只生一个

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罕见B(A)血型者家系遗传调查及临床输血研究

ABO亚型造成的ABO正反定型不符,给输血工作者鉴定血型和患者输血都带来了困难。B(A)血型最早由Yamamoto等[1]于1956年发现的,是一种非常罕见的ABO亚型,人群中的发生频率非常低,被认为是遗传学上的B型,国内报道较少[2]。近期笔者从临床送检ABO正反定型不符标本中检出1例B(A)血型,进行了血型血清学、家系调查及基因遗传学研究,并成功为其解决了临床输血困难,报告如下。     

征兵用连续加法测验的研制

目的:创建征兵用连续加法测验。方法:自编计算机化连续加法测验,使用该测验对全国24019名应征青年及1900名新兵进行了测量,3个月新兵营训练结束时由228上级对1900名士兵的智力相关工作绩效情况进行了调查,通过对上述数据的分析确定测验方法及划界分数,并进行了信、效度检验。结果:该测验的划界分数为120秒内正确完成26题,同时正确率应大于30%,重测信度0.78,总预测符合率为94.7%。结论:连续加法测验可以作为士兵基本资格测验。     

明尼苏达多相人格问卷对青年军人精神分裂症患者的诊断效度

目的 研究明尼苏达多相人格问卷(MMPI)对青年军人精神分裂症患者与正常新兵的区分效度并筛选鉴别力较高的分量表.方法 MMPI中的3个效度量表和8个临床量表,对40名青年男性军人精神分裂症患者和某部1346名集训期新兵进行测验,将测验结果进行逐步判别分析.结果 总条目的α系数为0.94,各分量表为0.71～0.87.精神分裂症患者效度量表中F显著高于正常男性新兵,L、K低于正常新兵;精神分裂症患者临床量表中除Hy,其余量表均显著高于正常新兵.F、L、Pt和Sc量表得分进入判别方程.判别函数预测精神分裂症患者和正常新兵的正确率分别为57.5%和97.9%,总符合率为96.8%.结论 MMPI对2组被试的区分效度较高,并可根据判别分析的方法简化量表对应征青年进行初步筛选,但结果有待进一步增大样本量继续研究.     

军校男女报考生的梅耶斯-布里格斯类型指标人格特征

目的研究军校男、女报考生的梅耶斯-布里格斯类型指标(MBTI)人格特征,以探讨我国军校报考生的人格特征,为军队院校在招生工作中进行心理检测和选拔提供理论依据。方法使用中文版MBTI人格类型量表对1989名军队院校报考生进行测试,全部操作在《2005军队院校招收学员心理检测系统》上完成。结果男、女军校报考生在E、S、T、J因子上的得分均高于I、N、F、P因子得分;男性报考生在T、I因子[(9.56±6.84)分,(22.84±5.98)分]的得分显著高于女性报考生[(8.17±6.62)分,(21.60±6.28)分](P<0.01,P<0.01),女性报考生在E、F因子的得分显著高于男性报考生(P<0.05,P<0.01),男、女军校报考生的人格类型以ESTJ、ENTJ、ISTJ和ESFJ这四种类型居多,占总体的70%以上。结论男、女军校报考生的人格特征有相同之处,但又有各自特点,二者均具有E、S、T、J倾向。     

美国麻醉医师协会(2012)年会精读——日间手术及相关麻醉领域进展

背景 近来,日间手术迅猛发展.特殊患者的日间手术麻醉令麻醉医师面临严峻挑战. 目的 降低日间手术麻醉风险. 内容 分析2012年美国麻醉医师协会(ASA)年会上日间手术麻醉领域相关的知识更新. 趋向 全面关注特殊患者的围术期管理,方可安全实施日间手术.     

中医内外结合辨证施治面部色素沉着疗效观察

目的:研究中药内服结合中药微粉倒模术治疗面部色素沉着的临床疗效,寻求一种有效、绿色的治疗面部色素沉着的中医综合疗法。方法:采用随机、对照、单盲的研究方案,将符合纳入标准的67例患者随机分为两组,治疗组:34例,中药内服及中药微粉倒模术治疗60天;对照组:不采取任何治疗。观察两组治疗前、治疗20天、40天、60天后色素程度、色素沉着面积的变化。结果:①皮损积分评定:两组患者治疗40天、60天后皮损各项积分变化在色素程度、色素沉着面积及总积分方面比较,均P<0.05。提示两组有显著性差异,说明治疗组在治疗一定时间后皮损评分值明显降低;②临床疗效:治疗组:痊愈5例,显效16例,有效13例,愈显效率61.7%,总有效率100%:对照组:痊愈0例,显效6例,有效23例,无效4例,愈显效率18.2%,总有效率87.9%。两组疗效比较P<0.05,提示两组有显著性差异,治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药内服结合中药微粉倒模术综合疗法具有促进面部色素沉着消退的作用。     

耳鼻喉科手术患者术后恶心呕吐的影响因素分析

目的 探讨耳鼻喉科手术患者发生术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的影响因素.方法 统计首都医科大学宣武医院2015年1～12月在全麻下行经口或经鼻人路手术、并进入麻醉术后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)的患者277例,随机分为仰卧位与侧卧位两组,其中仰卧位140例,侧卧位137例,记录患者的年龄、性别、麻醉时间、手术时间等信息.观察并记录所有患者术后24h内首次发生恶心呕吐的时间,按照lh、2h、6h、12h、24h 5个时间段统计PONV发生情况.结果 性别(P=0.002)、手术路径(P=0.028)、PACU体位(P＜ 0.001)对耳鼻喉科手术患者PONV的发生均产生显著影响.女性、经鼻入路及仰卧位可使PONV的首次发生时间显著提前[(11.35±1.56)h,P=0.013],并显著增加PONV的发生率[(63.04±7.20)％,P=0.022].对于女性仰卧位患者,手术路径(经鼻入路vs.经口入路)对PONV的首次发生时间[(11.35±:1.56)h vs.(15.79±1.97)h,P=0.076]及发生率[(63.04±7.20)％ vs.(39.29±9.40)％,P=0.107]的影响均未达到显著水平.结论 性别、手术路径及PACU体位是耳鼻喉科手术患者发生PONV的重要影响因素,女性、经鼻入路及仰卧位可能会使PONV的首次发生时间显著提前,并显著增加PONV的发生率.     

以脑氧饱和度监测为导向维护体外循环冠脉搭桥手术期间脑氧供需平衡

目的探讨脑氧饱和度(SctO2)监测在冠心病患者行体外循环冠脉搭桥术中反映脑氧供需平衡的临床应用价值。方法 10例冠心病冠脉搭桥术患者,美国麻醉师协会(ASA)II~III级,术中常规监测动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、脑电双频指数(BIS)、体温(T)、SctO2。术中以SctO2为导向进行脑氧供需平衡管理。结果体外循环期间,SctO2明显下降(P0.05),但高于基础值的75%,术后无认知功能障碍和严重神经系统并发症发生。结论体外循环冠脉搭桥术手术期间以SctO2为导向进行脑氧供需平衡管理,能够及时准确反映脑血流及氧供需平衡的变化,预防神经系统不良事件的发生。