椎弓根内固定＋椎体融合治疗腰椎滑脱症

目的：报告CD2椎弓根内固定系统内固定配合椎体前、中柱自体骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法：应用CD2椎弓根内固定系统内固定配合椎体前、中柱自体骨融合治疗腰椎滑脱症21例。均行后路全椎板减压，椎体前、中柱自体骨融合，术后配合补肾，活血中药治疗。结果：术后随访6～48个月，所有病例均有不同程度的融合。断钉3例，椎体保持术前的位置，症状明显减轻，有不同程度的腰痛。内固定松动2例，椎体保持术后的位置，无明显症状，无腰痛。结论：本手术损伤小，容易操作，椎体融合率高，固定坚强牢固。     

空心拉力螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折

目的探讨枢椎齿状突骨折手术方法的选择及前、后路疗效评价。方法对5例单纯的枢椎齿状突骨折行前路齿状突空心拉力螺钉内固定治疗。结果本组术中无颈脊髓神经损伤及硬膜破裂发生。颈椎活动度良好,几乎达到正常颈椎活动度,而且枕颈部疼痛症状缓解。结论手术治疗枢椎齿状突骨折应根据骨折类型、是否伴有移位、复位情况及年龄等因素综合考虑。     

CD2椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折36例

目的:综合评价CD2椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法:回顾分析36例应用CD2椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X光片及CT片。结果:36例患者椎体前缘高度由术前52%恢复至95%,椎体后缘(中柱)高度由术前78%恢复至97%,椎管内移位骨块复位率达93%。结论:CD2椎弓根螺钉内固定系统能达到精确复位、固定及椎管有效减压的目的,是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。     

中西医结合治疗胫骨远端粉碎性骨折132例报告

目的:观察手术配合中药治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:以手术治疗胫骨远端粉碎性骨折1 32例,同时早期服用五味消毒丹,中期服用肢伤Ⅱ号方,后期服用肢伤Ⅲ号方.结果:优81例,良30例,差21例,优良率达84%.结论:中西医结合治疗胫骨远端粉碎性骨折具有较好疗效.     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对老年全膝关节置换术后患者镇痛效果对比

<正>严重的骨性关节炎常需行关节置换手术以恢复其活动功能,如何有效减轻患者术后疼痛,以利肢体早期功能锻炼,促进机体功能恢复,是手术成功与否的重要组成部分。氟比洛芬酯是非甾体类中度镇痛药,其抑制前列腺素合成,干扰炎性因子传导,具有较佳的镇痛效果,随着其改用脂微球包裹的剂型工艺,采用纳米靶向技术后,临床疗效得到广泛认同并普遍应用〔1〕。帕瑞昔布钠则是首个可以静脉滴注和肌肉注射的高选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂,其性能较传统的非甾体类抗炎     

超微型改良DICK外固定支架治疗小儿胫腓骨干骨折12例临床报告

自1997年10月～2002年10月期间采用自行设计的超微型改良DICK外固定支架作小儿胫腓骨干骨折外固定12例，取得了满意的临床效果，现报告如下。     

从脾胃论治脊髓损伤

从脾胃与脊柱脊髓相关性、脊髓损伤后脾胃虚弱的病机特点、脾胃为气血营卫生化之源、脾主身之肌肉等方面,结合临证实践经验,探讨从脾胃诊治脊髓损伤,运用补益脾胃法治疗脊髓损伤。     

胸腰段骨折并脊髓损伤中西医康复治疗临床观察

目的:对脊柱胸腰段骨折合并脊髓损伤早期的患者,制定个性化的中西医结合康复治疗方案。方法:对50例SCI患者进行早期中西医康复的临床观察,对感觉、运动功能、大腿周径等数据进行治疗前后比较和疗效评定。结果:(1)治疗1个月后,ASIA感觉评分治疗组高于对照组,差异显著(P0.01);治疗3个月后,治疗组的ASIA运动评分和ASIA感觉指数评分均高于对照组,差异显著(P0.01);两组治疗前后ASIA运动评分、ASIA感觉指数评分组内差异显著(P0.01或P0.05)。(2)治疗3个月后,治疗组大腿周径高于对照组,差异显著(P0.01),总体趋势上,治疗组相比对照组,维持大腿周径效果更好;(3)两组治疗前后ASIA损伤分级评定、Hoffer步行能力分级从数据趋势走向上来看,治疗组的SCI患者仍优于对照组。结论:对于脊髓损伤,采用中西医结合康复治疗比单纯西医治疗方案整体上更有优势,结合中医药治疗脊髓损伤值得临床借鉴。     

经椎旁肌入路治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的 比较分析椎旁肌入路与传统后正中入路治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 回顾性分析2011年9月至2013年5月入院治疗并获得随访的45例单节段LDH患者,分别采用椎旁肌间隙入路髓核摘除椎间植骨融合手术23例,传统后正中入路手术22例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术并发症,以及手术前后VAS和JOA评分。结果 椎旁肌入路组手术时间、术中出血量、术后引流量均少于传统后正中入路组（P〈0.05）;术后并发症发生率两组比较的差异无统计学意义（P〉0.05）;椎旁肌入路组术后3d、7d、1个月时腰背痛VAS评分低于后正中入路组（P〈0.05）,两组术后3、6、12个月的VAS评分差别无统计学意义（P〉0.05）;两组术后3、6、12个月JOA评分差别无统计学意义（P〉0.05）。结论 采用椎旁肌入路经椎间孔减压椎间植骨融合法治疗单节段LDH,可有效缩短手术时间、减少术中出血量和术后引流量,手术效果满意。     

AO-GOLF支撑钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折24例报告

胫骨平台复杂骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及干骺端和骨干分离的平台骨折 ,多伴有血管、神经、软组织的合并伤 ,治疗难 [1 ] ,疗效差。 1997～ 1999年 ,我们应用 AO- GOL F支撑钢板内固定配合早期 CPM机功能锻炼治疗胫骨平台复杂骨折 2 4例 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 35 .5岁。左侧 8例 ,右侧 16例。开放性骨折 6例 ,其中 度 4例 , 度 1例 , 度 1例。新鲜骨折 19例 ,陈旧骨折 5例。车祸 15例 ,跌伤 3例 ,砸伤 4例 ,挤压伤 2例。并血管损伤 2例 ,神经损伤 1例 ,侧副韧带…