ESCC神经浸润的临床病理学意义及其与EMMPRIN蛋白的关系

目的 研究食管鳞状细胞癌神经组织浸润与临床病理学指标、预后及EMMPRIN蛋白的关系。方法 复习159例ESCC组织常规切片，并用免疫组织化学染色检测85例ESCC组织EMMRIN的表达，分析ESCC的神经组织浸润与性别、年龄、组织学分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、预后等生物学行为和EMMPRIN的关系。结果 159例ESCC神经组织浸润的发生率为42％，85例ESCCEMMPRIN的阳性率为80％。神经组织浸润与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床分期均呈正相关（P分别为0。013、0．000和0．004。r分别为0．29、0．41和0．30），与性别、组织学分化程度和预后均无关（P〉0．05）。85例ESCCEMMPRIN的表达与神经组织浸润无关（P〉0．05）。结论 ESCC的神经组织浸润与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和临床分期等生物学行为有密切关系，提示发生神经组织浸润的ESCC具有较强的浸润和转移能力。     

非小细胞肺癌预后与分子生物学因素的关系

[目的]探讨影响非小细胞肺癌(NSCLC)预后的分子生物学因素.[方法]采用免疫组织化学染色,检测42例NSCLC组织中MMP-2、TIMP-2、NOS(1,2,3)、VEGF、CD44v6、CEA、COX-2、VEGF-C、VEGFR-3等分子生物学指标的表达情况.采用COX比例风险模型进行单因素和多因素回归分析.[结果]全组1年生存率为79%(33/42),2年生存率为50%(21/42),3年生存率为36%(15/42),4年生存率为17%(7/42),5年生存率为10%(4/42).单因素显示MMP-2、TIMP-2、VEGF、COX-2、VEGF-C、VEGFR-3与NSCLC预后显著相关(P＜0.05).COX多因素回归分析显示,TIMP-2、VEGF和VEGFR-3是影响NSCLC预后的重要因素,可以作为判断预后的独立指标(P＜0.05).[结论]TIMP-2、VEGF和VEGFR-3是影响NSCLC术后预后的独立因素.     

238例中成药不良反应报告分析

摘 要 目的:分析我院门诊中成药不良反应（ADR）报告,为临床合理使用中成药提供参考。方法：对我院门诊2013年9月～2014年8月上报的238例中成药ADR报告中的患者年龄、性别、临床表现等进行分析。结果：238例中成药不良反应中,女性例数多于男性;年龄段为50岁以上例数较多;原发疾病主要为心脑血管疾病（40.8%）;不良反应主要为消化系统损害;75种中成药的说明书仅有34种药物的说明书较明确地标注了ADR的具体内容,说明书存在问题的有7种,标注尚不明确的34种(45.3%),1例患者使用中药注射剂发生了严重ADR。结论：中成药的不良反应不容忽视。7种药品可能发现了新的不良反应,药品说明书需完善。     

应用组织微阵列技术检测Kiss-1和KAI-1在胆囊癌中的表达

目的：探讨转移相关基因表达蛋白Kiss-1和KAI-1在人胆囊癌转移发展过程中的意义。方法：应用组织微阵列技术和免疫组织化学（En Vision）技术研究Kiss-1和KAI-1在59例胆囊癌（其中转移病例23例）、7例癌旁和6例正常胆囊组织中的表达。结果：与正常和癌旁组织相比，癌组织中Kiss-1和KAI-1的表达明显降低（P〈0．05）；与癌旁组织相比，Kiss-1、KAI-1在转移病例中的表达明显下降（P〈0．01）。两者的表达下调与胆囊癌的部分恶性生物学行为相关。Kiss1与KAI-1的阳性表达均与胆囊癌的Nevin分期呈明显负相关（P=0．000），且胆囊癌中的Kiss-1的阳性表达与KAI．1的阳性表达呈正相关（r=0．419，P=0．001）。提示Kiss-1与KAI-1均与胆囊癌的高转移潜能相关。结论：Kiss-1或KAI-1表达可能是反映胆囊癌侵袭和转移潜力及预后的重要生物学标记。检测Kiss-1与KAI-1的表达可能对早期发现胆囊癌和评价其预后有重要临床意义。     

