输精管及其静脉结扎治疗前列腺增生症的实验与临床研究

目的 探讨输精管及输精管静脉结扎用于治疗前列腺增生症的可能性及有效率。方法 实验研究；取雄性杂交犬40只，随机分为A，B，C，D4组，每组10只，其中A，B两组制成前列腺增生模型，2年后将A，C两组双侧输精管连同输精管静脉结扎，B，D两组犬仅解剖显露输精管，但不结扎，继续原方法饲养。2年后将40只犬处死解剖出前列腺称重，测量体积，然后分组取材制片，观察组织学改变。临床研究：输精管结扎组16例，行双侧输精管及输精管静脉结扎；对照1组40例，口服安宫黄体酮2mg ,3次/d，长期服用；对照2组40例，口服保列治5mg，1次／d，长期服用。结果 实验研究：A，B及C，D两组间前列腺重量及体积相比较P＜0．01，有显著性差异。A，C两组前列腺组织切片呈退行性变，而,B,D地增生性改变。临床研究：输精管结扎组有效率66．67％，对照1组35．48％，对照2组68．75％，输精管结扎组与对照1组有效率比较有显著性差异，与对照2组比较无显著性差异。结论 在前列腺增生前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的前列腺增生；在增生后结扎可使犬前列腺组织发生不同程度的萎缩。输精管结扎对于BPH有治疗作用，远期疗效优于性激素治疗，有与药物去势相近似的治疗效果，且安全，价廉，特别适用于高危BPH患者。     

金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾疗效观察

目的评价金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾的疗效。方法磷霉素组（治疗组）40例：磷霉素钠注射液，100～300mg／（kg·d），静脉滴注1次／d；头孢曲松钠注射液组（对照组）40例，头孢曲松钠注射液，20～80mg／（kg·d），静脉滴注1次／d；2组均给予金双歧片1．0～2．0g，每日3次，婴幼儿可将药片碾碎后溶于温牛奶冲服，年长儿咬碎后吞服，均在静脉滴注抗生素2h后服用。结果治疗组有效率97．5％，对照组有效率85．0％。两组治疗结果差异有显著性（P〈0、05）。结论金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾安全有效。     

葛根素联合654-2治疗颈性眩晕50例临床分析

目的：观察葛根素联合654—2治疗颈性眩晕的疗效和不良反应。方法：74例颈性眩晕患者随机分为治疗组及对照组。治疗组50例用葛根素注射液0．4g加5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次／d，连用10d，后改用葛根素黄酮苷片50mg，3次／d口服，同时应用654—210mg，3次／d口服，疗程1个月。对照组24例用三磷酸腺苷注射液40mg，辅酶A100U加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次／d，连用10d，后改用三磷酸腺苷片40mg，3次／d口服，同时应用654—210mg，3次／d口服，疗程同治疗组。结果：治疗组显效32例，有效15例，无效3例，总有效率为94％；对照组显效5例，有效4例，无效15例，总有效率为37％，两组比较有统计学意义，均为P〈0．01。治疗组未见不良反应。结论：葛根素联合654—2治疗颈性眩晕有较好的疗效，且未见有明显的不良反应，值得临床推广应用。     

扶阳温中健脾法治疗功能性消化不良临床观察

目的：观察扶阳温中健脾法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：治疗组56例用桂附理中汤加味口服，每日1剂；参附注射液静脉滴注20-50mL每日1次，每疗程用药15天。对照组用吗T林10mg，3次／天，餐前服用；雷尔替丁150mg，2次／天；谷维素30mg，3次／天。两组疗程均为1个月。结果：治疗组总有效率94．9％，对照组总有效率77．4％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组优于对照组。结论：扶阳温中健脾法治疗功能性消化不良临床疗效满意。     

葛根素山莨菪碱及高压氧联合治疗梅尼埃病的疗效观察

目的：探讨葛根素、山莨菪碱及高压氧联合治疗梅尼埃病的临床疗效及其可能的治疗机制。方法：将26例梅尼埃病患者随机分为联合治疗组与传统药物治疗两组，各13例。联合治疗组治疗方案：①5％葡萄糖注射液250mi＋葛根素注射液0．5，1次／d；②山莨菪碱10mg口服3次／d；③高压氧。传统药物治疗组治疗方案：①10％葡萄糖注射液500ml＋ATP40mg＋辅酶A100u，1d／次；②苯海拉明50mg口服3次／d；③盐酸氟桂利嗪胶囊（西比灵胶囊）每晚睡前两粒口服；④培他啶4mg口服，3次／d。比较两组疗效。结果：治疗总有效率达84．62％，眩晕、耳鸣、耳闷症状消失时间在治疗后3～8d；对照组总有效率61．54％，眩晕、耳鸣、耳闷症状消失时间在5～13d，两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05），眩晕、耳鸣、耳闷消失时间差异无统计学意义。结论：葛根素、山莨菪碱结合高压氧治疗梅尼埃病的疗效明显优于传统药物治疗，可作为一线用药方案。     

