MTX肌肉注射辅以口服中药治疗异位妊娠临床观察

目的 研究 MTX肌肉注射辅以口服中药 (治疗组 )治疗异位妊娠的临床效果。方法 采用比较的方法,对照组共两组：单纯 MTX肌注组 29例; 0. 4 mg/kg,每日肌注 1次, 5日一个疗程,间隔 5日后进行第 2疗程共进行两个疗程。单纯口服中药组 27例,每日只口服一剂中药。治疗组 30例;单纯 MTX肌注后第 2日开始每日口服一剂中药。结果 对照组中单纯 MTX肌注组,有效例数 24例,所占百分比 82. 76％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)24. 12± 10. 09,平均住院日 20. 47± 7. 26。单纯口服中药组：有效例数 17例,所占百分比 62. 96％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)27. 63± 11. 17,平均住院日 35. 12± 8. 83。治疗组：有效例数 26例,所占百分比 86. 67％,治疗后血β-HCG恢复正常时 (d)15. 79± 9. 46平均住院日 13. 01± 4. 03。治疗组与对照组有效 P＜0. 01;治疗后血β-HGC恢复正常时(d)比较P＜0.05,比较P＜0.05;平均住院比较P＜0.01。结论567 肌肉注射辅以口服中药/治疗组2 治疗异位妊娠效果优于对照组。     

中西医结合治疗慢性肥厚性喉炎疗效观察(附42例报告)

目的:观察自2001年以来采用α-糜蛋白酶肌注结合口服金嗓散结丸治疗慢性肥厚性喉炎的疗效。方法:采用α-糜蛋白酶肌注,同时口服金嗓散结丸治疗慢性肥厚性喉炎42例,并以单纯口服金嗓散结丸及单纯肌注α-糜蛋白酶做对照组,疗程1月,随访2月~2年。结果:治疗组总有效率达92.86%,治愈率11.90%,疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:α-糜蛋白酶协同金嗓散结丸治疗慢性肥厚性喉炎有较好的疗效。     

晚发维生素K缺乏并颅内出血的诊断

婴儿晚发维生素Ｋ缺乏并颅内出血临床少见,本病起病急、病情进展快、死亡率和后遗症高,早期易误诊。本文报告35例,旨在提高对本病早期诊断的认识。1　临床资料选择我院1993年5月至1998年5月经ＣＴ与实验室检查确诊的35例进行分析。年龄40～150天,男25例,女10例。均无产时及产后外伤史,系足月顺产婴儿。经追问均为家庭接生,未常规肌注维生素Ｋ,其中病前有腹泻史者11例,单纯母乳喂养32例,有肝胆疾病7例,曾有惊厥病史10例。实验室检查:35例患儿均有凝血酶原时间(ＰＴ)延长,30例ＰＴ延长至正常对照值2倍以上。ＣＴ检查:蛛网膜下腔出血29例,硬膜…     

针灸按摩治疗产后尿潴留35例临床观察

正0引言产后尿潴留为临床常见病症,治疗多以精神安慰,增加排尿信心,热敷、口服利尿药物,肌注新斯的明等为主,但总体疗效不佳。2008年2月至2014年12月我们采用针灸、按摩治疗产后尿潴留35例并与传统肌注新斯的明治疗33例对照观察,现报道如下如下。1资料与方法1.1一般资料。全部68例均为我院产科后住院患者,随机分为2组,治疗组35例,年龄22~34岁,平均年龄(25±2.1)岁,     

无痛人工流产术的药物选择

目的寻找使用方便、安全有效的人流镇痛药物.方法本院自2000年3月1～30日,对体重55±3kg,宫内孕6～10周,无其他合并症,愿意接受人流镇痛者100例,随机分为A(30例)、B(70例)两组.A组术前肌注氯胺酮50～80mg麻醉,B组术前肌注芬太尼0.01～0.5mg镇痛,两组均肌注2.5mg氟哌啶协同作用.结果氯胺酮肌注镇痛最小有效量为80mg,病人意识丧失,清醒后35%的患者有恶心、呕吐不良反应.芬太尼肌注镇痛最小有效量为0.1mg,不影响神志,无明显不良反应.结论芬太尼用于无痛人流术,使用方便、安全有效.     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)属临床上的常见病、多发病,当前治疗颇感棘手,常因病情迁延不愈,反复发作而失明.我们自1987年1月至2000年11月,采用口服中药和聚肌胞(PIC)结膜下注射或肌注联合治疗本病90例98只眼,效果满意.报告如下:     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠55例分析

