经腹腔镜全子宫切除临床效果分析

目的 比较腹腔镜全子宫切除术(TLH)和开腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.方法 回顾性分析50例TLH和50例TAH的临床资料,对照分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后导尿时间及术后住院时间.结果 TLH组与TAH组比较,手术时间较短、术中出血量较少、术后肠道功能恢复时间较短、术后导尿时间及术后住院时间较短(P均＜0.01).结论 TLH具有微创、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种理想的全子宫切除术式.     

改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床研究

目的 探讨改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床应用的安全性及疗效.方法 选择2011年1月至2012年4月在我院行全子宫切除术的患者60例,随机分为实验组与对照组,实验组行改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的术中及术后的相关情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后盆腔引流量相比,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫大小及术后住院天数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术时间短,术中出血量少,比TLH的临床疗效更佳,在临床上可替代TLH应用.     

腹腔镜下全子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术在不同子宫病变中的临床运用价值。方法我院自2008年12月至2011年12月因妇科疾病需行全子宫切除术共计248例,采用腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterecomy,TLH)72例,选取同期行阴式全子宫切除68例,经腹筋膜外全子宫切除108例作为对照组,比较各组的手术创伤程度、术后患者机体恢复情况、手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果腹腔镜全子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后镇痛率及术后住院时间方面与其余两组比较差异显著(P<0.05)。在术后病率方面与其余两组无明显差异,术后排气时间短于经腹组,与阴式组无明显差异。结论腹腔镜全子宫切除术具备微创、术后恢复快的优点,值得临床推广。     

改良TLH术在子宫全切中的应用

目的 评价改良腹腔镜子宫切除术(TLH术)在子宫全切中的安全性和有效性.方法 2009年10月至2010年10月因子宫良性疾病行子宫全切的患者430例进行回顾性分析,腹腔镜组212例和开腹组218例,比较2组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后恢复情况、副损伤等.结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组副损伤差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后镇痛率、抗生素使用时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均小于开腹组;开腹组的伤口非甲级愈合明显高于腹腔镜组(P<0.05).结论 改良的TLH术创伤小、恢复快、住院时间短,较开腹手术不延长手术时间,不增加术中出血量及副损伤.     

阴式子宫全切除术100例临床分析

目的探讨经阴部行子宫全切除术的安全性及效果。方法回顾性分析对经阴部行全子宫切除的100例患者的临床资料。结果100例均行阴式子宫全切除术,无一例转为开腹手术。100例中,36例行单纯子宫切除术;64例同时行下列手术,即行单侧或双侧附件切除术25例,卵巢肿瘤剥除术23例,盆腔粘连松解术16例。手术时间50~115min,出血量60~300ml。术后平均住院时间(5.6±1.4)d。结论阴式子宫全切除术是一种安全、有效的术式,为子宫切除提供了一种可选择的方法。     

杯状举宫器在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨用杯状举宫器行腹腔镜全子宫切除（TLH）与用举宫棒行腹腔镜全子宫切除两种术式的临床应用效果。方法2006年4月至2009年2月有手术指征的子宫肌瘤,子宫腺肌症,功能性子宫出血,CIN3共100例,运用杯状举宫器行TLH70例,用举宫棒行TLH30例,两组均采用双极电凝完成子宫切除,比较两种术式的临床效果。结果TLH2组比TLHl组手术时间短,术中出血少,肛门排气快时间,住院时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）,TLH1组并发症少。结论使用杯状举宫器行腹腔镜下全子宫切除术,提高了手术的安全性且操作简捷,解决分离膀胱输尿管困难、切开阴道穹窿界限不清技术难题和降低手术费用等问题,有利于腹腔镜子宫切除术的普及推广。     

应用杯状举宫器及血管闭合器行完全腹腔镜全子宫切除术的临床观察

目的：探讨应用杯状举宫器及血管闭合器行腹腔镜全子宫切除术（TLH）的临床意义。方法：回顾性分析本院2005年3月～2009年9月应用杯状举宫器及血管闭合器（ligasure）行完全腹腔镜全子宫切除术38例（TLH组）与同期开腹全子宫切除术35例（TAH组）患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血、术后恢复等情况。结果：TAH组手术时间（153.0±31.9）min,术中出血（122.6±33.1）ml,TLH组手术时间（93.6±13.0）min,术中出血（59.5±19.5）ml,TLH组比TAH组手术时间短、术中出血少、术后肛门排气快、术后病率低、并发症少、住院时间短,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：用杯状举宫器及双极血管闭合器行完全腹腔镜全子宫切除术,不但美观、微创,而且手术效果好、出血少、恢复快,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的应用效果比较

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与腹腔镜全子宫切除术(TLH)的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月在我院就诊的96例子宫肌瘤患者,随机分为LAVH组(n=48)以及TLH组(n=48)。比较两组的手术指标以及阴道残端感染、术后发热、阴道残端出血发生率。结果 TLH组的手术时间、术后肛门排气时间和术后疼痛持续时间明显低于LAVH组(P<0.05),TLH组和LAVH组的术中出血量和住院时间相比均无明显的差异(P>0.05);两组阴道残端感染、术后发热和阴道残端出血发生率相比无明显的差异(P>0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术对子宫肌瘤的手术治疗效果更佳,术程时间短,术后肛门排气时间和术后疼痛持续时间短。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床疗效比较

目的比较腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的临床疗效。方法选取符合全子宫切除手术指征的患者100例。根据手术方式的不同将患者分为TLH组和LAVH组,各50例。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及术后并发症等指标。结果与LAVH组患者相比,TLH组患者术中出血量、手术时间均减少,差异具有统计学意义(P<0.05);但TLH组患者的术后排气时间、住院时间以及并发症发生率与LAVH组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均有效、微创,且TLH具有术中视野清晰、出血少、手术时间短的优点。但应根据患者病情全面评估选择最佳手术方案,达到缓解或治愈的目的。     

全子宫切除术的不同手术途径对卵巢功能及性功能的影响

目的：比较非脱垂大子宫经腹腔镜全子宫切除术（ TLH）与阴式全子宫切除术（ TVH）、开腹全子宫切除术（ TAH）对患者卵巢功能及性功能的影响。方法行TLH 50例、TVH 50例、TAH 50例,术后12个月对患者进行随访调查,分析3组的临床疗效、对卵巢功能以及性功能的影响。结果 TLH组的术中出血量、排气时间和住院天数方面疗效最好。卵巢功能方面,术后6个月TLH组患者血清中E2含量高于TAH组（ P ＜0．05）,而FSH含量低于TAH组（ P ＜0．05）。女性性功能量表（FSFI）总分比较,TLH组与TVH组患者评分明显高于TAH组（ P ＜0．05）。结论3种手术方式,对卵巢功能和性功能均造成一定的损害,采用腹腔镜全子宫切除术对卵巢功能和性功能障碍最小。