^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺结节对比研究

目的 评价^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节的疗效差异。方法 超声介入32P胶体局部注射治疗甲状腺良性结节的患者124例，无水乙醇治疗122例。3个月和12个月后评价两种方法的疗效。结果 无水乙醇硬化及^32P治疗甲状腺良性结节均有明显的效果，3个月和12个月的总有效率分别为91．8％和93．4％，91．9％和96．8％，两者差异无显著性（P〉0．05）；其中，囊性病变疗效好于实性病变，3个月总的有效率分别为100％和73．8％（P〈0．01）。^32P胶体治疗实性病变稍优于无水乙醇治疗，两者3个月有效率分别为79．5％和69．4％，差异有显著性（P〈0．05）；对于囊性病变，两种治疗的效果差异无显著性（P〉0．05）。结论 ^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节均有良好的效果，^32P胶体治疗实性病变效果更好。     

小儿CD56~+急性髓系白血病临床生物学特征

目的研究CD56+小儿急性髓细胞白血病(AML)的生物学特征及临床意义。方法对80例初治小儿AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(P170)检测、临床观察、并常规采用HAE方案诱导治疗,判定疗效。结果综合我中心8年间小儿急性髓系白血病资料分析,CD56阳性率20.69%(30145)。CD56+患儿在FAB分型中以M2b、M5、M7多见,CD56+组中免疫表型特征为多表达CD34(85.00%和44.11%P=0.01)。HLA-DR(76.66%和42.00%P=0.003)。和PgP(85.71%和25.58%P=0.001)。此外,CD56+AML患儿髓外浸润现象明显(77.27%和45.00%P=0.017),尤其是淋巴结(59.09%和22.50%P=0.006)和脾脏(63.63%和22.50%P=0.002)受累显著,CD56表达与年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、及外周血幼稚细胞数无关,也不影响CR率和无病生存时间(DFS),但达首次缓解时间较长,中位时间56天。结论CD56+AML具有独特的临床生物学特征,生物学侵袭性较强,多表达耐药蛋白P170,预后较差。建议初诊时监测CD56分子表达以判断预后。     

城市生活垃圾处理方案的选择

对选择城市生活垃圾处理方案进行了初步的探讨，指出在进行方案选择时，应对城市概况、技术、经济和财务、环境以及法律政策等5个方面的因素进行全面、详细的调查、分析和评价，并在此基础上进行总体评价，才能选择出最适宜的方案。     

急诊治疗上呼吸道感染用药分析

急性上呼吸道感染(AURTI)是临床最常见疾病之一,探究其临床治疗中药物的使用策略具有特殊意义.为此,笔者就我院2008年2-7月的临床资料进行了回顾性分析.     

与唐氏综合征伴发的急性白血病研究进展

以独特的面部特征、先天性心脏病及智力障碍为表现的临床综合征被称为唐氏综合征(Down'ssyndrome,DS),21号染色体三体是其遗传学基础。DS儿童易患白血病,患病风险是正常儿童的10~20倍[1]。但在上世纪80年代之前其极少得到规范治疗,归纳原因主要是经治医生顾虑与DS伴发的急性白血病多伴有病态造血综合征(MDS)前期历史,骨髓往往纤维化,疾病的临床表型多为急性巨核细胞白血病(FAB-M7),以上在非唐氏综合征(NDS)群体中均为明确的预后不良因素,而且DS儿童又多伴有先天性心脏病,家属多不赞成积极治疗。而心脏手术的广泛开展极大地改善了DS…     

43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床分析

目的:探讨糖尿病合并无呼吸道症状肺炎的临床特点及诊疗要点。方法:回顾性分析2004年1月至2007年12月43例糖尿病合并无呼吸道症状肺炎患者的临床资料。结果:41例痊愈出院,死于呼吸衰竭和多脏器功能衰竭各1例。结论:糖尿病患者由于免疫系统功能低下等原因,易并发肺炎,且呼吸道症状常不明显;严格控制血糖,及早联合使用胰岛素,合理使用抗生素,早期诊断,早期治疗是治疗成功的关键。