老年心房颤动78例临床分析

目的分析老年心房颤动患者的病因及临床特点,以指导临床治疗。方法随机选取我院2005年—2009年门诊和住院78例老年心房颤动患者进行回顾性研究。结果冠心病占35.9%,高血压占23.1%,风湿性心脏病占19.2%,其他如糖尿病性心脏病等只占一部分比例;阵发性心房颤动占12.8%,持续性心房颤动占21.8%,永久性心房颤动占65.4%.结论冠心病、原发性高血压、风湿性心脏病是引起心房颤动的主要病因,对心房颤动的预防和治疗有重要的指导作用。     

老年人心房颤动临床特征分析

目的 了解老年心房颤动的病因分布及危害性.方法 选择2004年1月～2007年6月住院的52例老年心房颤动患者,对其临床特征进行回顾性分析.结果 两组老年心房颤动患者中高血压14例(26.92%),冠心病11例(21.15%),冠心病+高血压11例(21.15%);持续性房颤合并心力衰竭、脑梗死多见.结论 高血压、冠心病是老年心房颤动的主要原因,关注其病因、加强抗凝治疗具有重要的实际意义.     

心房纤颤570例临床分析

目的 分析心房纤颤患者的病因、临床类型和抗凝治疗现状.方法 对我院2002年1月～2007年3月共570例心房纤颤住院患者进行回顾性分析.结果 心房纤颤患者中阵发性、持续性和持久性房颤各占19.8%、8.1%、72.1%.风湿性心脏病是最常见的病因(61.8%),其次是高血压(11.1%)和冠心病(6.1%).房颤患者血栓栓塞事件发生率为23.2%,其中风湿性房颤为非风湿性房颤的5.3倍.风湿性房颠患者华法林应用率为88.6%,非风湿性房颤患者为23.1%,而37.3%的患者出院时未接受任何抗凝治疗.结论 风心病、高血压和冠心病是房颤最常见的病因;血栓栓塞是房颤的重要并发症,临床医生应充分认识到抗凝治疗的重要性,以减少房颤病人血栓栓塞并发症的发生率.     

367例心房颤动住院病例病因与治疗分析

目的探讨心房颤动住院患者的病因和药物治疗情况。方法对2009年1月～2011年3月新疆医科大学第一附属医院住院的367例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果各族别的引起房颤的病因中,汉族以高血压、冠心病为主,而哈萨克族以风湿性瓣膜病、高血压为主。高血压(P=0.022)、风湿性瓣膜病(P=0.000)、心肌病(P=0.022)在汉、哈萨克族房颤发生病因中有统计学意义。心室率控制药物以β受体阻滞剂、地高辛使用最多;本组患者85.23%接受抗血栓治疗,其中抗血小板方法(78.64%)最多。结论该地区房颤患者病因分组、药物服用与全国及国外相关资料趋势接近。风心病、冠心病、高血压病是心房颤动(atrial fibrillationAF)的主要病因。     

338例急诊就诊心房颤动患者临床分析

目的:了解因心房纤颤于急诊就诊患者的房颤基础病因、房颤类型以及抗凝和抗血小板治疗情况,为急诊心房颤动治疗的规范化提供依据.方法:回顾分析2006年6月～2008年12月因心房颤动于我院急诊科就诊的338例患者的临床资料.分析基础病因和房颤类型的构成比、抗凝和抗血小板治疗状况及缺血性脑卒中的发病情况.结果:心房纤颤的发生率随着年龄的增长而增高,338例急诊就诊房颤患者中主要病因依次为冠心病(42.90%)、高血压(27.81%)、糖尿病(25.15%)、心脏风湿性瓣膜病(3.25%)、心功能不全(0.89%).其中缺血性脑卒中患者为81例,患病率为24.2%.年龄、冠心病、高血压、糖尿病为房颤患者发生缺血性脑卒中的相关因素(P<0.05.P<0.01).本组患者中抗凝治疗和抗血小板的治疗率低,脑卒中组和非卒中组比较无显著性差异(P>0.05).结论:年龄、冠心病、高血压和糖尿病为房颤患者发生缺血性脑卒中的主要危险因素;缺血性脑卒中的发生率与抗凝治疗效果有关;在急诊心房颤动治疗中应注重缺血性脑卒中的危险评估,合理选择抗凝和抗血小板治疗.     

