97例小于35周早产胎膜早破临床分析

早产是新生儿发病和死亡的主要原因.随着近年来围生儿医疗技术的不断提高,孕周达35周以上分娩的早产儿的预后好,存活率高,并发症少.但35周以下的早产胎膜早破的新生儿仍是早产儿死亡的主要原因.本文对我院2003～2008年97例<35周早产胎膜早破进行回顾性分析.     

萘普生氯化钠注射液与止血芳酸注射液存在配伍禁忌

在临床工作中我们发现,萘普生氯化钠注射液与止血芳酸注射液存在配伍禁忌.在输液过程中发现,萘普生氯化钠注射液输完换成止血芳酸注射液时,输液管内立刻出现白色浑浊物,必须重新更换输液器及液体,重新滴入.     

877例经皮肾镜取石术病人的围术期护理

经皮肾镜取石术在临床上不断完善、发展、推广,目前已成为上尿路结石的首选治疗方法,具有成功率高、痛苦小、恢复快、结石清除率高等优点。2005年1月-2012年12月我院开展经皮肾镜取石术877例,取得了满意效果。现将围术期护理总结如下。     

1例百草枯中毒抢救成功病人的临床护理

2012年7月我科收治1例百草枯中毒的病人,经抢救与精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1病例介绍病人,男,既往体健,与家人发生纠纷后自服百草枯农药180mL,服后立即自行呕吐大量胃内容物,20min后就诊当地医院,立即给予洗胃等治疗,服农药9h后转入我院。病人意识清,感恶心呕吐,咽痛,略头晕,无胸闷憋气,无肢体抽搐,精神状态一般。     

OMOM胶囊内镜在无症状人群体检中的应用

目的 探讨OMOM胶囊内镜在无症状人群体检中应用价值.方法 受检者为2005年8月-2010年3月到北京军区总医院消化内科进行胶囊内镜检查的无症状体检人群,受检者按就诊的时间顺序随机分为研究组(A组)、对照组(B组)、自身对照组(C组).A组受检者按一定体位进行胶囊内镜检查,送服胶囊后立即依次平卧位3 min,左侧卧位3 min,右侧卧位3 min,半卧位3min,观察食管黏膜情况,再观察胃依次左侧卧位10 min,平卧位10 min,右侧卧位10 min,站立位10 min,随后可自由活动,直至胶囊内镜排出体外.B组受检者按常规要求进行胶囊内镜检查.C组受检者进行胶囊内镜检查后即安排胃镜和结肠镜检查.结果 A组和B组胶囊内镜食管运行平均时间和胃排空平均时间差异均有统计学意义(P＜0.05);但A组和B组胶囊内镜排出平均时间差异无统计学意义(P＞0.05).A组和C组胶囊内镜食管运行平均时间和排出平均时间差异均有统计学意义(P＜0.05);但A组和C组胶囊内镜胃排空平均时间差异无统计学意义(P＞0.05).90例A组受检者中检出消化道病变者28例,检出率31.11％;160例B组受检者中检出消化道病变者42例,检出率26.25％;110例C组受检者中检出消化道病变者43例,检出率39.09％.A组和B组食管病变检出率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胶囊内镜在特定体位下可以提高食管及胃病变检出率.胶囊内镜检查可以指导胃镜及结肠镜检查能更有效提高消化道疾病检出率,用于无症状人群体检无疑是一种安全、无创、无痛苦的消化道检查方法.     

胃肠道间质瘤治疗新方法的探讨

目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和安全性。方法经胃(肠)镜、超声内镜及病理学、免疫组化证实GIST患者86例,对其中53例患者采用ESE、29例患者采用胃镜与腹腔镜双镜联合、4例患者采用STER法进行瘤体切除。结果 ESE、双镜联合及STER治疗的所有患者均完整切除瘤体,术后风险评估极低危56例、低危17例、中危8例、高危5例。三种方法均无术中及术后迟发性出血、剧烈腹痛等并发症,瘤体位于贲门者切除后患者贲门功能保持良好,术后随访无反流性食管炎等并发症。术后随访有1例中危GIST患者因术后未服用格列卫发生盆腔转移,其他患者无远处转移及复发。结论胃镜与腹腔镜双镜联合技术、ESE及STER是治疗胃肠道间质瘤的微创、安全、有效的新方法。     

留置胃管常见问题分析及对策

正胃肠减压是外科治疗胃肠道疾病的常用手段。它是通过胃管利用负压作用,将胃肠道内积聚的气体及液体吸出,减轻胃肠道内的压力和膨胀程度,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进功能恢复。用于消化道及腹部手术,减轻胃肠胀气,增加手术安全性。通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情,协助诊断。对于疾病的治疗、抢救,以及减轻患者的痛苦均起着重要作用。1临床资料     

解放军医学图书馆学科化服务综合平台建设的构想

介绍了学科化服务的概念及学科馆员的任务,分析了建立学科化服务平台的必要性,提出了解放军医学图书馆学科化服务综合平台建设的构想。