护生智商与成绩的相关和回归分析

新技术革命的浪潮使护理专业面临着严峻的挑战,对从事护理专业的人,也提出了实现素质优化的要求。人们试图通过开发学员智力,培养学员能力来解决护理教育所面临的问题。智力结构与测量已成为各国教育学家、心理学家研究的主要课题,但真正用于对护校学员进行智力测定,并据此提出对改革护理教育的大胆设想,在国内外尚属少见。为了探索培养高质量护理人才的新路子,使学员毕业后能尽快适应     

实施“病人选护士“制度进一步深化整体护理

为了深化整体护理 ,提高护理质量 ,我院于 2 0 0 1年 3月实施了“病人选护士”制度 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　实施方法1 1　把各科室护士的照片及简历以展板的形式放在住院处大厅内 ,患者在办理住院手续前 ,由住院处工作人员向患者介绍患者选护士制度和所住科室的分管护士 ,患者或家属自主选择分管护士后 ,持择护卡到住院处办理住院手续(危重患者可由工作人员代为选择 ) ,同时发给患者一张对分管护士工作满意度调查表 ,共 10项内容 ,包括护士的热情服务、入院宣教、健康指导、病房管理、护理操作等。患者出院时 ,把已填写好的满意度调…     

存活10年以上并长期服用环孢素A的肾移植受者的临床研究

目的 研究肾移植后1年时血环孢素A(CsA)浓度对存活超过10年的肾移植受者的影响.方法 以肾移植后存活10年以上、移植肾有功能、长期服用CsA并规律随访的380例肾移植受者为对象,380例肾移植后均采用以CsA为主的免疫抑制方案.根据肾移植术后1年时血CsA浓度将受者分为5组:组1的血CsA浓度＞0.208μmol/L(1μmol/L=1201.9 μg/L);组2的血CsA浓度为0.166～0.208μmol/L;组3的血CsA浓度为0.125～0.166μmol/L;组4的血CsA浓度为0.083～0.125 μmol/L;组5的血CsA浓度＜0.083 μmol/L.分析各组术后1年、5年和10年时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胆固醇(CH)、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、直接胆红素(DBil)和胆红素总量(TBil)、白蛋白(Alb)、Hb、WBC和有无蛋白尿.结果 术后5年时,组1和组2的SBP明显高于组3、组4和组5(P＜0.05);组5的UA明显低于其他4组(P＜0.05),而Alb明显高于其他4组(P＜0.05);组4和组5的尿蛋白阳性率明显低于其他3组.术后10年时,除个别组的SBP、DBP、DBil、TBil和CH外,各组间其他指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).无论是术后5年还是10年,各组间SCr的差异均无统计学意义.结论 肾移植后1年时血CsA浓度对移植肾的远期(10年)功能影响不大,但血CsA浓度较高者(＞0.166μmol/L),肾移植后5年、10年时高血压发生率、高尿酸发生率和尿蛋白阳性率较高.     

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9基因多态性对麦考酚酸浓度的影响

目的 了解中国汉族肾移植受者尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A9(UGT1A9)基因多态性对体内麦考酚酸(MPA)浓度的影响.方法 使用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)方法对196例汉族肾移植受者的UGT1A9编码基因进行单核苷酸基因多态性(SNP)检测,分别检测C-440T/T-331C、C-2152T、T-275A和T98C突变位点.移植后第28天,通过检测3个时间点(服用吗替麦考酚酯前、服药后0.5 h和2 h)的血浆MPA浓度来推算血浆MPA浓度的时间曲线下面积(MPA-AUC0-12),对SNP和MPA-AUC0-12进行相关性分析.结果 受者的UGT1A9编码基因中,未发现C-2152T、T-275A、T98C突变;C-440T/T-331C突变频率为14.29%(28/196).-440/-331位点CT/TC突变型受者的MPA-AUC0-12为(40.6±11.8)mg·h·L-1,野生纯合(CC/TT)基因型受者的MPA-AUC0-12为(37.6±14.2)mg·h·L-1,两者相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中国汉族肾移植受者的UGT1A9编码基因中,C-2152T、T-275A、T98C突变的发生频率较低,-440/-331位点突变多为杂合基因型.-440/-331位点的SNP与受者血浆MPA浓度没有明显的相关性.     

静滴头孢菌素期间饮酒致双硫仑样反应113例

目的探讨双硫仑样反应的机制与防治方法。方法对113例双硫仑样反应的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。结果113例均诊断明确,其中78例静滴头孢菌素后2—70h饮酒,35例静滴头孢菌素后7—90h饮酒,饮酒后10—45min出现双硫仑样反应。主要表现皮肤潮红、心悸、呼吸急促及烦躁不安、恶心、呕吐及多汗、胸闷、气短、晕厥伴低血压者、休克等。可以有心电图异常改变。入院后及时给予吸氧,重者静注地塞米松5-10mg,静脉补液促排,低血压及休克者加大糖皮质激素用量并扩容,静注纳洛酮等,全部治愈。结论静滴头孢菌素期间应禁止饮酒。明确诊断后治疗效果良好。     

COPD并呼吸衰竭使用无创正压通气的管理

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)由于其患患者数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。应用无创正压通气治疗COPD急性加重期伴呼吸衰竭虽然疗效好,但在实际应用中仍存在比较多的问题,本文就应用过程中多方面的管理分析如下。     

心理干预与原发性肝癌患者生活质量相关性研究

[目的]探讨心理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响。[方法]采用健康状况调查问卷（SF-36）评价原发性肝癌患者的生活质量,并与常模进行比较。[结果]原发性肝癌患者与常模在生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会职能、情感职能维度均存在显著性差异。非干预组与常模仅在精神健康方面无统计学差异,干预组与常模在生理机能方面无统计学差异,其余维度均存在显著差异。干预组与非干预组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会功能、情感职能方面均存在显著性差异。[结论]心理干预可提高原发性肝癌患者健康状况和生活质量。     

改良早期预警评分识别高危患者的临床探讨

为评估改良早期预警评分(MEWS)在急诊内科抢救室鉴别病人潜在风险的能力及MEWS作为可视工具用于早期激活评估及专科病房抢救室、ICU人住的可行性,分析2008年1～12月我院急诊内科抢救室收治的1073例患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温及意识资料,计算每个患者的MEWS,研究的基本终点是ICU的入住、专科病房抢救室的入住、心肺复苏及死亡.结果,MEWS≥7分的患者全部被收住专科病房抢救室及ICU,10例患者被收住ICU、534例患者被收住专科病房,其中198例患者被收住专科病房抢救室,心肺复苏22例,死亡22例.MEWS≥7分与患者ICU的人住、专科病房抢救室的人住及死亡率密切相关,MEWS≥7分是鉴别患者病情严重程度的最佳临界点.MEWS是一个非常有用的分诊工具和床旁工具.     

健康宿主溺水后尖端赛多孢子菌致肺部感染1例

<正>尖端赛多孢子菌是一种常见于免疫功能低下人群的少见机会性致病菌。在免疫功能正常宿主中相对罕见，常见于有外伤、污水淹溺史者。此菌易播散，病死率高，预后差。本文对1例免疫功能正常者溺水后出现肺部尖端赛多孢子菌感染进行回顾分析，讨论尖端赛多孢子菌肺部感染的临床及影像学表现、诊断、治疗及预后，以提高临床医师对该菌的诊治水平，减少误诊及漏诊。病例资料患者，男性，55岁，因咳嗽、咳痰、双侧胸痛、气短3天于2021年1月14日入我院。