120例心房颤动患者病因分析

目的:分析住院患者心房颤动(AF)病因及年龄分布特点,指导临床治疗.方法:随机收集我院2007年10月～2011年10月AF住院患者共120例进行回顾性研究.结果:冠心病占38.3%,高血压占27.5%,糖尿病13.3%,肺心病占9.2%,风湿性心脏瓣膜病占7.5%,心肌病、甲亢、贫血等也占一定比例;冠心病、高血压、糖尿病、肺心病主发年龄段和风心病不同;阵发性AF18例,占15.0%,持续性AF43例,占35.8%,永久性AF59例,占49.2%.结论:冠心病、高血压病等是AF的主要病因,重视AF的健康教育和治疗.     

房颤患者抗凝治疗临床分析

目的:分析我院心房颤动住院患者的病因及抗凝治疗现状。方法:对2007年1月至2008年1月53例心房颤动住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:阵发性房颤13例(24.52%),持续性房颤40例(75.47%);高血压是最常见的病因20例(37.74%),冠心病14例(26.42%),风湿性心脏病6例(11.32%)。51例患者依据ACC/AHA/ESC2006年的最新房颤指南进行抗凝治疗。房颤患者血栓栓塞的发生率为7.54%(4例),较我院以前血栓栓塞发生率低,其中瓣膜性房颤与非瓣膜性房颤之间差异无统计学意义;接受华法林治疗20例(37.74%),出血并发症无明显增高。结论:规范的抗凝治疗能减少房颤患者血栓栓塞的发生率。     

充血性心力衰竭323例回顾分析

目的 了解充血性心力衰竭(CHF)住院患者一般情况、病因、药物治疗及转归.方法 将入选的323例CHF患者,分为1990～1992年段组(A组)和2004～2006年段组(B组).分别对两组住院患者进行回顾性分析及比较.结果 ①心力衰竭主要病种是冠心病、风湿性心脏病及原发性高血压,1990～1992段到2004～2006段,冠心病从32.7%上升到53.3%(P＜0.01),风湿性瓣膜病由30.8%下降至16.2%(P＜0.01).②住院期间治疗心衰的药物仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类制剂为主,洋地黄使用有下降趋势,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂应用明显上升.③住院期间症状明显改善率升高,住院病死率明显下降.结论 住院CHF患者主要病因从风湿性瓣膜病变为冠心病,心衰治疗药物仍以传统药物为主,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂的应用明显升上升,住院病死率明显降低.     

心房颤动96例临床分析

目的 分析心房颤动(房颤)患者的病因分布特点及治疗方法.方法 对2003～2009年96例心房颤动住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 房颤病因以冠心病位居首位,高血压次之.15例阵发性房颤用胺碘酮转复窦性心律及维持窦性心律安全有效.26例持续性房颤和55例永久性房颠心室率控制较满意.结论 冠心病、高血压是房颤的主要病因,关注房颤的病因,对预防和治疗具有指导意义.     

287例心房颤动的临床分析

目的：分析心房颤动的流行病学及其治疗现状。方法：对287例心房颤动患者的临床资料进行综合分析。结果：此组病人最常见病因冠心病、高血压、风湿性心脏病分别占58．2％、43．9％、9．6％。心房颤动患者合并心力衰竭的发生率较高,约占51．9％。胺碘酮转复阵发性房颤成功率高,有效率达78．8％。持续性或永久性房颤以洋地黄、B阻滞剂等控制心室率占56．9％,应用抗凝治疗患者占74．2％。结论：287例心房颤动的主要病因为冠心病、高血压、风湿性心脏病,心房颤动患者合并心力衰竭的发生率高,胺碘酮转复房颤成功率高,持续性及永久性心房颤动药物控制心室率效果佳,预防卒中,高危组需用华法林,低危组可用阿司匹林。     

