脊椎血管瘤的影像学诊断15例分析

目的 探讨脊椎血管瘤的影像学表现特征,评价其诊断价值.方法 回顾性分析15例经临床及手术病理证实的脊椎血管瘤的X线、CT及MRI表现,并找出其特点.结果 X线片可见椎体呈典型的“栅栏状”改变;CT可见“网眼状”影像中夹杂着低密度脂肪;MRI T1 WI呈混杂高低信号,T2WI为高信号,并随回波时间延长信号逐渐变亮.CT二维重建及MRI冠、矢状位可更好的显示病变椎体断面的“栅栏状”征象.结论 脊椎血管瘤具有影像学特征性表现,MRI在鉴别诊断方面优于X线、CT.     

粘多糖贮积症Ⅰ、Ⅵ型临床X线诊断

粘多糖贮积症是一组少见的先天性粘多糖代谢障碍性疾病。近年来根据其临床表现和遗传方式将粘多糖贮积症分为7型,我们曾发现4例两型,其中粘多糖贮积症I型3例,Ⅵ型1例。现结合文献复习报道如下。1病例报告 例1男,2岁。于生后7个月发现胸腰部后突,并渐加重,头颅异常增大,腹部膨隆而来诊。患儿至今不会说活,且站立不稳。其母述患儿足月顺产,母乳喂养,智力低下,听力较差。父母     

肺癌侵犯肺动静脉干的CT表现及临床手术评价

目的回顾分析15例肺癌侵犯肺动静脉干的CT表现结合临床手术病理所见，提高时临床手术评价的认识。方法15例肺癌病例均做常规CT平扫及增强检查并被手术病理证实癌肿侵犯肺门血管。结果15例病例中因癌肿过度侵犯肺门血管不能完成手术而仅做组织病理检查者3例，手术所见及病理检查癌肿侵犯血管的范围大于CT显示范围者5例，以CT显示癌肿侵犯血管范围提示，手术顺利完成者12例。结论SCTA能较好的显示血管与肿瘤关系，为临床手术的选择提供了较好的帮助，在肺癌的定性诊断、分期和手术预后方面有着较高的临床价值。     

自发性液气心包二例报告

自发性液气心包临床上颇为少见，我院曾遇到两例。现报告于后。     

非潜水性骨梗死影像学诊断

目的:探讨非潜水性骨梗死的影像学特点.方法:回顾性分析13例非潜水性骨梗死患者的影像资料.结果:非潜水性骨梗死急性期X线平片、CT表现为病变区骨质疏松,MRI检查T1WI梗死灶呈等或高信号,T2WI呈高信号.亚急性期X线平片、CT主要表现为虫蚀样改变和斑片状、条索状钙化,MRI检查T1WI梗死灶呈等或低信号,T2WI呈等或高信号,T1WI梗死灶边缘呈环状低信号,T2WI上分为二层,内层为高信号带,外层为低信号带,病灶边缘呈地图状改变.结论:非潜水性骨梗死在慢性期X线平片、CT和MRI均有特征性表现,在急性期、亚急性期MRI特征明显,优于X线平片和CT检查.     

足底内侧岛状皮瓣修复足跟软组织缺损

我们自1985年10月至1988年10月,用足底内侧岛状皮瓣修复足跟软组织缺损6例,均获得成功,随访效果满意,现报告如下。本组男5例,女1例,年龄18～54岁。软组织单纯缺损4例,合并跟骨骨髓炎2例,病程3个月至3年不等。缺损面积最小4×3Cm,最大8×7Cm。结果:6例转移皮瓣全部成活,伤口一期愈合,随访皮瓣负重、感觉功     

乌梢蛇粉治疗骨关节结核

1970年至1986年间,笔者用乌梢蛇粉治疗骨关节结核58例。其中男36人,女22人;年龄:3～15岁者27人,16～60岁者22人,61岁以上者9人;脊柱结核25例,髋关节结核23例,膝关节结核6例,股骨中下段结核3例,     

周围型肝内胆管细胞癌CT、MRI诊断

周围型肝内胆管细胞癌是肝脏原发性恶性肿瘤之一,它起源于肝内胆管二级以远的上皮细胞。本病临床上较少见,约占原发性肝癌的3.25%。作者收集新野县人民医院经手术、病理证实的周围型肝内胆管细胞癌30例,现报告如下:     

CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床应用

目的 回顾性分析86例肺内孤立结节病灶在CT引导下行经皮肺组织穿刺活检后的病理及手术资料,对其诊断及临床应用价值作出评估.方法 86例患者中,男性79例,女性7例,均为肺内孤立结节,病灶在肺内的分布随机,病灶直径在1～3 cm;年龄分布在35岁-65岁之间.利用患者已有图象资料,在CT下常规扫描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK弹枪式活检针,根据病灶大小选择使用16G-20G活检针及1cm或2cm枪槽;CT引导设备为日立Pronto se螺旋CT机.全部病例穿刺后均做病理检查.结果 86例中,经手术、随访及临床检查证实为恶性肿瘤69例,其中穿刺病理诊断为恶性肿瘤58例,阳性预测值100%,敏感性93.1%,假阴性率6.9%.在17例良性病变中,穿刺病理定性为良性病变者14例,炎性假瘤10例,结核4例;3例为坏死组织细胞、肺泡上皮和或支气管上皮等非特征性结果.阴性预测值为100%,特异性为82.4%.本组穿刺总的准确性为87.2%,总符合率为84.7%(61/72).并发症中气胸的发生率为3.5%,咯血的发生率为9.3%.结论 CT引导下经皮肺组织穿刺活检术具有较高的敏感性、准确性和临床符合率,操作简单方便易行,并可获取组织学诊断依据,指导临床治疗和手术,因此具有良好的诊断价值和临床应用价值.     

肝内胆管细胞癌15例CT诊断

肝内胆管细胞癌是肝脏原发性恶性肿瘤之一 ,它起源于肝内胆管二级以远的上皮细胞。本病临床上比较少见 ,约占原发性肝癌的 3.2 5 % [1] 。作者收集经手术病理证实的肝内胆管细胞癌 15例 ,其中作者在重庆西南医院进修期间收集12例 ,本院发现 3例 ,重点对其CT表现及与肝内胆管结石之间的关系进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中男 9例 ,女 6例 ,年龄 4 7～ 73岁 ,平均 5 9岁。上腹部疼痛不适 15例 ,发热 4例 ,黄疸 3例 ,触及上腹部包块 7例。 15例中 7例曾作肝内胆管取石术 ,5例有2次以上手术史 ,最多者 6次。结石病病史 1～ 30a不…