慢性肾衰竭血液透析病人不宁腿综合征的护理

不宁腿综合征（restless legs syndrome，RLS）是一种常见的神经病变，发病率为5％～10％，且随着年龄的增加有明显的上升趋势^[1]。病人主要表现为小腿难以形容的不适感、蚁走感、酸胀感、夜晚或休息时加重，运动后可短暂缓解，严重者可侵及上肢并引发夜间睡眠障碍，白天疲乏倦怠，昏昏欲睡，更严重者可以出现焦虑、抑郁等精神症状^[2]。经过严格的体格检查、化验检查病因不明的RLS称为特发性RLS，具有明显的家族聚集倾向，占50％～92％^[3]。继发性RLS多见于慢性肾衰竭、妊娠、缺铁性贫血、糖尿病、周围神经病变等^[4]。RLS是困扰众多慢性肾衰竭血液透析病人的一个重要问题，病人RLS发生率较高，但易被忽略。笔者采用回顾性分析方法对血液透析病人RLS的护理进行研究。     

更年期女性冠状动脉造影与体表心电图在冠心病诊断中的对比分析

目的了解更年期女性冠状动脉造影与体表心电图在冠心病诊断中的价值。方法根据临床症状、心电图、酶变化，选择初诊为冠心病的更年期女性患者36例，采用Judkim法进行左、右冠状动脉造影，并与体表心电图对比。结果36例患者中，冠状动脉造影异常者12例，占33％；正常者24例，占67％。结论体表心电图简便、常用，能够帮助诊断大多数冠心病，但存在假阳性和假阴性，尤其对于更年期女性患者。冠状动脉造影具有特异性，也有局限性和风险。必须全面分析患者的资料，选择性的实施冠状动脉造影，以减少更年期女性冠心病的误诊及滥治现象。     

RP-HPLC同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定的含量

目的建立同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定含量的反相高效液相色谱方法 (RP-HPLc)。方法采用高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相以甲醇为流动相A,甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(p H 3.5)(20∶80)为流动相B,采用梯度洗脱方法 ;检测波长为280 nm。结果替硝唑和醋酸氯己定的含量分别在80.2~280.7μg/ml、80.28~280.98μg/ml的范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.08%和100.33%(n=6)。结论该方法操作简便,结果可靠,可以用于同时测定复方替硝唑溶液中替硝唑和醋酸氯己定的含量,以控制该制剂的质量。     

地佐辛与诺扬用于无痛人流手术应用研究

目的探讨地佐辛复合丙泊酚与诺扬复合丙泊酚用于无痛人流手术中安全性和有效性。方法100例早孕（孕6～8周）女性,年龄20～35岁ASAI～II级。术前禁食8h,禁饮4h。并签署麻醉知情同意书。随机将其分成2组﹙n=50﹚：A地佐辛组、B诺扬组,分别复合丙泊酚静脉麻醉。观测用药前后患者生命体征变化及观测术后生命体征、疼痛评分及术后1h头晕、呕吐发生率。结果生命体征变化、术后疼痛评分,两组相比差异无统计学意义﹙P0.05﹚;但两组术后1h恶心、呕吐的发生率比较差异有统计学意义﹙P0.01或P0.05﹚。结论在无痛人流麻醉中,地佐辛复合丙泊酚比诺扬复合丙泊酚术后恶心、呕吐发生机率小,舒适度佳。     

男性不育的治疗现状

近年来中医和西医治疗男性不育症的研究都有了很大的进步,也取得了满意的疗效.本文综述了近年来关于男性不育中医治疗、西医治疗和中西医结合治疗的最新研究进展,为男性不育的临床治疗提供借鉴.     

儿科综合医院人员编制方案探讨

我国现行的《综合医院组织编制原则试行草案》是1978年制订的。30多年来,随着医疗事业的发展、国家休假制度的调整、医学人才培训体制的改变等原因,明显地反映出它已不能适应目前医院正常工作的需求,也严重影响了医院的医疗、护理及科研水平,建议国家有关部门尽快对医院编制原则进行重新调研和修订。本文对儿科综合医院人员编制进行了探讨并提出了相关建议。     

中性粒细胞与白蛋白比值对诊断溃疡性结肠炎患者内镜下疾病活动度的临床意义

目的 探讨中性粒细胞与白蛋白比值(neutrophil to albumin ratio, NAR)对诊断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者内镜下疾病活动度的临床意义。方法 回顾性分析2017年3月至2022年3月于中国人民解放军总医院第七医学中心诊治的141例确诊为UC患者的临床及内镜资料。根据Mayo内镜评分(Mayo endoscopic score, MES)分为内镜下疾病缓解组(MES≤1分，n=34)和内镜下疾病活动组(MES≥2分，n=107)。分别比较两组患者实验室指标差异，并分析NAR、CRP、ESR、FC、中性粒细胞计数、ALB与内镜下疾病活动度的相关性。绘制ROC曲线，比较NAR、CRP、ESR、FC单独诊断和NAR联合血液炎性指标诊断UC内镜下疾病活动度的能力。结果 内镜下疾病活动组UC患者的NAR、CRP、ESR、FC、中性粒细胞计数均高于内镜下疾病缓解组，而ALB则低于内镜下疾病缓解组，检测值水平与疾病活动度均具有相关性(P<0.05)。其中ALB与内镜下疾病活动度呈负相关(P<0.05),NAR、FC、CRP、ES...     

经络根结祛除法治疗寻常痤疮1088例

寻常痤疮是一种慢性毛囊皮脂腺炎性疾病．以粉刺、丘疹、囊肿及脓疱等皮损为主要表现，好发于面部，有时累积颈部、前胸、背部、臀部。既往此病多发于15～30岁的青少年，有一定的自限性，但是近年来其逐渐呈现出低龄化（7～14岁）和大龄化（50～65岁）的发病趋势，且反复发作，迁延不愈，消炎、控油、皮肤护理等常规治疗手段效果不佳。严重影响患者的美观和生活质量。     

产后抑郁症相关因素及护理干预对策

产后抑郁症的发生作为一短时发生于特定的对象和时期的疾病,严重威胁着孕产妇的身心健康,本文介绍了关于产后抑郁相关因素及护理干预对策的内容,目前护理干预不仅可以预防产后抑郁症的发生,还可作为独立的治疗措施而不是药物的辅助治疗,包括产前教育及干预、产时导乐陪伴分娩、社会因素支持等。     

系统论在内科见习教学中的应用

系统论是研究系统的一般模式、结构和规律的学问。系统论的出现,使人类思维方式发生了深刻变化,并促进着各门科学的发展。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学诊断与治疗的共性思维,集中表达在内科学中;在临床实践中,内科疾病也最为常见,学好内科学对学习、掌握其他学科非常重要。临床见习教学是培养临床医学生向一名合格医生转变的第一步,是非常重要的医学教育过程。本文就系统论及系统论在内科见习教学中的应用进行了较广泛深入的讨论。