老年心房颤动102例临床分析

目的:探讨老年心房颤动(简称房颤)患者的病因、分型及心功能、病因及左房大小与f波的关系.方法:对住院的102例老年房颇患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病因中位于前3位的是冠心病28例(27.5%),高血压性心脏病(简称高心病)22例(21.6%),钙化性心瓣膜病17例(16.7%).阵发性房颤24例(23.5%),持续性房颤17例(16.7%),持久性房颤61例(60.0%).心功能Ⅰ级4例(3.9%),Ⅱ级36例(35.3%),Ⅲ级42例(41.2%),Ⅳ级20例(19.6%).钙化性心瓣膜病、扩张性心肌病、风心病、甲亢性心脏病以粗f波为主,分别为12例(70.6%)、11例(73.3%)、5例(83.3%)、3例(100%),冠心病、高心病以细f波为主,分别为24例(85.7%)、17例(77.3%).左房扩大组粗f波32例(72.7%),左房正常组租f波13例(27.1%),两组比较有极显著性差异(x2=19.1,P＜0.01).结论:老年房颤的病因以冠心病、高心病、钙化性心瓣膜病多见,分型中以持久性房颤多见,且多伴有不同程度的心功能不全.粗f波对病因有一定的诊断价值,也提示有左心房扩大的可能.     

心房颤动患者349例分析

目的 回顾性分析2000～2005年心房颤动住院患者的临床特征以及治疗现状.方法 对 349例心房颤动住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 住院患者中房颤患者占3.35%,年龄越大房颤发生率愈高.房颤患者合并器质性心脏病的比例前3位依次为冠心病、高血压病、风心病.持续性房颤与永久性房颤占的比例较高,分别为38.4%和42.69%,阵发性比例偏低(18.91%).房颤合并心力衰竭115例(32.95%)、脑卒中39例(10.6%).抗凝剂华法林的使用率偏低,为7.45%;控制心室率的药物以洋地黄为主,其次是β受体阻滞剂及钙拮抗剂.结论 心力衰竭、卒中是其主要合并症,药物抗凝治疗不理想,需要加强对心房颤动患者的健康教育及用药指导.     

培哚普利对阵发性房颤患者窦性心律维持作用的研究

目的 探讨培哚普利对阵发性心房颤动患者窦性心律维持作用.方法 将46例阵发性心房颤动患者随机分为两组,两组患者除行病因治疗外,治疗组给与胺碘酮和培哚普利治疗,对照组给与胺碘酮治疗.随访6个月,观察两组患者心房颤动的复发率和治疗前后最大P波时限(Pmax)和P波离散度(Pd)的变化.结果 治疗组心房颤动的复发率明显减少,复发3例(13.04%),对照组复发10例(43.47/%),两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗前后Pmax和Pd的变化明显(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),治疗后组间比较Pmax和Pd变化明显(P<0.05).结论 培哚普利能降低阵发性心房颤动的复发率,缩短Pmax和Pd,有预防心房颤动复发作用.     

培哚普利对阵发性房颤患者窦性心律维持作用的研究

目的 探讨培哚普利对阵发性心房颤动患者窦性心律维持作用.方法 将46例阵发性心房颤动患者随机分为两组,两组患者除行病因治疗外,治疗组给与胺碘酮和培哚普利治疗,对照组给与胺碘酮治疗.随访6个月,观察两组患者心房颤动的复发率和治疗前后最大P波时限(Pmax )和P波离散度(Pd)的变化.结果 治疗组心房颤动的复发率明显减少,复发3例(13.04%),对照组复发10例(43.47%),两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗前后Pmax 和Pd的变化明显(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05);治疗后组间比较Pmax和Pd变化明显(P<0.05).结论 培哚普利能降低阵发性心房颤动的复发率,缩短Pmax 和Pd,有预防心房颤动复发作用.     

596例心房颤动患者临床资料回顾性分析

目的分析心房颤动住院患者的病因,临床分类和治疗等有关情况。方法对我院2000年1月~2003年12月住院的596例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤分别为18.79%、9.9%、71.31%。97.65%患者患有器质性心脏病,其中风湿性心脏病48.99%、高血压性心脏病16.94%、冠心病14.09%、肺心病10.23%。心功能Ⅲ~Ⅳ级者57.72%。持久性房颤较之阵发性房颤左房内径明显增大[(57.73±13.02)mm;(33.82±8.23)mm,P<0.01)],射血分数亦明显降低[(61.72±13.69)%;(73.26±11.93)%,P<0.01]。结论本组的分析表明,风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病和肺心病是房颤的主要原因。但抗凝药服用率低,防治脑卒中的措施亟待加强。     