坎地沙坦酯联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压的临床研究

目的：比较坎地沙坦酯联合小剂量关托洛尔与单用坎地沙坦酯或硝苯地平缓释片（Ⅱ）治疗老年性高血压的疗效与安全性。方法：将1161例受试患者随机分为3组,每组各387例,分别为单服坎地沙坦组（A组）,口服坎地沙坦酯片,8mg,1次／d;硝苯地平缓释片组（B组）,服用硝苯地平缓释片（Ⅱ）,20mg,1次／d;坎地沙坦＋美托洛尔组（C组）,口服坎地沙坦酯片8rag,1次／d,同时联合服用美托洛尔片,6．25mg,2次／d（早晚各1次）,一共治疗12周。结果：治疗后3组血压都有明显下降,A组有效率为9l％,B组有效率为82％,C组有效率为96％。有效率比较有显著性差异（P≤0．05）。结论：坎地沙坦酯联合小剂量关托洛尔治疗老年性高血压疗效显著,安全有效。     

蒿甲醚治疗多形性日光疹、慢性光化性皮炎的临床疗效观察

目的观察蒿甲醚胶囊治疗多形性日光疹（polymorphous light eruption，PLE）和慢性光化性皮炎（chronic actinic dermatitis，CAD）的临床疗效及安全性，为光敏性皮肤病寻找更好的治疗方法．方法105例慢性光化性皮炎和63例多形性日光疹病人随机分为治疗组和对照组，治疗组（CAD63例，PLE32例）口服蒿甲醚胶囊，40mg／次，2次／d；对照组口服硫酸羟氯喹片（CAD42例，PLE31例）0．2g／次，2次／d．局部均用10％氧化锌软膏外檫2次／d，其它治疗相同，半月1疗程，治疗两疗程．结果多形性日光疹治疗组总有效率84．4％（27／32）。对照组总有效率80．6％（25／31），两组总有效率经卡方检验统计无显著性差异．慢性光化性皮炎治疗组总有效率85．7％（54／63），对照组81％（34／42），两组总有效率经卡方检验统计无显著性差异．口服蒿甲醚胶囊治疗多形性日光疹和慢性光化性皮炎均未发现副作用．结论蒿甲醚胶囊治疗多形性日光疹和慢性光化性皮炎是有效、安全、方便、经济的．     

中西医结合治疗异位妊娠的有效方法

目的：探讨不同治疗方案对未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法：2000年1月～2005年12月我院的60例未破裂型输卵管妊娠病例进行分析，随机分成1、2、3组。1组采用甲氨碟吟（MTX）40mg，iv隔日1次。共3d，四氢叶酸（C，F）im隔日1次共5d；2组采用口服米非司酮50mg／d，共5d；3组采用MTX20mg，iv。每日1次，加服米非司酮50mg／d，加服活血化淤中药共5d。结果：1组成功率75．0％；2组成功率85，0％：3组成功率100．0％：1组、2组问差异无显著性（P〉0．05），1、2组与3组间差异有显著性（P〈0，01）。结论：使用MTX20mg／d加米非司酮和中药联合治疗异位妊娠效果显著，没有增加毒副作用，值得推广。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎近期疗效观察

目的 观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的近期疗效。方法 将116例反流性食管炎患者随机分为3组，A组40例，口服雷贝拉唑20mg，每日1次；B组40例，口服泮托拉唑40mg，每日1次；C组36例，口服法莫替丁20mg／次，每日2次。且三组均服用莫沙必利5mg／次，每日3次。疗程均为6周。结果 雷贝拉唑治疗组症状改善总有效率95．0％，优于泮托拉唑组（P〈0．05）、法莫替丁组（P〈0．01）。雷贝拉唑组内镜下食管愈合情况总有效率为92．5％，疗效与泮托拉唑组相似，但明显优于法莫替丁组（P〈0．05），且不良反应少。结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎近期疗效明显，安全可靠。     

乳酸司帕沙星治疗呼吸系统细菌感染92例

目的：对照研究乳酸司帕沙星与环丙沙星治疗呼吸系统细菌感染的临床疗效及安全性。方法：将182例呼吸系统细菌感染的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予乳酸司帕沙星口服，300mg，1次／d，对照组给予环丙沙星口服，500mg，3次，d。疗程均为7～10d。结果：治疗组的综合疗效显著优于对照组（P〈0．01），治疗组痊愈率为73．9％，有效率为93．5％；对照组痊愈率为56．7％，有效率为80．0％；治疗组的痊愈率、有效率均显著高于对照组（均P〈0．01）；治疗组不良反应发生率为7．61％，对照组为10．0％。结论：乳酸司帕沙星治疗呼吸系统细菌感染疗效肯定、安全。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。