对住院脑血管疾病康复期病人实施回归家庭训练的探讨

对住院脑血管疾病康复期病人实施回归家庭适应训练是康复护理的内容之一。病人除院内康复治疗外，还需做好住院期间的外宿训练和出院指导。使病人最大限度地发挥残存能力达到生活自理，回归家庭和社会。     

消毒剂说明书使用浓度应明确

<正> 84消毒剂是由次氯酸盐和阴离子表面活性剂为主要成分经复配的液体消毒剂。属含氯消毒剂,在医院作为污染医疗器械、医用废弃物、地面清洗消毒等。 我们医院在配制84消毒液过程中,发现许多产品说明书使用浓度标示不明确,给配制工作带来许多不便。如某厂家在产品说明书和包装瓶签上标示84消毒剂使用方法(表1)。     

血清及腹水肝纤维化标志物在慢性肝病诊断中的意义

本文测定血清及腹水中Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）水平，探讨其在血清及腹水中的变化关系，进一步阐明三项指标在慢性肝病肝纤维化中的意义，为临床评估肝纤维化提供了一定理论基础。现将结果报道如下。     

原发性喉淀粉样变性（附四例分析）

原发性喉淀粉样变性是一种少见的喉部良性病变。本病1942年首先由Rokitansky报告，1851年Virchow正式命名为喉淀粉样1变性的。1989年以来．我们收治了四例．均经手术、病理证实，现结合献复习进行分析、讨论。     

卵巢妊娠15例临床分析

卵巢妊娠约占异位妊娠的 0 .74%～ 2 .74% [1] ,近年来有上升趋势。由于缺乏特征性临床表现 ,术前易误诊为输卵管妊娠或其他妊娠。另一方面 ,卵巢血管丰富组织脆 ,容易早期发生破裂 ,且内出血较多 ,严重威胁患者生命。我院 1988—2 0 0 1年共收治卵巢妊娠患者 15例 ,现分析如下。1　临床资料1.1.　一般情况　 15例均为育龄妇女 ,年龄 2 4～ 42岁。 5例初产妇 ,10例经产妇。 9例ＩＵＤ ,5例工具避孕 ,1例药物避孕。 9例有 2次以上人流史。1.2.　临床表现　有停经史 13例 (87% ) ,平均停经 38ｄ。阴道出血 6例 (40 % ) ,全部有不同程度的腹痛…     

体外循环心内直视手术后缺血性胃肠道损害

体外循环心内直视手术后缺血性胃肠道损害严重者甚至可危及生命。因此，正确认识和有效预防此并发症具有重要意义。     

硫代乙酰胺所致急性肝衰时内毒素血症与肝内胆汁淤积关系的研究

本实验采用硫代乙酰胺（thioacetamide，TAA）灌胃复制大鼠急性肝功能衰竭的动物模型。检测血中内毒素、转氨酶、脂蛋白-x等含量以及胆汁流量。结果表明，大鼠发生了肝内胆汁淤积与内毒素血症（ETM），并且两者呈正相关（P＜0．05）。同时肝细胞膜上Na -K -ATP酶的活力明显降低，与ETM含量呈负相关（P＜0．05）。结果提示：ETM与肝内胆汁淤积的发生有密切关系．     

1 例输液反应分析

在临床护理工作中 ,输液反应虽不常发生 ,但仍不可避免 ,最近遇到 1例 ,抢救成功。1　病历报告患者 ,女 ,2 5岁 ,怀孕 40周 ,腹痛半天于 1991年 10月 11日入院。查体 :T36 .6℃ ,P80 / min,BP16 / 10 k Pa,R2 2 / min。入院第 8d,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术 ,手术顺利。术中出血30 0 ml,术后血压 13/ 10 k Pa,给予青霉素静滴预防感染。术后第 3d,输液过程中产妇突然出现寒战、胸闷 ,T 39. 3℃ ,P10 0 / min,R2 5 / min,BP16 / 10 k Pa,立即减慢滴速 ,给氟美松 10 mg肌注后无好转 ,寒战加重 ,四肢厥冷 ,胸闷 ,口唇紫绀 ,BP2 3/ 11k Pa,…     

HLA、PRA技术在肾移植中应用的临床研究

目的　研究人类白细胞抗原 (HLA)配型和群体反应性抗体 (PRA)在肾移植受者 ,尤其在致敏受者的临床意义。方法　对 70例肾移植受者采用微量序列特异引物聚合酶链反应法检测HLA -I类抗原和HLA -Ⅱ类抗原 ;莱姆德细胞板通过补体依赖微量细胞毒性试验检测受者的群体反应性抗体 (PRA)。结果　 (1)对 70例受者按交叉反应组配型原则 ,供、受者 0、1个位点错配分别为 10例 (14 .3% )和 2 4例 (34.3% ) ,明显高于传统HLA抗原配型结果(P <0 .0 5 ) ,术后急性排斥反应及移植肾功能延迟恢复率 ,两种配型方法间的差异无显著性。 (2 ) 70例受者中女 2 4例PRA阳性 9例 (37.5 % ) ,男 4 6例PRA阳性 5例 (10 .9% ) ,女性组明显高于男性组 (P <0 .0 5 )。 (3) 70例受者中 30例术前输血者PRA阳性 12例 (40 % ) ;4 0例无输血者PRA阳性 2例 (5 % ) ,术前输血组PRA阳性率明显高于无输血组 (P <0 .0 0 1)。 (4)PRA阳性组尤其是阳性率≥ 5 0 %的受者 ,其急性排斥发生率明显高于PRA阴性组 (P <0 .0 5 )。结论　反复输血、妊娠是PRA阳性的危险因素 ,采用交叉反应组配型和免疫吸附 ,对减少PRA阳性者肾移植排斥反应、提高移植成功率和移植物存活率具有重要意义。     

血管显微分离在眼外肌手术中应用的临床研究

目的斜视矫正手术有时需要在一只眼上同时离断3条或3条以上直肌,因而过多地损伤了睫状前动脉,导致眼前节缺血综合征的发生.本课题主要是探讨斜视矫正手术多条眼外肌一次完成的方法.方法本组手术均在局麻下进行,结膜下注射2%利多卡因,做肌止端结膜切口,暴露直肌,显微镜下将延直肌走行的睫状前动脉分离出来,离断肌肉时保留血管.手术量和术式与常规眼外肌手术相同.结果斜视矫正效果:治愈32例(88.89%),好转4例(11.11%).采用彩色多普勒测定虹膜大环术前术后血流流速,差异无显著性.结论应用血管分离术可实现多条眼外肌手术一次完成.眼外肌睫状前动脉血管显微分离术最大限度地降低眼前节缺血发生的可能.减少手术次数,既简化了斜视矫治过程又减轻了病人的痛苦.