呼吸道疾病对儿童颌面部生长发育的影响

目的:通过对不同年龄段的儿童口腔及颔面部形态的对比研究,观察呼吸道疾病对儿童口腔及颌面部生长发育的影响,为口腔科医生在临床上关注因呼吸道堵塞而造成儿童口、颌面部的发育异常提供借鉴。方法:跟踪2岁、6岁、12岁、25岁不同年龄组的男女患者从病史回顾、治疗过程及最终结果来说明呼吸道疾病对儿童口腔及颌面部的影响。结果:通过临床观察发现呼吸道疾病中的腺样肥大是引起患者口腔及颌面部发育异常的最主要的原因,且较多患儿在早期出现呼吸异常时家长并未意识到,反而认为孩子睡觉打鼾张口呼吸是正常现象或是因为睡觉的姿势不对,孩子的反复感冒也误认为是抵抗力弱所致,更要引起重视的是一些耳鼻喉科医生或口腔科医生对此疾病所带来的严重后果还认识不足,使患儿错过了较佳治疗时机。结论:腺样体肥大可导致儿童颌面部发育异常,为使儿童健康生长,应对腺样体肥大的儿童采取早期手术或其他治疗方法。     

递进式教学模式在口腔固定义齿修复标准化牙体预备中的应用

目的 牙体预备是口腔修复学中一项最基本的临床操作技能。在口腔住院医师规范化培训中的标准化牙体预备采取递进式教学模式,观察该教学模式对住院医师临床实践能力培养的影响。方法 选择2019-2021年在我院口腔全科基地规范化培训的住院医师36名,分为递进教学模式组（递进组）和传统教学模式组（传统组）。递进组依据牙体预备难度分为简单、中等及复杂三类,进行“理论（简单）—训练（简单）—实践（简单）—理论（中等）—训练（中等）—实践（中等）—理论（复杂）—训练（复杂）—实践（复杂）”的递进式标准化牙体预备教学模式,传统组按照传统的标准化牙体预备理论授课及实践操作培训。最后通过对理论成绩+多类型的修复体考核内容进行评价,探讨递进式教学模式在住院医师牙体预备实践教学中的应用效果。结果 递进组住院医师的理论成绩及牙体预备成绩,均优于传统组（P <0.05）。结论 递进式教学模式对于提高住院医师标准化牙体预备水平具有重要意义。     

空军飞行员应用CEREC嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果评价

目的：探讨在空军飞行人员中采用CEREC嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选取56颗Ⅱ类洞后牙，应用CEREC 嵌体和常规复合树脂修复，分组对比观察修复后的疗效，随访6个月～1年，采用美国公共卫生署修复体临床评价标准对修复体进行疗效评价。结果1年后实验组中28个嵌体修复体形态完整，边缘无变色、修复体表面无折裂，未见失败病例。对照组28个充填修复体发生继发龋2颗，颜色改变2颗，充填体脱落1颗。两者结果有统计学差异。结论 CEREC瓷嵌体可有效修复后牙Ⅱ类洞，但远期效果还需继续观察。     

糖尿病儿童口腔常见致病菌的定量分析及与血糖控制水平的相关性

目的 检测糖尿病儿童口腔常见致病菌的含量,探讨其与血糖控制水平的相关性.方法 选取学龄期糖尿病儿童40例和同期体检健康的学龄期儿童50名,收集龈上菌斑,采用DNA聚合酶联反应法(PCR)检测牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(Aa)、中间普氏菌(Pi)及福塞坦氏菌(Tf)4种主要牙周致病菌的相对含量.采用Spearman单因素相关分析4种主要牙周致病菌的相对含量与血糖控制水平的相关性.结果 糖尿病儿童空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于对照组(P<0.05).糖尿病儿童Pg、Pi及Tf相对表达含量高于对照组(P<0.05),2组间Aa含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pg、Pi及Tf均与FPG、2 hPG和HbA1c呈正相关(P<0.05).Aa与FPG、2 hPG和HbA1c无相关性(P>0.05).结论 糖尿病儿童口腔常见致病菌的相对表达含量升高,其含量与血糖控制水平相关.     

