标准和规范提供参考与借鉴。【方法】 以《全球变化数据仓储电子杂志(中英文)》的数据质量评审实践为例,对元数据质量评审、实体数据质量评审、元数据-实体数据-数据论文初稿对照评审3个方面发现的主要数据质量问题进行归纳和总结,并对其原因进行分析。【结果】 数据质量的主要问题有:元数据内容不完整,表达不规范;实体数据和元数据、数据论文中的数据描述不一致;实体数据的研发方法有疏漏,或缺少科学依据;实体数据与实际情况不符;实体数据内容不完整;实体数据内容不一致;引用实体数据不标注出处,或者标注不规范。【结论】 目前数据质量评审发现的问题比较多,这与当前的科研评价机制、部分作者对待数据缺乏严谨态度等有密切关系。     

巴西SciELO平台国际化发展策略及启示

【目的】 分析母语非英语国家科技期刊出版策略,为国内期刊国际化发展提供借鉴。【方法】 以巴西SciELO平台为例,通过文献调研、平台调研、双语期刊案例调研等方法剖析巴西期刊出版策略。【结果】 作为国际上首个开放出版平台,SciELO平台更多是面向本国期刊质量提升与评估优化、数字化出版、出版语种平衡及国际影响力提升需要而提出的发展策略。【结论】 SciELO平台本身就是一种国际化策略,发挥了“造船出海“的功能,对整体提升巴西期刊国际影响力具有非常重要的作用,其数字出版平台的牵引作用和语种的平衡发展方式值得我国借鉴。     

夹竹桃叶中毒1例

患者,女,42岁。饮用300ml浸泡有8片夹竹桃叶的温开水,2小时后出现恶心、呕吐、心慌、腹痛、四肢麻木,遂入院。既往体健。查体：神志清,脉膊58次／分,血压18/11KPa;双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率58次／分,心律不齐,有早搏8～10次／分,各瓣膜听诊区未闻杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音门一14次／分;四肢肌力、肌张力无异常,病理反射阴性。心电图示：多源性室性早博呈二联律,其它检查无异常。诊断：夹竹桃叶中毒。给以阿托品解痉,硫酸镁导泻,极化液及门各氨酸钾镁针治疗2天,症状消失,心电图恢复正常。讨论：夹竹桃…     

瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果研究

目的研究分析瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果。方法选取2011年6月至2013年6月于本院进行手术治疗的50例手术患者为研究对象,将其随机分为对照组(芬太尼组)25例和观察组(瑞芬太尼组)25例,然后将两组患者麻醉前、插管后即刻、术中及术后5 min的MAP、HR与血清Cor、AngⅡ水平进行比较。结果观察组麻醉前、插管后即刻、术中及术后5 min的MAP、HR与血清Cor、AngⅡ波动均明显小于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果较佳,对患者的血流动力学及应激指标的影响均相对更好。     

探讨桃红四物汤加减对创伤骨折患者骨折愈合的影响

目的探讨桃红四物汤加减联合常规西医疗法对创伤骨折患者骨折愈合的影响。方法选择我院收治的创伤骨折患者120例,随机分成观察组与对照组,每组60例,对照组采用常规西医疗法,观察组在对照组的基础上实施桃红四物汤加减治疗,比较2组患者在平均住院日、临床症状积分、临床疗效及患者对治疗结果的满意度的差别。结果观察组平均住院日为(11.47±0.49)d明显低于对照组平均住院日(13.35±0.53)d(P0.05)。观察组患者临床疗效总有效率为95%,明显高于对照组患者临床总有效率86.67%(P0.05)。观察组与对照组在治疗后第3 d临床症状积分上差别不明显,在治疗后第7 d、第15 d后临床症状积分明显低于对照组(P0.05)。患者对治疗的满意程度上,观察组为92.42%,明显高于对照组患者的81.24%(P0.05)。结论桃红四物汤加减及临床中药师药学服务联合常规西医疗法治疗创伤骨折效果显著,可有效促进患者软组织修复及骨折端骨痂早期形成。     

侧隐窝注射治疗腰椎术后疼痛临床疗效观察

目的：探讨经侧隐窝注射消炎镇痛液治疗腰椎手术后残留疼痛的临床疗效及安全性。方法：回顾分析我院收治的90例患者,采用小关节内缘入路经侧隐窝注射消炎镇痛液治疗,通过拟视觉模拟评分VAS评分系统评估治疗前后疼痛改善情况。定期随访,记录相关并发症情况。结果：本组90例患者,经过连续规范治疗取得良好疗效,其中优41例,良28例,中18例,差3例。总体有效率达95％以上。无神经根损伤、感染等相关并发症发生。结论：经侧隐窝注射治疗腰椎术后疼痛,操作简便易行,病人痛苦少,花费少,乐于接受,疗效确切,值得临床应用和推广。     

异常形态精子对植入前胚胎发育和妊娠结局的影响

目的探讨异常形态精子(畸形率≥98%)对植入前胚胎发育及妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1~12月在唐都医院妇产科生殖医学中心行ART助孕的2419例患者临床资料,根据异常形态精子分为3组,即IVF对照组(畸形率≤96%,n=2129)、IVF实验组(畸形率≥98%,n=90)和ICSI实验组(畸形率≥98%,n=200)。比较3组间植入前受精失败率(受精率<30%)、正常受精率、可用胚胎率等胚胎发育参数和着床率、临床妊娠率、流产率及活产率等妊娠结局的差异。结果(1)胚胎发育结果:组间比较,IVF实验组受精失败率显著高于IVF对照组(P<0.05),ICSI实验组的受精失败率为0;ICSI实验组正常受精率显著高于IVF对照组和IVF实验组(P<0.05);IVF实验组可用胚胎率显著低于IVF对照组和ICSI实验组(P<0.05)。(2)妊娠结局:单因素分析结果显示,与IVF对照组、ICSI实验组相比,IVF实验组的着床率、临床妊娠率、流产发生率和活产率差异均有统计学意义(P<0.05);IVF对照组和ICSI实验组组间妊娠结局指标比较均无显著性差异(P>0.05)。(3)Logistic多因素分析显示:IVF实验组的受精失败风险显著高于IVF对照组(P=0.002),可用胚胎率、活产率显著低于IVF对照组(P=0.002);ICSI实验组的正常受精率显著高于IVF对照组(P=0.05)。结论对于活力正常、但异常形态精子率≥98%的患者,采用ICSI授精方式,能降低受精失败风险,提高正常受精率和可用胚胎率,同时提高妊娠率和活产率并降低流产发生率。     

胸腔镜手术的麻醉体会

现代胸腔镜手术的开展为外科医师提供了新的解除患者病痛的手段,胸腔镜手术需采用双腔导管插管施行单侧肺通气,因此对麻醉提出了较高的要求,电视胸腔镜手术(VATS)创