择期脊柱手术患者围术期的心理护理

目的 研究手术室护士围术期心理护理对择期手术患者心理和生理的影响。方法 将68例择期行脊柱手术的患者随机分为心理护理组（n=38）和空白对照组（n=30），通过术前访视、入室后麻醉前和手术结束后的心理安慰，研究围术期心理护理对患者呼吸、循环和心理活动的影响。结果 心理护理组患者在入室前、后的血压、心率和呼吸频率无显著性差异，对照组患者入室后的心率和呼吸频率明显加快；心理护理组患者在入室前后的紧张感、对手术室的恐惧感、受到尊重等方面的指标均好于对照组。结论 手术室护士围术期的心理护理，有助于消除患者因情绪紧张而引起的应激反应，有助于患者对手术治疗积极配合，提高患者对手术室护理工作的满意度。     

小儿丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉与丙泊酚、芬太尼和氧化亚氮复合麻醉的比较

目的比较丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉与丙泊酚、芬太尼和氧化亚氮(N2O)复合麻醉用于小儿外耳再造手术的临床效果。方法40例5~12岁的患儿随机分为丙泊酚、雷米芬太尼组(P-R组)与丙泊酚、芬太尼和N2O组(P-F-N2O组)。麻醉诱导后,P-R组持续输注丙泊酚和雷米芬太尼;P-F-N2O组持续输注丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,辅助吸入60%N2O维持麻醉。术中根据循环反应和体动情况调整丙泊酚和芬太尼的输注速度。记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况和疼痛情况。结果与P-F-N2O组相比,P-R组术中MAP下降明显,丙泊酚平均用量降低(P<0.01),睁眼时间、对语言命令反应时间和定向力恢复时间缩短(P<0.01),术后4 h内视觉模拟评分(VAS)增加(P<0.01)。结论与P-F-N2O组相比,P-R组丙泊酚用量明显减少,术后清醒迅速、平稳,但术后早期疼痛较为明显。     

脉冲Nd:YAG激光照射后根管充填对根尖微渗漏的影响

目的 通过脉冲Nd：YAG激光照射根管内侧壁后根管充填，测量根尖微渗漏，以了解脉冲Nd：YAG激光照射根管内侧壁对根尖微渗漏的影响。方法 手用器械根管预备后，将牙标本分为4组，每组10颗。A组为常规治疗组，B、C、D组分别用50mj 10Hz、100mj 10Hz、150mj 10Hz能量的激光照射根管内侧壁，以染料渗入法测量各组根尖微渗漏值。结果 150mj 10Hz能量的激光照射根管内侧壁后，能有效减少根尖微渗漏。结论 手用器械根管预备后，适当能量的脉冲Nd：YAG激光照射根管内侧壁能有效减少根尖微渗漏。     

对500名广州妇女关于激素替代疗法态度的调查

【目的】了解广州妇女对激素替代疗法 (HRT)的态度。【方法】对 5 0 0名妇女进行面对面的问卷调查 ,记录她们对绝经症状以及激素替代疗法的认识和态度。【结果】 5 9%的妇女认为对绝经症状应该求医 ,41%妇女采取消极忍耐的态度 ,76 2 %的人选择妇科就诊 ,19 8%的妇女选择内外科或精神科 ;仅有 2 2 1%的妇女听说过HRT。绝经后妇女应用HRT的有5 9% ,2 4 4%的人不知道HRT的益处 ,知道可以预防骨质疏松和心血管疾病的分别有 17 8%和 10 8% ,5 9 8%的人不知道HRT的副作用 ,13 6 %的人不知道在哪科医生的指导下应用HRT ,40 4%的人不知道何时开始应用HRT。【结论】我们认为广州妇女的围绝经期保健意识不强 ,对HRT的了解很少 ,对HRT的利弊认识不足 ,有必要开展这方面的科普教育工作。     

库尔特血球计数仪不计数故障检修一例

故障现象 :库尔特ZF型血球计数仪在使用过程中 ,突然出现单边不计数故障 ,即孔电流极性指示灯点亮及反转正常 ,但当POS灯亮时 ,仪器不计数。使用一段时间 ,不仅工作效率低了一半 ,而且计数稳定性越来越差 ,最终导致无法正常使用。分析与检测 :该机电极供电及测量时序控制电路如图 1所示 (见下页 )。交流 2 2 0V电压经变压器T升压 ,桥式整流滤波后 ,得到 35 0V的直流电压 ,Q5为电压调整管 ,调整W1和W2 可以改变电容C2 上的输出电压。这个 30 0V的直流电压 ,经继电器J2 和J1控制通断和转换极性后 ,再经前置放大板上的可变衰减器衰减 ,加…     

妊高征患者血清β-hCG变化及与胎盘损害的关系探讨

目的　探讨妊高征孕妇血清 β -hCG水平变化及其与胎盘损害的关系。 方法　采用放射免疫分析法检测 4 6例妊高征孕妇和 5 0例正常妊娠孕妇的血清 β-hCG水平 ,对妊高征孕妇胎盘组织进行病理学检查。 结果　妊高征组血清 β -hCG水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β-hCG水平升高 (≥ 2M )的发生率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β -hCG升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β -hCG未升高者 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论　β -hCG升高可作为诊断和监测妊高征严重程度及判断胎盘损害程度的指标 ,亦可作为预测胎儿预后的指标。     

冷冻后人胚卵巢细胞团对hMG作用的内分泌与形态学反应

妊娠２０～２４周人胚胎卵巢经改进的超速冷冻仍具有内分泌功能。这种冷冻后的胚胎卵巢细胞团体外培养时，培养无数与细胞团的Ｅ２分泌能力呈负相关，形态学检查与此结果相吻合。冷冻后人胚胎卵巢的细胞团体外培养时培养位中人绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）最适浓度为５０ＩＵ／Ｌ，培养的最适天数为１～３ｄ。这对人胚胎卵巢细胞团同种异体移植时受体促性腺激素水平内及培养时间的选择与设定有重要指导意义。     

十二指肠胃返流

目的：阐述和评价在标准的钡餐检查中，十二指肠胃返流(Duodeno-qastric Reflux，简称DGR)的发病率及相应X-线表现。方法：采用摄影和透视相结合，对500例患者进行标准的上胃肠道钡餐检查。结果：DGR的发病率为62％，X-线表现可分为三种类型。结论：应用标准的上胃肠道钡餐检查，DGR的表现典型，诊断标准容易掌握，值得推广。     

聚乙烯亚胺用作基因转染的研究进展

 基因载体问题以及与载体相关的免疫反应、细胞毒性和安全性等问题，是基因治疗领域亟待解决的关键问题之一。聚乙烯亚胺（PEI）是阳离子聚合物非病毒载体的典型代表^[1]，是一种很早便为人所知并予以应用的有机大分子。目前，以 PEI 阳离子聚合物与 DNA 形成的 PEI/DNA 复合物已成为非病毒基因载体的研究热点。本文就近年来这方面的研究进展作简要综述。 1 PEI的特性 PEI 每 3 个原子中有 1 个胺基原子，使其具有较高正电荷密度。根据 pH 与质子作用之间的对应关系可得出：自由 PEI 的结构在生理条件下有 1/6 至 1/5 胺基发生质子化反应，从而使溶酶体肿胀破裂，从而起到“质子海绵”作用，使 PEI/DNA 复合物得以释放入胞质，很大程度上减少了 DNA 在吞噬泡内富集并进而被降解的作用，因而可以提高转染效率^[2]。