156例大肠癌的外科治疗

我院从1975年1月～83年4月共收治大肠癌178例,对156例进行手术及随访,分析如下: 资料分析一、性别、年龄:本组男性88例,女性68例,男女比为1.29:1,年龄22～80岁。22～30岁13例(8.33％),31～40岁12例(7.69％),41～50岁39例(25％),51～60岁54例(34.64％),61～70岁34例(21.79％),71岁以上4例(2.58％)。     

消化性溃疡患者转化生长因子α、表皮生长因子和前列腺素E_2的关系

目的:研究转化生长因子α(TGFα)在慢性胃粘膜病变患者血液、胃液中的含量变化及其与表皮生长因子(EGF)和前列腺素E_2(PGE_2)的关系,初步探讨TGFα在胃粘膜病变发病过程中的作用。 方法:选择经胃镜和病理组织学检查证实的活动期消化性溃疡(PU)患者44例,其中十二指肠球溃疡(DU)22例,胃溃疡(GU)22例;慢性浅表性胃炎(CSG)患者18例;另选择20例胃镜观察胃粘膜基本正常者作为对照组。胃镜下经活检孔抽取胃液,并采集空腹静脉血,用放免分析法检测胃液、血液中TGFα,EGF,PGE_2的含量。 结果:GU和DU两组的血清TGFα(ng·L~(-1)),EGF(ug·L~(-1))含量均明显低于对照组和CSG组(3.5±1.1,3.4±1.3 vs (5.9±1.6.5.0±1.7,p<0.01;0.3±0.1,0.3±0.1 vs 0.6±0.2,0.5±0.2 p<0.01)。GU和DU血浆PGE_2(ng·L~(-1))含量与对照组和CSG组相比,差异无显著性(24.7±8.4,26.0±8.7 vs 25.2±8.0,20.9±7.7,p<0.05).GU,DU和CSG三组胃液中TGFα(ng·L~(-1)),EGF(ng·L~(-1)),PGE_2(ng·L~(-1))含量均明显低于对照组(1.7±0.7,1.6±0.7,2.1±0.7 vs 2.7±0.8,p<0.05;109±47.121±67.113±48 vs 373±78,p<0.01;15.8±6.6, 14.1±7.3,16.4±6.9 vs 21.9±7.5,p<0.05)。GU组胃液中TGFα与PGE_2间存在直线正相关(r=0.55,p<0.05),GU组     

超声在肝外胆管癌腔内125I 粒子持续照射治疗中的应用价值

目的：探讨超声在肝外胆管癌腔内^125I粒子持续照射治疗中的应用价值。方法：对经十二指肠镜行病变胆管扩张后置人支架和^125I粒子的肝外胆管癌患者术前术后进行超声检查，确定病变部位、范围，观察支架及粒子的位置，评价疗效，及时发现并发症。结果：12例患者术前超声均可诊断肝外胆道梗阻，其中胆总管中段病变均能显示（4例），胆总管末端及胆肠吻合处的病变较难发现，仅发现50％（4／8）；支架术后沿支架扫查，病变检出率达91．67％（11／12）；术后检查，发现支架堵塞2例、放置粒子前瘤组织长人支架内1例、肝脓肿1例；肿块治疗后无明显增大，未见周围淋巴结转移。结论：超声在肝外胆管癌腔内持续照射治疗术前诊断、术后随访及疗效评价中具有一定的临床应用价值。     

胃癌患者血液、胃液中转化生长因子α含量变化及其与表皮生长因子、前列腺素E2关系的研究

目的了解进展期胃癌(gastric cancer,GC)患者血液、胃液中转化生长因子α(transforming growth factor alpha,TGFα)含量变化及其与表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和前列腺素E2 (prostaglandin E2,PGE2)的关系,探讨TGFα在胃癌发病过程中的作用.方法选择经胃镜和病理组织学检查证实的GC患者18例,慢性浅表性胃炎(chronic superfical gastritis,CSG)患者18例,另选择20例胃镜观察胃黏膜基本正常者作为对照组.胃镜下经活检孔抽取胃液,并采集空腹静脉血,用放免分析法检测胃液、血液中TGFα、EGF、PGE2的含量.结果 GC组血液中TGFα、EGF及PGE2含量均明显高于对照组和CSG组(P<0.05).GC组胃液中TGFα、EGF及PGE2含量均明显高于对照组和CSG组(P<0.01).GC组血液、胃液中TGFα与PGE2,EGF与PGE2,TGFα与EGF间皆无线性相关.血液、胃液间TGFα,GC组无线性相关;血液、胃液间EGF,GC组呈直线相关;血液、胃液间PGE2,GC组无线性相关.结论 GC组血液、胃液中TGFα、EGF及PGE2含量均显著高于对照组,说明TGFα、EGF和PGE2与胃癌的发生发展密切相关,检测它们在血液和胃液中的含量,对GC的诊断具有指导意义.     

胆道镜下应用WAB生物粘合剂治疗右半肝切除术后胆瘘1例

肝叶切除术后形成胆疫为一种常见并发症。临床治疗较为困难。我院成功的在胆道镜下应用WAB生物粘合剂治疗在肝叶癌右半肝切除术后并发胆疾1例。报道如下：患者男性，58岁，干部，主因右上腹隐痛4个月伴食欲不振。于1995年11月23日诊为右肝癌入院治疗。查体：一般情况尚可，右肋线下可触及肝脏Zcm，边缘较钝，肝区有叩击痛。无明显腹水。化验：总蛋白62．og／L，白蛋白31．Og／L，球蛋白31．og／L，总胆红质400Hmol／L，谷氨酸转肽酶80IU／L，碱性磷酸酶76IU／L，谷丙转氨酸73IU／L，谷草转氨酸4liU／L。C－T扫描示：肝右叶见一略…