雷米普利与缬沙坦联用治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨雷米普利与缬沙坦的单用及联用治疗原发性高血压(EH)的临床疗效观察. 方法 102例轻中度的EH患者,随机分成3组,雷米普利组(34例)予雷米普利5mg/d;缬沙坦组(34例)予缬沙坦160mg/d;合用组(34例)予雷米普利2.5mg加缬沙坦80mg/d,疗程均为12周.治疗前后定期测血压、动态血压、肝肾功能、血脂、血糖等,观察不良反应发生情况. 结果雷米普利组总有效率77.1%,降压幅度23.9/15.8mmHg;缬沙坦组总有效率77.1%,降压幅度24.3/15.1mmHg;联用组总有效率79.4%,降压幅度24.4/15.2mmHg.3组药物均可降低血压负荷,其降低值组间比较无显著性差异(P>0.05).3 个用药组治疗前后血常规、生化、血脂、肝肾功能均无明显变化(P>0.05),总不良反应率组间比较无显著性差异. 结论雷米普利与缬沙坦联用治疗EH可有效、安全地降压.     

雷米普利与缬沙坦联用治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨雷米普利与缬沙坦的单用及联用治疗原发性高血压（EH）的临床疗效观察。方法102例轻中度的EH患者,随机分成3组,雷米普利组（34例）予雷米普利5mg/d;缬沙坦组（34例）予缬沙坦160mg/d;合用组（34例）予雷米普利2.5mg加缬沙坦80mg/d,疗程均为12周。治疗前后定期测血压、动态血压、肝肾功能、血脂、血糖等,观察不良反应发生情况。结果雷米普利组总有效率77.1%,降压幅度23.9/15.8mmHg;缬沙坦组总有效率77.1%,降压幅度24.3/15.1mmHg;联用组总有效率79.4%,降压幅度24.4/15.2mmHg。3组药物均可降低血压负荷,其降低值组间比较无显著性差异（P〉0.05）。3个用药组治疗前后血常规、生化、血脂、肝肾功能均无明显变化（P〉0.05）,总不良反应率组间比较无显著性差异。结论雷米普利与缬沙坦联用治疗EH可有效、安全地降压。     

颈椎骨折脱位并脊髓损伤的手术护理100例

2002年6月起收治颈椎骨折脱位并脊髓损伤100例,男75例,女25例;年龄16～72岁,平均38．9岁。其中单纯性骨折48例,骨折合并脱位32例,脊髓损伤19例。     

174例原发性肾小球疾病患者血瘀证与临床及病理的相关性分析

目的探讨原发性肾小球疾病患者血瘀证程度与临床及其肾脏病理类型之间的关系。方法采用现场调查,对符合纳入标准的174例患者于肾活检前3天内行血瘀证和中医虚损证候评分;比较年龄、病程、中医虚损证候、24h尿蛋白定量（Upro）、高血压及血压控制情况、肾小球滤过率（GFR）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（ALB）等临床指标以及不同病理类型与血瘀证积分的关系。结果（1）174例患者中符合中医血瘀证诊断者159例（91.38%）,其中轻度血瘀证111例,重度血瘀证48例。（2）血瘀证积分分别与Upro、CHO、TG、ALB水平和虚损证积分具有显著相关性（P〈0.01）,而与年龄、病程、高血压分级、GFR、UA、Hb无显著相关关系。经多元逐步回归分析发现：Upro、TG和虚损证积分对建立回归方程有显著意义（P〈0.01）。（3）进一步对119例非肾病综合征患者中不同病理类型的血瘀证积分比较：在肾小球轻微/微小病变组（3例）、局灶/节段性病变组（72例）和弥漫性肾小球肾炎（44例）中,各组间血瘀证积分差异无显著性（P〉0.05）。对局灶/节段性病变的72例进一步分层分析发现：与局灶增生性肾小球肾炎比较,局灶增生硬化性肾小球肾炎患者的血瘀证积分升高,差异有显著性（P〈0.05）。结论血瘀证是原发性肾小球疾病最常见的中医证候之一;血瘀证积分与Upro、TG水平以及虚损证积分显著相关;伴有肾小球硬化的局灶增生性肾小球肾炎其血瘀证积分较高;提示血瘀证在一定程度上可以反映原发性肾小球疾病的肾脏慢性化病变,是中医证候中影响肾脏病进展的危险因素之一。     

卵巢恶性Brenner氏瘤的扫描电镜

用光镜(LM)及透射电镜(TEM)研究Brenner氏肿瘤的报道已有不少。但对肿瘤组织学的辨认及组织发生学的观点存在较大分岐。Roth等认为肿瘤组织相似移行细胞癌,Woodruff等则认为相似宫颈鳞状细胞癌。不少作者另外又用TEM观察了本瘤,试图说明肿瘤的形态本质及组织发生学,但所观察结果及对组织发生学的观点仍有较大差别。我们亦曾用LM及TEM     

应用改良R-F钉治疗胸腰椎骨折的护理22例

胸腰椎骨折是指T11～L4骨折,占脊柱骨折的90%.1998年8月起,我院应用改良R-F椎弓根螺钉治疗胸腰椎不稳定骨折22例,出院8～36个月随访,疗效满意,现将其护理报告如下.     

护理干预在开胸手术患者呼吸道管理中的应用

目的 通过护理干预减少开胸手术患者呼吸道并发症的发生.方法 将46名实施开胸手术的患者随机分为两组,观察组采取心理、环境干预,专科指导,物理排痰等方法 对患者进行术前术后护理干预;常规组采取开胸手术后常规护理.结果 观察组23名患者中1例发生肺炎经合理应用抗生素、雾化、吸入等治疗后痊愈出院;常规组23名患者中发生肺部并发症4例,经控制感染、支气管吸痰,增强患者抵抗力等治疗后患者得以痊愈出院.结论 采取术前术后及时有效的护理干预措施,可降低开胸手术患者肺部并发症的发生率,促进患者早日康复,降低医疗费用,使患者及家属满意.     

心脏病人非心脏手术麻醉分析

心脏病人非心脏手术麻醉分析王素霞景新爱薛瑞美贾惠敏驻马店市人民医院（４６３０００）我院自１９８５年１月～１９９６的１０月共对１０８例心脏病患者施行了非心脏手术，现分析如下：１临床资料１．１１０８例中，男５８例，女５０例，年龄３２～８９岁，５０岁以上者...     

示波极谱法连续测定水中锰,锌,铜,铅,镉

示波极谱法连续测定水中锰、锌、铜、铅、镉王银起，王素霞，盛月红，吕凤英，李家学水中锰、锌在０．２ｍｏｌ／Ｌ硼酸－０．５％亚硫酸钠体系中有良好的极谱波，铜、铅、镉在乙二胺－８－羟基喹啉体系中有灵敏的络合吸附波［１］。在测完锰、锌的底液中再加入乙二胺－８...