特发性弥漫性间质纤维化1例报告

患者男,28岁,工人(水泥制品),工龄6年。因呼吸困难,干咳1年多入院。曾多次在其它医院,按支气管哮喘,肺炎等治疗无效,有粉尘接触史转我所就诊。查体:T37.6℃,P120,R38,BP14.7/11.2kPa,呼吸急促,口唇轻度紫绀,杵状指。心脏未闻及病理性杂音。双肺满布哮鸣音。腹部平软,肝脾未触及。实验室检查:WBC14.3 ×10~9/L,N58％,L30％,M2％,E10％。Hb178g/L,血沉<20     

脑电图在小儿病毒性脑炎中的应用价值

目的探讨脑电图(EEG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.方法采用美国Nicolet Bravo视频脑电图仪,对我院住院的62例病毒性脑炎病人进行脑电图检查及临床分析评估.结果 62例中58例异常,异常率为93.5%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.结论脑电图是监测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.     

壳聚糖纳米颗粒包裹对鼠白细胞介素2基因表达和调节小鼠免疫效应的影响

本实验制备壳聚糖纳米颗粒 (CNP) ,包裹小鼠白细胞介素 2基因 (mIL 2 )真核表达质粒 (VRMIL 2 ) ,肌注接种 2 1d昆明小鼠 ,观察mIL 2基因体内表达及其对免疫应答和免疫保护的影响。实验结果发现 :CNP包裹VRMIL 2注射小鼠血液中IgG、IgM和IgA不同程度地增多 ,均显著高于CNP包裹空白质粒组 (P <0 .0 5 ) ;其血清中IL 2、IL 4和IL 6的含量明显升高 ,与对照组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;外周血液的白细胞和淋巴细胞数量也较对照组显著增加。免疫后 35d以大肠杆菌口服攻毒实验小鼠 ,检测发现 :CNP包裹VRMIL 2组小鼠的上述免疫指标除中性粒细胞外均显著多于对照小鼠 ,VRMIL 2接种小鼠均健康存活 ,而对照小鼠均发病 ;尽管CNP包裹VRMIL 2接种小鼠的体液和细胞免疫指标与未包裹VRMIL 2免疫鼠差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,但剂量仅为后者的 1/ 5。这些结果表明 :壳聚糖纳米颗粒包裹VRMIL 2可显著提高外源IL 2基因体内表达水平 ,明显增强体液和细胞免疫水平的效应 ,增强对大肠杆菌的抗病力 ,提示壳聚糖纳米颗粒包裹IL 2基因可明显增强动物的体液和细胞免疫 ,可作为有效的抗感染免疫调节剂。     

肝移植患者术后早期血乳酸及细胞因子变化分析

目的分析肝移植患者术后早期血乳酸及细胞因子变化规律,探讨其与预后的关系.方法2004年1月～2005年5月,选取实施同种异体原位肝移植手术患者30例,分别于转入ICU后即刻(0 h)及1、4、8、12 h测量血乳酸、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血流动力学变化.结果30例患者中把存活24例编为一组,死亡6例编为一组;存活组入ICU在12 h时平均动脉压(MAP)从(7.33±1.08)kPa[(55.23±8.72)mmHg]增至(10.51±0.81)kPa[(79.51±6.69)mmHg],心率(HR)从(112.3±13.5)次/min降至(89.1±6.8)次/min;而血乳酸、IL-6、IL-8和TNF-α分别从(11.12±4.34)mmol/L、(95.03±43.72)pg/ml、(57.25±34.66)pg/ml和(47.39±22.17)pg/ml降至(3.15±1.19)mmol/L、(27.01±19.14)pg/ml、(21.82±16.53)pg/ml和(18.56±15.64)pg/ml,与入ICU后即刻(0 h)比较有统计学意义(P＜0.05);而死亡组则差异不明显(P＞0.05).结论肝移植患者术后早期12h血乳酸及细胞因子下降,有助于判断肝移植患者的预后.     

