糖皮质激素性骨质疏松与口腔疾病

随着糖皮质激素在临床上的广泛应用,糖皮质激素性骨质疏松症发病率明显增加。口腔颌面部作为全身骨组织的重要组成部分,其与糖皮质激素性骨质疏松的联系也日益受到关注。该文就国内外有关糖皮质激素性骨质疏松对颌骨、牙槽骨、牙齿的影响,以及其与牙周炎、牙种植和口腔正畸治疗的关系等方面的研究状况作一综述。     

激光治疗中重度慢性牙周炎的临床效果评价

目的 分析不同治疗方法中重度慢性牙周炎所取得的临床效果。方法 选取2017 年1月~5月宁夏医科大学总医院口腔医院收治的50例中重度慢性牙周炎患者为本次研究对象,随机分成单纯组和激光组,每组25例,单纯组患者给予常规洁刮治及根面平整治疗,而激光组患者给予了水激光辅助根面平整治疗,然后对两组患者的牙龈出血指数及牙周袋探诊深度进行记录和比较。结果 治疗两个月后,两组牙龈出血指数及牙周袋探诊深度明显降低,激光组患者各指标降低程度均高于单纯组（P＜0.001）。结论 应用水激光辅助根面平整治疗,中重度慢性牙周炎得到更好的治疗效果,这种治疗方法需要广泛应用于临床。     

糖尿病患者牙髓组织病变及IL-8、VEGF表达的研究

目的研究糖尿病患者(diabetes mellitus,DM)和正常人牙髓血管形态结构及IL-8含量、VEGF表达的差异。方法DM组30例为Ⅱ型DM患者因阻生拔除的外观完好无牙髓病症状的第三磨牙,对照组30例为正常人因阻生拔除的健康牙齿。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测2组牙髓组织中IL-8的含量。光镜下观察2组牙髓组织的结构特点,并对牙髓标本进行血管内皮生长因子(VEGF)的免疫组化染色,通过Image pro-plus 6.0图像分析软件对牙髓组织中VEGF染色进行定量分析。应用SAS6.12软件包对试验数据进行统计分析。结果 DM组牙髓中IL-8含量高于正常牙髓(P=0.0455<0.05)。光镜下DM组牙髓中可见毛细血管壁增厚。VEGF在对照组和DM组牙髓中都有表达,DM组牙髓中的表达增强(P<0.01,成牙本质细胞P<0.001,成纤维细胞P<0.01,血管内皮细胞P<0.01)。结论 DM患者即使是无龋坏、无创伤缺损、无症状的牙齿牙髓也出现了炎症反应。VEGF在DM患者牙髓中的高表达提示其牙髓发生了损伤与修复过程,发生在DM患者外周微血管的病变同样也发生在了牙髓中,提示DM与其牙髓病变具有相关性。     

糖尿病患者牙髓组织微血管病变的超微结构观察

目的:通过对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者和正常人牙髓组织状况、微血管超微结构的比较,探讨DM与牙髓病变的关系及DM患者牙髓病变的发病机制.方法:采用分组对照法,DM组(30颗)为Ⅱ型DM患者拔除的外观完好、无牙髓病症状的阻生第三磨牙,对照组(30颗)为正常人拔除的阻生第三磨牙.光镜下观察2组牙髓组织的结构特点,电镜下观察牙髓组织中微血管超微结构及改变,测量微血管基底膜厚度,并通过组织化学电镜技术进行VEGF上负电荷位点的计数.采用SAS6.12软件包对数据进行统计学分析.结果:光镜下可见DM组牙髓毛细血管壁增厚.电镜下见DM组牙髓毛细血管壁增厚,管腔狭窄、变形,毛细血管基底膜显著增厚(P＜0.01),毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱.特殊染色电镜下见DM组牙髓毛细血管基底膜上负电荷位点显著减少(P＜0.01).结论:DM患者无龋坏、创伤缺损、牙髓病症状的牙的牙髓中毛细血管内皮细胞肿胀、结构紊乱,毛细血管基底膜增厚,基底膜上负电荷位点数目减少,可能是导致DM性牙髓病变的病理基础.     

