播散型组织胞浆菌病出血死亡1例

患者，男，21岁。于入院前3个月渐出现咳嗽、咳痰，伴午后发热、盗汗现象，曾在多家三甲医院求诊行相关检查：未能确诊以肺结核给予抗结核治疗，症状无改善。入院1周前，患者出现痰中带血，来我院就诊并以“肺结核？”收住。近3个月体重减轻约4kg。     

350例纤维支气管镜确诊肺癌患者临床资料分析

目的 探讨维支气管镜在确诊肺癌患者中的应用价值.方法 回顾了我院纤维支气管镜确认的肺癌患者资料,总结肺癌的病变部位、病理类型、镜下形态等.结果 男女患者比例为2.5:1;支气管镜确诊者80%.其中钳检诊断阳性率为87.5%(280/320);刷检诊断阳性率为20%(64/320);支气管镜肺泡灌洗(BAL)确诊阳性率为33.3%(12/36); TBLB确诊阳性率为75%(8/12);TBNA确诊阳性率为63.6%(14/22).中心型肺癌明显高于周围型,不同的病理类型,疾病分布部位、年龄、性别均有一定规律.结论 纤维支气管镜检查具有快速、方便、痛苦小、费用低、可定位定性等优点,适用于临床应用,有利于肺癌的早期确诊和治疗.     

贞芪益气胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗,每21天为1个周期,治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%,高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组（P〈0.05）;2组无进展生存期比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量,可延长患者的无进展生存期。     

超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术的临床应用分析

目的观察EBUS-TBNA在纵隔疾病的诊断及安全性分析。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年1月间经胸部CT显示纵隔淋巴结肿大合并或不合并肺部病变、纵隔内占位的66例患者EBUS-TBNA的检查。结果 66例患者中明确诊断的有61例,EBUS-TBNA诊断阳性率为92.42%(61/66),特异性100%,均无严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA在纵隔占位、肺部恶性肿瘤等的诊断中有较高的灵敏性、特异性和安全性,是一种有效的诊断方法。     

晶芯呼吸道病原菌核酸检测在临床中的应用价值探究

目的 探讨晶芯呼吸道病原菌核酸检测在临床中的应用价值.方法 选取2019年4月至2020年1月本院收治的84例疑似下呼吸道感染患者,采集患者痰液,进行常规痰培养检测与晶芯呼吸道病原菌核酸检测,比较两种检测方式的样本检出阳性率,并分析两种检测方式对8种传统可培养细菌的检出一致性.结果 两种检测方式阳性率比较差异无统计学意义;以痰培养鉴定为金标准,晶芯呼吸道病原菌核酸检测的灵敏度为96.01％(65/67),特异性为76.47％(13/17);8种传统可培养细菌在84例样本检测中有64例(76.19％),两种检测方法结果一致.结论 晶芯呼吸道病原菌核酸检测方法,较常规痰培养检测法,操作简单,可快速一次性检出全部下呼吸道病源菌,且具有较高的特异性、敏感度与检出率,值得临床推广运用.     

埃兹蛋白和E-钙黏素在肺癌中的表达及意义

目的 通过检测埃兹蛋白(ezrin)和E-钙黏素(E-cadherin)在肺癌中的表达探讨其与肺癌侵袭和转移的关系.方法 采用免疫组织化学法检测52例肺癌组织和15例正常肺组织中埃兹蛋白和E-钙黏素的表达情况.结果 ①埃兹蛋白在52例癌组织中36例异常表达(69.2%)较15例正常肺组织中2例异常表达(13.3%)差异有显著性(P＜0.05),E-钙黏素在癌组织中4t例(78.8%)较正常肺组织中4例异常表达(26.7%),差异有显著性(P＜0.05);②其表达均与分化程度、临床分期、淋巴结转移有显著性差异(P＜0.05);③埃兹蛋白和E-钙黏素在肺癌中的表达呈负相关(r=-0.485,P＜0.01).结论 埃兹蛋白和E-钙黏素与肺癌的浸润和转移密切相关,并可作为肺癌临床判断转移、预后等生物学行为的重要参考指标.     

鹤蟾片维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察中药鹤蟾片维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和对无进展生存期的影响。方法 选一线化疗后的中晚期非小细胞肺癌患者78例,随机分为治疗组44和对照组34例。治疗组给予鹤蟾片维持治疗,对照组随访观察。统计分析无进展生存期,并观察对生活质量的影响及身体的不良反应。结果入组78例,1例出组,77例可评价疗效,治疗前两组基线资料比较差异无统计学意义 (P>0.05),治疗组和对照组中位无进展生存期分别为5.67月和4.12月,两者差异具有统计学意义(P=0.048)。两组患者生活质量改善比较差异亦有统计学意义 (P<0.05)。结论中药鹤蟾片维持治疗中晚期NSCLC安全有效,可延长患者的无进展生存期,改善患者症状,且不良反应小。     

埃兹蛋白与肿瘤转移研究

埃兹蛋白(ezrin)为连接于细胞膜和细胞骨架之间的ezrin-根蛋白-膜突蛋白家族成员之一,在维持细胞的形状、极性、生长运动以及信号转导方面发挥重要作用。近年来的研究发现,ezrin在多数肿瘤细胞中存在异常表达,并与肿瘤的浸润、转移有密切关系。文章就目前ezrin在多个系统的肿瘤中的表达及ezrin与肿瘤转移机制的研究进展作一综述。