目的:探讨应用米非司酮联合甲氨蝶呤单纯(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效。方法:观察组55例输卵管妊娠患者口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤,与对照组30例单纯肌注甲氨蝶呤患者进行比较。结果:观察组与对照组比较,阴道排出蜕膜管型例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、治愈例数有显著性差异(P<0.05),观察组较对照组治愈率为高,两组比较,同等时间观察组β-HCG值下降快,有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著、安全,适合临床应用。     

青霉素致低钾血症26例报告

1　临床资料1998年 10月— 2 0 0 1年 8月 ,我院门诊及住院低钾血症患者 2 6例 ,其中院外用药发病门诊诊治 19例 ,院内用药发病7例。血钾 <3.5ｍｍｏｌ/Ｌ 16例 ,有低钾症状而因化验条件所限 ,未经化验证实而补钾后临床治愈 10例。用药情况 :2 6例均单纯应用青霉素钠 ,院内用药成人静滴 80 0万Ｕ/ｄ。院外用药静滴 12例 ,肌注 7例 ,具体剂量欠详。用药时间 1～ 5ｄ ,平均 3.2ｄ。临床表现 :单纯四肢无力 2 0例 (女 10例 ,男 10例 ) ,单纯肠麻痹 4例 (女 3例 ,男 1例 ) ,二者兼有 2例 (男 1例 ,女 1例 )。其中 8例多次应用青霉素钠 ,而多次发…     

中西医结合治疗化脓性中耳炎88例疗效观察

近年来 ,作者采用中西医结合治疗急性化脓性中耳炎(急性 )、慢性单纯型化脓性中耳炎急性发作 (急性单纯 )和慢性单纯化脓性中耳炎 (慢性单纯 )共 88例 ,并与单纯中医治疗和西医治疗作对照 ,现将治疗方法及结果初步总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例均经确诊。中西医结合组 88例 ,男 45例 ,女 43例 ;年龄 1～ 65岁 ;病程 1个月～ 30年 ,其中急性 2 6例 ,急性单纯 2 8例 ,慢性单纯 34例。中医组 68例 ,男 35例 ,女 33例 ;年龄 10个月～ 63岁 ,病程 1 5个月～ 32年 ,其中急性 2 0例 ,急性单纯 2 2例 ,慢性单纯 2 6例。西医组 64…     

女性附件区肿块蒂扭转的MRI表现及诊断价值

目的探讨女性附件区肿瘤蒂扭转的MRI影像学表现特点,提高MRI的诊断符合率。方法回顾性分析2012年11月-2017年1月以来经我院手术病理证实的35例附件区肿瘤蒂扭转的MRI、超声影像资料,结合病理讨论其MRI表现特点。结果本组35例患者中,卵巢囊肿蒂扭转共15例,卵巢囊腺瘤蒂扭转5例,畸胎瘤蒂扭转7例,输卵管系膜囊肿蒂扭转4例,单纯卵巢蒂扭转3例,浆膜下肌瘤蒂扭转1例,畸胎瘤蒂扭转合并妊娠(28周)1例,单纯卵巢蒂扭转合并输卵管血肿1例(孕15周),畸胎瘤蒂扭转伴甲状腺、黄体血肿1例。增强扫描3例。MRI特征性表现:附件区混合信号肿块,与子宫一侧相连(100%,35/35);肿块蒂部显示(91.43%,32/35),肿块蒂部漩涡征(65.71%,23/35),肿块近蒂部三角征(65.71%,23/35);囊肿壁近蒂部新月形、弧形增厚(68.57%,24/35),合并盆腔积液(82.86%,29/35)。核磁诊断符合率(85.71%,30/35)高于超声超声诊断符合率(71.43%,25/35)。结论女性附件区肿瘤蒂扭转的MRI表现具有一定的特点,MRI具有一定的诊断价值。     

热疗联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效观察

目的 评价热疗联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 2007年5月至2008年12月收治的70例Ⅱb-Ⅲb期初治的子宫颈癌分为两组:放射治疗+热疗组(治疗组)35例,单纯放射治疗(对照组)35例.比较两组治疗后的近期临床疗效及不良反应.结果 治疗组、对照组有效率分别为88.6%(31/35)和66.8%(24/35) P=0.041治疗组的疗效明显较对照组高,有统计学差异.两组1年、2年、3年生存分别为97.1%、88.6%、77.1% 和94.3%、85.7%、71.4%,P＞0.05无统计学差异.两组不良反应比较,差异无统计学意义.结论 热疗联合放疗治疗中、晚期子宫颈癌能显著提高子宫颈癌的近期疗效,其不良反应与单纯放疗治疗相近.值得临床推广.     