780例心房颤动患者病因及抗凝治疗的临床分析

目的：探讨心房颤动患者的病因及抗凝治疗特点。方法：对2000年1月至2009年12月在我院住院的780例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析。结果：房颤病因与高血压、冠心病、风心病、肺心病和心肌病显著相关,其中高血压占27.05%、冠心病占26.15%、风心病占25.90%、肺心病占5.13%、心肌病占3.33%。控制心室率主要采用地高辛的患者580例,占74.36%,抗凝治疗使用华法林患者60例,占7.69%,采用阿司匹林抗血小板治疗472例,占60.51%,血栓栓塞事件发生108例,占13.85%。结论：心房颤动患者病因以高血压、冠心病、风心病最多见,控制心室率的治疗以地高辛为主,抗凝治疗中华法林应用不足,血栓栓塞事件发生率高。     

106例急性心力衰竭患者的病因和诱因分析

目的 探讨急性心力衰竭患者的病因和诱因情况,为该病的防治提供依据.方法 将106例急性心力衰竭患者按年龄分为老年组(67例)和非老年组(39例),分析并比较两组患者的病因和诱因情况.结果 老年组的前3位病因为冠心病(49.25%)、高血压(31.34%)、慢性肾功能衰竭(8.96%);非老年组的前3位病因为风湿性心脏病(33.33%)、慢性肾功能衰竭(23.08%)、扩张型心肌病(20.52%).两组患者发病的诱因均以感染最多见,老年组为52.24%,非老年组为51.28%.结论 老年与非老年急性心力衰竭的病因构成比不同,老年急性心力衰竭的病因以冠心病和高血压最常见;感染是急性心力衰竭最常见的诱因.     

基层医院不同时间段慢性心功能不全患者病因及临床疗效分析

目的:了解慢性心功能不全患者临床变迁,为该病综合防治策略提供临床依据.方法:将入选的368例慢性心功能不全住院患者,分为1996年至1998年段组(A组为181例)和2008年至2009年段组(B组为187例).分别对两组患者临床特征及治疗方法进行回顾性分析及比较.结果:①CHF主要病因由风心病、冠心病和高血压病,演变为冠心病、高血压病和风心病(P＜0.05).②两组患者住院期间治疗CHF的药物仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类制剂为主,洋地黄使用率呈明显下降趋势(53.20%:36.50%,P＜0.01),β受体阻滞剂(3.80%:55.20%,P＜0.01)和血管紧张素转换酶抑制剂(16.10%:79.20%,P＜0.01)应用明显上升.③住院期间症状明显改善率及好转率均升高(P＜0.05),住院病死率明显下降(P＜0.01).结论:住院CHF患者主要病因由风心病演变为冠心病,CHF治疗药物仍以传统药物为主,β受体阻滞剂、ACEI及螺内酯的应用明显上升,住院病死率明显降低.     

腰肢康口服液治疗风湿性、类风湿性关节炎的临床研究

目的 观察腰肢康口服液治疗风湿性、类风湿性关节炎的临床疗效.方法 166例风湿性和126例类风湿性关节炎,采用腰肢康口服液为治疗组,40例风湿性和30例类风湿性关节炎,采用风络痛片为对照组,均为4个疗程(每个疗程30d).结果 治疗组前后比较主要临床症状与体征均有显著改善(P<0.01),治疗组对关节疼痛、肿胀、压痛及晨僵改善时间差异非常显著(P<0.01).治疗组风湿性、类风湿性关节炎治愈率分别为40.36%、32.54%;对照组分别为7.50%、6.66%(P<0.01).结论 腰肢康口服液治疗风湿性、类风湿性关节炎疗效显著.     

心房颤动226例临床分析

目的了解心房颤动（Af）患者的病因分布特点与临床类型。方法2004年01月01日一2007年12月31日对我院因甜住院患者共226例进行回顾性分析。结果分析表明，冠心病、高血压痛、风湿性心脏瓣膜痛（风心病）是Af的主要原因。冠心病引起的舡占病因学的首位。其中，陈发性Af33例（14．6％）；持续性Af63例（27．9％）；永久性Af130例（57．5％）。结论冠心病、高血压病、风心病是盯的主要病因，关注Af病因及临床分型，对治疗具有指导意义。