多发性脂囊瘤患者角蛋白17基因突变的研究

目的 了解多发性脂囊瘤和角蛋白17基因异常的关系。方法 应用逆转录-聚合酶链反应及其产物直接测序,巢式聚酶链反应及限制性片段长度多态性分析。研究多发性脂囊瘤家系中患者患肿组织cDNA及外周血DNA的角蛋白17基因突变。结果 囊肿组织显示角蛋白17基因第94位密码子,428碱基发生C→A的突变,使原编码的氨基酸曲精氨酸变为半胱氨酸,即R94C的杂合突变。巢式聚合酶链反应后Acil限制酶谱多态性分析,显示患者多周血DNA标本均有一条突变等位基因缺乏该酶酶切位点,产生200bp的条带,另有一条野生型等位基因已被切开,形成2条带,分别为108bp,92bp,进一步证实R94C的突变,系杂合性突变,而正常人10人份及2000人份正常人DNAPool标本2条等位基因均有Acil的酶切位点,只显示108bp和92bp3条带。结论 角蛋白17基因R94C的突变,是导致中国人多发性脂囊瘤的遗传学基础之一。这一研究结果为该病的基因诊断及遗传咨询提供了科学依据。     

胃镜下胃柿石1例

1　患者 ,女 ,33岁 ,因“上腹部疼痛二十天 ,伴腹胀”来院门诊检查。因二十天前进食较多柿子后逐渐出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气 ,进食量减少 1 /3(每天进食 4- 6两 ) ,体重下降 2公斤。查体 ;消瘦病容 ,左上腹压痛 ( )。胃镜下见 :胃底部有中等量积液 ,抽吸胃液 ,胃体腔内见一个大小形态约 4ｃｍ× 7ｃｍ灰白色肿物。表面嵌灰白色颗粒状“结石” ,上起于胃体与胃底交界处 ,下止于胃角上 2ｃｍ处左右 ,占据半个胃腔 ,胃镜不能推动。用活检钳将胃石分次勒断三部分并取标本送病检。胃体部可见多处充血、水肿、糜烂。胃窦粘膜红白相间 ,表面粗糙…     

医学院校教师血压水平及高血压病患病率的调查

为探讨医学高教职业对教师血压的影响,我们对我院579名在职教师的血压及其高血压患病率进行了统计分析,并同对照组进行了比较。结果表明,高教教师无论在总体上,还是与相同工龄段的其他人群相比较,其血压水平及高血压患病率均显著增高(P<0.05,P<0.01),而且随高教教龄的延长,血压及高血压患病率均有明显增高的趋势(P<0.05,P<0.01);中青年高级职称者血压水平较非高级职称者明显增高(P<0.01)。从而提示高教职业长期紧张、高负荷、大工作量的特点是高教教师高血压病患病率增高的重要因素,高教教师尤其高教龄教师是高血压病的高危人群。     

单胺氧化酶抑制剂在神经变性疾病中的研究进展

单胺氧化酶(MAO)是一种黄素蛋白,能够催化内源性或外源性单胺类物质代谢,使其失去生理活性。MAO可以分为MAO-A和MAO-B两种类型,随着年龄的增长MAO-B的含量增加,因此MAO-B又被称为老化相关酶。MAO抑制剂(monoamine oxidase inhibitors,MAOIs)是一类选择性抑     

针刺对家兔脑出血急性期超氧化物歧化酶、过氧化脂质的分时影响

目的 探讨针刺治疗脑出血机理。方法 将54只兔随机分为对照组、模型组和针刺组。采用脑内注血法造成动脉粥样硬化兔脑出血模型。选水沟、风府、曲泽、内关、三阴交、血海、太溪穴。观察针刺对急性脑出血脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO)影响。结果 模型组和针刺组SOD较对照组显著降低，并以模型组降低最为明显。脑出血后24h、72h针刺组SOD均明显高于模型组。脑出血后72h，模型组SOD较24h进一步降低；针刺组较24h明显升高。脑出血后1星期，模型组SOD较72h有所升高，但仍显著低于针刺组；针刺组SOD明显高于24h。模型组、针刺组LPO较对照组显著升高，并以模型组升高最为明显。脑出血后24h和72h，针刺组LPO均明显低于模型组。脑出血后72h，模型组、针刺组LPO较24h升高。脑出血1星期，针刺组和模型组间有极显著性差异；模型组、针刺组LPO较24h均明显降低，且明显低于72h水平。结论 在脑出血急性期，针刺可显著增强脑SOD活性，显著降低LPO含量，能稳定地增强脑出血兔抗自由基酶活性并降低脑出血后自由基脂质过氧化反应。     

血液透析对慢性肾衰竭患者血小板粘附分子P选择素的影响

为了了解血液透析对慢性肾衰竭(CRF)患血小板功能的影响，我们采用流式细胞仪检测22例CRF患(除外糖尿病肾病所致)外周血小板粘附分子P选择素(CD62P)，并观察了血小板参数及血小板聚集功能变化。