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的应用及价值

目的:探讨卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在产科出血中的应用及价值。方法:产后出血产妇69例,分为两组:观察组(使用缩宫素 欣母沛)34例,在宫缩剂催产素宫体肌注20 U无效情况下,宫体注射或肌注欣母沛1支250μg;对照组(使用缩宫素)35例,在常规应用催产素宫肌注射20 U后,加量应用催产素<120 U(肌注及静滴)。结果:用药后平均出血量观察组为200±34 ml,对照组为400±48 ml;用药后止血时间分别为20±10 min和40±12 min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血1例(2.94%),对照组8例(22.86%);子宫切除观察组无例,对照组1例(2.9%)。结论:对宫缩乏力出血者应用催产素 欣母沛止血效果好。     

血清白介素-35水平在2型糖尿病合并冠心病患者中的临床意义

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者外周血清白介素(IL)-35水平变化及临床意义.方法 选取2017年5月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者78例作为T2DM合并冠心病组,并根据冠状动脉造影检查结果将T2DM合并冠心病组分为单支病变组(n=23)、双支病变组(n=29)和多支病变组(n=26),选取同期单纯2型糖尿病患者27例作为单纯T2DM组.采用贝克曼AU5800生化仪检测外周血清中血脂水平;酶联免疫吸附试验检测血清中IL-35水平,并分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯T2DM组相比,T2DM合并冠心病组外周血清IL-35的水平显著降低(P<0.05);与单支病变组相比,双支和多支病变组的血清IL-35水平显著降低,且多支病变组降低更明显(P<0.05).冠状动脉病变程度与血清IL-35的水平呈明显负相关(r=-0.341,P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者外周血清IL-35水平显著降低,且与冠状动脉病变程度呈明显的负相关,IL-35可能与糖尿病合并冠心病的发生发展密切相关.     

氯胺酮在小儿手术中的应用

我院自2005年-2006年，在小儿手术中应用氯胺酮单纯肌注，实施全身麻醉共30例，取得满意效果。     

氩氦消融联合乙酸注射治疗48例肝癌

目的 联合经皮局部氩氦冷冻治疗(percutaneous local cryotherapy,PLCT)和经皮瘤内乙酸注射(percutaneous acetic acid injection therapy,PAIT)两种方法 治疗失去手术机会的肝癌,观察其疗效和安全性.方法 48例肝癌患者分为3组,14例患者32个病灶施行PLCT,17例患者35个病灶施行PAIT,17例患者39个病灶施行PLCT联合PAIT治疗.结果 单纯PLCT治疗的肿瘤大小50%以上缩小率为59.4%(19/32);单纯PAIT治疗的肿瘤50%以上缩小率为48.6%(17/35);PLCT联合PAIT治疗的肿瘤50%以上缩小率为87.2%(34/39).单纯PLCT治疗后1年生存率为61.5%(8/13)、单纯PAIT治疗后为47.1%(8/17)、PLCT联合PAIT治疗后为82.4%(14/17).各组患者AFP水平治疗后有不同程度下降.结论 PLCT联合PAIT治疗其效果优于单纯PLCT或单纯的PAIT治疗.     

宫颈妊娠11例不同保守治疗方法探讨

目的 探讨宫颈妊娠（Cervical Pregnancy，CP）不同保守治疗方法的利弊和有效性。方法 回顾性分析2002年5月～2007年5月收治的11例宫颈妊娠的病例，采用不同的保守治疗，方法为甲氨蝶呤肌注、米非司酮口服、经子宫动脉甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）灌注及栓塞等。结果 11例宫颈妊娠采用的保守治疗中3例单纯应用MTX肌注；2例应用MTX肌注＋米非司酮；3例单纯应用经子宫动脉MTX灌注及栓塞；1例应用经子宫动脉MTX灌注及栓塞＋米非司酮；1例应用子宫动脉MTX灌注及栓塞＋米非司酮＋MTX肌注；1例应用MTX肌注＋米非司酮＋子宫动脉栓塞。该11例患者经过不同保守治疗均成功。结论 宫颈妊娠保守治疗应个体化，需要根据血清β-人绒毛膜促性腺激素（beta-human Chorionic Gonadotropin，β-hCG）水平、孕周、是否存在胎心搏动、患者经济条件等具体情况来选择。     

