超声导向射频消融治疗肝肿瘤

由于射频电极的不断改进，使单次射频消融覆盖范围大大增加；同时由于射频消融治疗肝肿瘤具有损伤小、病人痛苦小、并发症少的特点，因此，病人可在清醒状态下及门诊接受射频消融治疗，并可重复多次治疗；射频消融的疗效可由多种影像学方法监测及动态跟踪评估。所以射频消融对肝脏小肿瘤的治疗具有广阔前景。但其单次射频消融覆盖范围仍有一定限制，改进射频技术和使用方法以提高疗效是当前研究的主要方向。     

三维超声技术及其在肝癌诊治中的应用

介绍三维超声成像技术的原理,讨论三维超声在肝癌的诊断性应用及在肝脏手术和介入中的治疗性应用。     

乳腺髓样癌的超声检查与组织病理的相关性分析

目的:探讨超声检查在诊断乳腺典型髓样癌中的临床意义。方法:按严格的病理诊断学标准将病例重新分类为乳腺典型髓样癌和非典型髓样癌,比较两者间声像学特征的异同。结果:32例中有13侧重新诊断为乳腺典型髓样癌;另外19例为非典型髓样癌。13例典型髓样癌患者中的10例边界整齐光滑;全部19例非典型髓样癌病人没有一例边界光滑,或者边界呈锯齿状(16例),或者边界光滑伴局部不规则(3例)。非典型与典型髓样癌间肿瘤边界的规则性有明显的差异。结论:如果超声检查提示肿瘤边界呈锯齿状或肿瘤边界光滑伴局部不规则,应行整个肿瘤的病理评估防止典型髓样癌的过诊断。     

彩色多普勒血流成像和数字减影血管造影评估糖尿病外周血管病变的符合率

目的探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）和数字减影血管造影（DSA）用于评估糖尿病外周血管病变（PVD）的符合率，为临床选择适当的检查方法提供依据。方法22例2型糖尿病患者同时进行下肢胫前动脉（ATA）和胫后动脉（瞰）的CDFI和DSA。以血管最狭窄部位的收缩期最大血流速度）（Vs）与同一血管正常、Vs平均值的比值作为CDFI判断下肢动脉狭窄程度的指标。以DSA作为金标准，计算CDFI诊断PVD的最大符合率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果与DSA比较，CDFI评估糖尿病PVD的敏感性为84％，特异性为83％，阳性预测值（＋PV）为68％，阴性预测值（-PV）为92％，符合率84％。结论与DSA比较，CDFI诊断糖尿病PVD有较好的符合率，在大部分情况下可以代替DSA评估糖尿病PVD。     

乳腺超声若干临床常见问题专家共识(2018版)

超声作为乳腺疾病常用的影像学检查方法,具有无辐射、诊断准确性高、方便快捷和易于随访复查等优点,在乳腺临床诊疗中具有重要的价值。美国放射学会(ACR)发布了BI-RADS指南并进行了多次更新,该指南逐渐被我国各级医院超声医师所接受和采纳。这对我国乳腺超声诊断水平的提高起到了一定的推动作用。为了进一步规范我国乳腺超声诊断的标准和提高超声在乳腺疾病临床决策中的地位,在最新版ACR BI-RADS指南(2013版)的基础上,本专委会就实际工作中诸存在争议的问题进行了深入讨论,最终达成《乳腺超声若干临床常见问题专家共识》(以下简称《共识》)。并且,随着实践经验的不断总结和临床研究的不断深入,本专委会将不定期对《共识》内容进行更新和完善。本《共识》仅供本行业医疗人员使用,不具备法律效力。     

乳腺疾病超声弹性成像诊断中的现状

超声弹性成像在乳腺疾病诊断中具有良好的应用前景。本文就超声弹性成像的原理、扫查技术、在乳腺肿瘤诊断中的应用、及评分标准的探讨作一综述。     

^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺结节对比研究

目的 评价^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节的疗效差异。方法 超声介入32P胶体局部注射治疗甲状腺良性结节的患者124例，无水乙醇治疗122例。3个月和12个月后评价两种方法的疗效。结果 无水乙醇硬化及^32P治疗甲状腺良性结节均有明显的效果，3个月和12个月的总有效率分别为91．8％和93．4％，91．9％和96．8％，两者差异无显著性（P〉0．05）；其中，囊性病变疗效好于实性病变，3个月总的有效率分别为100％和73．8％（P〈0．01）。^32P胶体治疗实性病变稍优于无水乙醇治疗，两者3个月有效率分别为79．5％和69．4％，差异有显著性（P〈0．05）；对于囊性病变，两种治疗的效果差异无显著性（P〉0．05）。结论 ^32P胶体与无水乙醇介入性超声治疗甲状腺良性结节均有良好的效果，^32P胶体治疗实性病变效果更好。     

一次性锁骨下静脉穿刺套管包在门静脉置管中的应用

肝癌术后化疗及肿瘤的肝转移的化疗常规方法是手术时肝动脉或门静脉置留导管或泵注射化疗药物和经外周血管注射化疗药物,通过改用一次性锁骨下静脉穿刺套管包,在彩色多普勒超声引导下经皮经肝门静脉置管化疗,成功置管化疗236次,这种疗法具有安全、微创、操作简单、重复性好的优点,现将应用体会总结如下。     

乳腺肿块超声造影及时间-强度曲线分析再探讨

目的 进一步探讨超声造影结合时间强度曲线分析在乳腺肿块鉴别诊断中的价值.方法 以病理结果为金标准,分析79例患者共83个肿块的超声造影表现及时间-强度曲线.结果 恶性病灶造影后增强范围大于常规:二维灰阶超声所见病灶范围,时间强度曲线形态与周围组织相差较大;良性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常组织相似.结论 超声造影结合时间-强度曲线分析有助于乳腺肿块的鉴别诊断.