终末期肾病联合透析合并重症心力衰竭的临床护理

正慢性肾脏疾病(CKD)患病率逐年增高,已成为世界关注的重要公告卫生问题之一,有调查显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10. 8%[1]。据此估算患病人数高达1. 2亿,其中,终末期肾脏病患者为100万～200万。目前,国内CKD患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式替代原有已衰竭的肾脏功能进行治疗。心力衰竭是任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血功能受损的一组复杂的临床综合征[2]。目前,临床上90%以上的心力衰竭患者是因容量负荷过重引发的症状及体征而住院[3]。2019年5月27日,我院收治了     

气功所致精神障碍99例临床资料分析

气功所致精神障碍的报道已屡见不鲜，为更好地认识此类“文化性精神障碍”的临床特征，对我院15年来住院诊断为气功所致精神障碍99例的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道于后。     

肝硬化腹水患者行超滤浓缩腹水回输术的效果及护理

目的探讨对肝硬化顽固性腹水患者进行超滤浓缩腹水回输术治疗的效果及护理。方法对32例肝硬化顽固性腹水患者采用超滤浓缩腹水回输术治疗和针对性护理。结果治疗前患者体重（64．20±4．65）kg、腹围（87．14±4．52）cm、24h尿量（725．6±215．5）ml／d、腹水总蛋白（25．06±4．25）g/L,治疗后患者体重（53．75±5．35）kg,腹围（76．25±6．28）cm,24h尿量（1826．2±365．4）ml／d、腹水总蛋白（49．18±7．24）g／1,两组比较差异有统计学意义（t分别76．761,9．101,-16．331,-19．878;P〈0．01）。未见不良反应及护理并发症发生。结论超滤浓缩腹水回输术结合相应的护理对治疗肝硬化腹水安全有效,经济实用,可有效改善患者生活质量。     

肝硬化并发上消化道出血的诱因分析及护理对策

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的诱因及护理。方法收集92例肝硬化伴消化道出血住院患者的资料,分析导致出血的诱因,总结护理方法。结果经积极配合医生给予及时治疗,预见性观察及针对性护理,81例止血成功,达到最佳治疗效果,总有效率占88.04%,6例自动出院,占6.52%,5例死亡,占5.43%。结论识别诱因,加强临床预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者的抢救治疗中有重要作用。     

肝性脑病诱因分析及护理干预

目的探讨肝性脑病的诱发因素及护理干预。方法对104例肝性脑病患者进行诱因分析,采取相应的护理干预。结果肝性脑病诱因以感染、高蛋白饮食、消化道出血和电解质紊乱较多。有效71例,无效33例。结论对肝硬化及重型肝炎患者针对其诱因及早护理干预,提高患者对肝性脑病的认知水平,消除诱发因素,对预防肝性脑病的发生、有效改善患者的生活质量有重要作用。     

腹膜透析患者并发出口处感染及隧道炎的危险因素及护理对策

目的探讨腹膜透析(PD)患者并发出口处感染及隧道炎的危险因素及护理对策。方法选择2019年4月-2020年4月我院收治的PD患者70例为研究对象,采用自制一般资料调查问卷对其进行资料收集和并发出口处感染及隧道炎情况进行调查,并采用单因素、多因素Logistic回归分析法对相关危险因素进行分析,探讨相应的护理干预策略。结果调查结果显示,未出现任何感染51例,并发出口处感染及隧道炎19例(27.14%),其中出口处感染10例,隧道炎6例,出口处感染合并隧道炎3例;单因素分析结果显示,年龄、透析时间、糖尿病、合并其他感染、无菌操作意识、机体抵抗力、导管留置时间、感染发生季节、患者感染认知水平为PD患者并发出口处感染及隧道炎的相关影响因素;多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、机体抵抗力低下、无菌操作意识弱、患者感染认知水平不足为PD患者并发出口处感染及隧道炎的独立危险因素(P<0.05)。结论针对PD患者并发出口处感染及隧道炎的主要影响因素,制定针对性的规避和预防措施,尽可能为患者降低感染风险,提升患者的安全意识,提高患者的生活质量。     

医院财务管理中的问题及对策

医院是社会的一个重要组成部分,对经济发展和社会稳定起着保驾护航的作用。但由于其自身特殊的社会地位,受传统体制和外部客观经济因素影响大等原因,使得医院在财务管理方面存在着与其自身发展和市场经济均不相适应的情况,必须引起各方面的高度重视。应尽快研究对策,以促进我国医院的改革与发展。1医院财务管理中的问题目前,在我国,有相当一部分医院忽视了财务管理的重要性。①财务控制相对薄弱。一是对现金管理不严,容易造成资金的闲置或不足。②管理观念陈旧,重视程度不够。③财务人员业务素质相对不高。2医院财务管理中的对策2.1提高对财…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察及护理

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型,病死率可高达60％～70％[1].人工肝支持系统(简称人工肝,ALSS)是目前治疗重型肝炎、肝功能衰竭的一种极为重要的方法.ALSS治疗重型肝炎,能有效地清除各种代谢产物、内毒素及各种有害细胞因子和炎性递质,补充蛋白质及凝血因子等多种生物活性物质,并改善机体内环境,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利条件,可以暂时替代肝脏功能[2].我科2009年1月至2012年8月收住的68例重型肝炎患者,在内科治疗的基础上联合ALSS治疗取得满意效果,现报道如下.     

病房-门诊-家庭医护一体化管理对慢性肾脏病患者负性情绪和自我护理能力的影响

目的 探讨病房-门诊-家庭医护一体化管理对慢性肾脏病(CKD)患者负性情绪和自我护理能力的影响.方法 选取2019年7月至2020年11月安徽医科大学第一附属医院收治的CKD住院患者310例,按随机数字表法分为对照组及干预组,各155例,对照组予以常规慢性肾脏病护理,干预组予以病房-门诊-家庭医护一体化管理.比较两组患者干预前及干预6个月后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和自我护理能力测定量表(ESCA)评分.结果 干预前,两组SAS、SDS、PSQI及ESCA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预6个月后,干预组SAS、SDS、PSQI评分降低水平和ESCA评分升高水平大于对照组,差异均有统计学意义(t=25.210、10.770、3.510、7.170,P均<0.05).结论 病房-门诊-家庭医护一体化管理可减轻CKD患者负性情绪,改善患者睡眠质量并提高其自我护理能力.