乙戊型肝炎病毒重叠感染30例临床分析

我院于1997年3月至2000年2月收治了乙戊型肝炎重叠感染的病人30例,现以同期入院的单纯戊型肝炎病人38例作对照进行比较分析如下。1　临床资料11一般资料　30例病人男23例,女7例,平均450岁(16～69岁)。单纯戊肝病人男29例,女9例,平均514岁(35～78岁)。重叠感染病人在男女比例、平均年龄上与单纯戊肝病人比较,经统计学处理,差异均无显著性。所选病例均做常规处理,有并发症者对症治疗,均未使用抗病毒或皮质激素治疗,单纯戊肝病人有大量饮酒史者不在本次研究之列。以上均符合1995年(北京)全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准…     

黄体酮阴道缓释凝胶配伍减量肌注黄体酮在体外受精-胚胎移植技术中的应用研究

目的:探讨在体外受精胚胎移植技术中黄体酮阴道缓释凝胶联合减量肌注黄体酮方案对妊娠结局的影响。方法:采用黄体酮阴道缓释凝胶联合减量肌注黄体酮方案(研究组)进行黄体支持的IVF-ET共1556个周期,与同期常规肌注黄体酮方案(对照组)进行黄体支持的IVF-ET共1553个周期,比较两种黄体支持方案的有效性。结果:在治疗效果中,<35岁组与35~39岁组两种治疗方案在着床率、临床妊娠率及异位妊娠率方面均无显著性差异(P>0.05);在早期流产中,<35岁研究组早期流产率为4.8%,对照组早期流产率为11.3%;35~39岁研究组早期流产率为4.5%,对照组早期流产率为23.7%,两组早期流产率比较均有显著性差异(P<0.05),且以年龄35~39岁差异更大(P<0.01)。结论:黄体酮阴道缓释凝胶联合减量肌注黄体酮方案与常规单用肌注黄体酮相比,在保持着床率及临床妊娠率的前提下,能够降低早期流产率的发生,是一种有效易行的黄体支持方案。     

重组人干扰素α-1b不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效分析

目的:评价重组人干扰素α-1b(rh IFNα-1b)不同给药途径治疗婴幼儿毛细支气管炎的有效性及安全性。方法:将107例毛细支气管炎患儿随机分为肌注组(35例)、雾化组(42例)和对照组(30例),3组均采用相同的对症支持治疗,肌注组加用rh IFNα-1b(每次1μg/kg,2次/d)肌肉注射,雾化组加用rh IFNα-1b(每次1μg/kg,2次/d)超声雾化吸入,疗程均为7d,观察3组症状和体征改善情况。结果:肌注组、雾化组和对照组的总有效率分别为80%,90.5%和53.3%,肌注组和雾化组比较差异无统计学意义(P>0.05),肌注组、雾化组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。雾化组患儿在入院后病程及咳嗽、喘息、肺部罗音等主要症状和体征缓解或消失所需时间,均少于肌注组(P<0.05),且不良反应少。结论:hr IFNα-1b治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效明显,采用雾化吸入hr IFNα-1b较肌肉注射病程缩短、安全,无疼痛且操作简便。     

单纯型精神分裂症患者认知功能障碍研究

目的探讨单纯型精神分裂症患者认知功能障碍与其他类型精神分裂症的异同.方法对35例单纯型精神分裂症患者和35例其他类型精神分裂症患者分别做修订韦氏记忆量表(WMS-RC)评定记忆功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,并进行比较.结果单纯型精神分裂症患者韦氏记忆量表测验总记忆商数为(100.00±15.40)分,其他类型精神分裂症患者总记忆商数为(79.46±15.70)分,两者差异存在显著性(P <0.01);但两组的威斯康星卡片分类测验成绩差异无显著性(P >0.05).结论单纯型精神分裂症记忆功能损害相对其他类型较轻.