Carisolv技术治疗乳牙龋病的临床应用评价

目的:比较和评价Carisolv去龋技术和采用低速牙钻去龋治疗乳牙龋病的效果和患儿接受程度.方法:选择年龄6～10岁,双侧乳牙均患中龋的儿童100名,以自身半口为对照,分别用Carisolv和牙钻去龋,然后用复合体充填,记录去龋时间.采用问卷调查患儿对两种去龋方法的接受程度,1年后复查,观察修复体的情况.结果:Carisolv去龋时间(4.36±1.28)min长于低速牙钻去龋时间(2.60±0.84)min.82%的患儿认为Carisolv去龋疼痛轻于牙钻；多数患儿倾向使用Carisolv去龋.1年后复查表明Carisolv和牙钻去龋的修复体继发龋率、脱落率方面无显著性差异.结论:Carisolv去龋时患儿疼痛程度明显减轻,但去龋时间略长于牙钻去龋,多数患儿倾向于Carisolv去龋.Carisolv修复术后的继发龋率并未增加.     

CD147和Ki-67在口腔黏膜白斑和鳞癌组织中的表达及意义

目的：观察CD147和ki-67在口腔正常黏膜、白斑和鳞癌组织中表达的变化,阐明CD147在口腔癌发病机制中的作用。方法：采用免疫组织化学法检测10例正常口腔黏膜、20例白斑伴上皮异常增生上皮和40例鳞癌组织中CD147及Ki-67的表达变化。结果：CD147在正常黏膜阴性表达,白斑和鳞癌组上皮均显著表达CD147;正常组Ki-67表达主要位于上皮棘层,鳞癌组织中Ki-67阳性细胞分布广泛,有大部分侵入固有层中。结论：口腔黏膜发生癌前病变时,即出现CD147表达阳性,随着Ki-67阳性细胞数的增多,癌变细胞增殖不断加强,两者共同作用促进鳞癌的发展。     

不同pH值过氧化氢漂白影响人牙本质颜色及透明度的对比及机制初探

目的:探讨不同pH值过氧化氢溶液对牙本质颜色和透明度的影响。方法:将30颗刚拔除的人前磨牙随机分为两组,每组15例,沿牙长轴剖开、去髓,使用pH=4.5和pH=7.0的两种过氧化氢溶液分别进行漂白,用 Crystaleye 电脑比色仪观察牙本质颜色和透明度的变化,以及与时间的关系,初步分析其机制。结果:pH=7.0过氧化氢溶液漂白1周后牙本质颜色变黄,透明度下降,基质金属蛋白酶活性下降。pH=4.5过氧化氢溶液漂白1周后牙本质颜色变黄,透明度下降,3周后部分牙本质颜色恢复,同时基质金属蛋白酶活性升高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论::pH=7.0的过氧化氢溶液氧化性较强,对牙本质的破坏较大,pH=4.5过氧化氢溶液对牙本质破坏性略低。其机制与牙源性基质金属蛋白酶活性有关。     

运动对心房颤动患者影响的研究进展

心房颤动是临床上常见的心律失常之一。近年来,心房颤动的发病率居高不下,严重影响患者的生活质量。导致心房颤动的因素很多,其中运动与心房颤动的发生和进展关系密切,运动是否会增加心房颤动发生的风险,如何制定科学有效的运动方案,逐渐成为临床研究的热点。本文归纳总结了近年来运动与心房颤动关系的最新研究进展,系统阐述了运动影响心房颤动的生理基础,客观评价了目前制定运动方案的局限性。     

认知行为疗法对学龄前牙科焦虑症患儿就诊合作程度的干预评估

目的：评估认知行为疗法应用于学龄前牙科焦虑症患儿口腔治疗的效果。方法收集3～6岁牙科焦虑症患儿86例，随机分为试验组和对照组。试验组采用认知行为疗法进行行为管理，对照组采用Tell-Show-Do技术进行行为管理。通过比较2组患儿的配合程度和Frankl治疗依从性评分来评估该方法对学龄前牙科焦虑症儿童就诊行为的干预效果。结果试验组中，38例能配合治疗，5例不能配合，对照组中24例配合，19例不配合，试验组配合程度优于对照组（χ2=11.328，P＜0.01）；Frankl治疗依从性评分结果，试验组为（2.61±0.82）分，对照组为（1.93±0.96）分，试验组优于对照组（F=1.956，P＜0.01）。结论应用认知行为疗法对学龄前牙科焦虑症患儿治疗时，首先进行必要的情绪干预，而后再行无痛治疗，可纠正患儿的恐惧心理。