不同种类饮料导致年轻恒牙牙釉质脱矿的实验研究

目的:比较不同种类的饮料对年轻恒牙牙釉质的脱矿作用;比较饮料在不同作用时间和频率下导致年轻恒牙牙釉质脱矿的程度.方法:采用维氏显微硬度仪,测定经4种不同饮料浸泡的年轻恒牙牙釉质的表面显微硬度的变化.采用Roche生化分析仪,测定4种饮料处理年轻恒牙牙釉质后饮料中钙、磷含量的变化.采用SPSS15.0软件包对结果进行双因素方差分析.结果:4种饮料均可导致年轻恒牙牙釉质钙、磷溶出和表面显微硬度下降.不同种类饮料对牙釉质的脱矿程度不同,差异具有显著性(P＜0.05).随着饮料对牙作用时间和频率的延长,牙釉质的脱矿程度增加.结论:果汁类和碳酸类饮料均可导致牙釉质脱矿.茶饮料可以促进牙釉质的再矿化,是较理想的健康饮料.     

Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效观察

目的:评价Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂在牙本质过敏中的治疗效果。方法:纳入100名牙本质暴露患者(310颗牙齿),随机分为A、B、C 3组,A组Er,Cr∶YSGG激光治疗(n=106);B组Hybrid Coat治疗(n=100),C组Hybrid Coat联合Er,Cr∶YSGG激光治疗(n=104)。观察并记录治疗后的治疗效果。结果:在治疗后即刻、1个月疗效对比,3种方法的治疗效果没有显著差异(P>0.05);而在治疗后3个月、6个月,A和B没有显著差异,但C有效率高于A、B组(P<0.05);3种发病原因中楔缺和龈退在治疗前后无统计学差异(P>0.05),磨耗与楔缺、龈退有统计学差异(P<0.05);治疗前后VAS值有统计学差异(P<0.05),治疗后各时间点无统计学差异(P>0.05),C组治疗后各时间点的VAS值均低于A、B组(P<0.05)。结论:Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗牙本质过敏获得了较好的早期疗效及中远期效果。     

宁夏银川市南郊115名9—11岁儿童口腔保健知识调查

为了解本地区儿童口腔保健知识的基本状况，客观反映儿童口腔健康教育存在的问题，为进一步探索开展儿童口腔卫生保健工作提供理论依据，对银川市南郊115名9－11岁儿童进行口腔保健知识的问卷调查。结果，口腔保健知识知晓率为56．3％。提示本地区儿童口腔健康教育任务十分艰巨，应不断加强其广度和深度。     

改良侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗单牙重度Miller Ⅱ类或Miller Ⅲ类牙龈退缩的疗效评价

目的 探讨改良侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植(CTG)治疗单牙重度MillerⅡ类或MillerⅢ类牙龈退缩患者的疗效。方法 选取牙周病科就诊且治疗的单牙重度牙龈退缩患者61例为研究对象，对照组(30例)采取侧向转位冠向复位瓣联合CTG治疗，观察组(31例)采用改良侧向转位冠向复位瓣联合CTG治疗，比较2组患者的牙周指标、美学效果、患者自主满意程度以及术后自主疼痛评分。结果 治疗前2组牙周指标比较，差异无统计学意义(P>0.05),半年后复诊2组比较KTH、RD、CAL、RC差异有统计学意义(P<0.05),PD差异无统计学意义(P>0.05);治疗前2组的PES、WES以及自主满意程度评分VAS无明显差异(P>0.05),半年后复诊观察组的PES、WES以及VAS均高于对照组(P<0.05);术后2周复诊，患者应用VAS进行主观疼痛评分，2组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 改良侧向转位冠向复位瓣联合CTG不但可以改善患者的牙龈状态，也能改善美学效果，提高患者满意度。