浅论如何做好进修医师的临床教学工作

大型综合性教学医院担负着进修医师的临床教学工作,如何使这项工作更趋完善,让每一名进修医师都学有所获、学有所成,是每一位带教医师面对的课题。本文结合多年来在三级甲等综合医院消化内科带教进修医师的教学经验,从制定培养计划,确立教学内容等四个方面介绍了做好这项工作的方式方法,以期为进修医师的临床教学工作提供参考。     

进修医师神经外科教学体会

为了探讨符合我国国情的神经外科进修医师教学方法及理念,提升医院临床医疗和教学质量,本文通过回顾总结解放军总医院神经外科的教学工作,介绍了以下进修医师教学经验:加强岗前培训教育,规范医疗行为;亚专科进修医师导师带教制度;临床专题讲座制度;临床教学查房制度;积极参加学术活动,学习新业务、新技术;重视科研理念,培养论文写作能力。     

重症医学科进修医师带教方法探讨

目的对重症医学科进修医师的管理及培养过程进行总结,以期提高科室的管理质量及教学水平。方法 2010年以来,某科共接受各类进修培训医师103名,该组学员均进修学习6个月。具体带教方法包括:严格进修医师接收条件,坚持岗前培训和个性化培养,运用各类教学方法加强临床思维能力培训,强化病历书写管理,重视理论教学和科研能力提高,实行结业考核制度。结果学员进修结束时进行测评,结果为:优88人,占85.4%;良13人,占12.6%;可2人,占1.9%。103名进修学员全部能够掌握重症医学的一般临床操作过程和专业基本理论知识,其中65人能够独立承担重症医学科临床医疗工作。结论通过上述教学方法,能够使进修医师真正学到专业知识并提高业务水平,适用于重症医学科临床教学。     

综合性教学医院骨科进修医师培养的实践与探索

进修医师培养是大型综合性教学医院临床教学和医疗工作的重要组成部分,进修学习是临床医师提高专业技术水平的重要途径.文章在加强进修医师的筛选,保证生源质量;注意因材施教,突出实践能力培养;拓展培养空间,注重综合能力提高;建立考评机制,调动教学双方积极性:使用与关爱结合,提供良好的后续发展支持等方面进行了有益的探索.通过这些工作,使骨科进修医师临床实际操作技能、专业理论知识、临床诊疗思维和职业道德素质均有了新的提高,为其今后的终身教育和发展成为一名合格的骨科医师奠定了良好基础.     

普通外科进修医师的临床教学体会

总结普通外科在进修医师临床教学中的经验。根据进修医师的特点,认为在进修医师的临床教学中应注意以下几个方面:端正教学指导思想,重视床边教学和手术中教学,结合实际开展病例讨论,坚持定期进行专题讲座,健全进修医师管理制度,提高培养质量,从而保证了进修医师的教学质量。     

如何尽快提高口腔内科进修医师的临床综合技能

省、市级综合性医院的口腔科进修医师多来自于基层 ,医学理论和技能基础参差不齐 ,如何提高他们的临床综合技能 ,为基层培养高素质的口腔内科医师 ,是迫在眉睫的任务。我们国家人口众多 ,口腔科医师与人口的比例同发达国家相比差距甚远 ,只有加强对口腔进修医师的培养 ,才能做好全民口腔医疗保健工作。1　对带教老师的要求要带好进修医师 ,首先带教老师的基础理论要扎实 ,操作要规范。带教老师要不断地充实自己 ,不断地学习新的东西 ,要用高标准来要求自己 ,才能带好进修医师。2　根据进修医师的程度 ,实施带教方案口腔科进修医师多来自于不…     

用案例教学法提高进修医师的临床思维能力

针对内科进修医师缺乏神经病学专科知识经验但有内科基础理论知识经验的优势,我院神经病学教研室将案例教学法运用到临床带教中,使进修医师的专业知识水平迅速提高,同时培养了初步的专科临床思维,说明案例教学法是培养实用型人才的有效教学方法。本文就案例教学法在培养神经病学专科进修医师临床思维能力教学中的实践进行分析总结。     

导师制在耳鼻咽喉科学进修生教学中的作用研究

进修医生教育是综合性医院临床教学工作的重要组成部分,也是综合性医院发挥引领作用为基层医院培养专业骨干的重要职能。导师制在进修生带教过程中的实施不仅可强化临床医师教学意识,还可调动进修医生学习热情,引导他们获取更多新知识,起到了切实提高进修医生教学质量的作用。     

妇产科进修医师临床思维能力培养的探讨

本文旨在探讨妇产科进修医师临床思维能力培养的方法,即通过临床医疗文件书写、床边教学查房、术前讨论、临床疑难病案讨论、参观手术过程等临床工作环节,对妇产科进修医师的临床思维能力进行培养,并期望能够对进修医师本人、带教医院的教师及负责继续教育的相关部门的工作有所帮助。     

浅析妇产科临床教学面临的问题与对策

目的提高妇产科临床见习实习带教质量。方法从目前妇产科教学的现状及问题出发,讨论妇产科临床教学的方法及未来发展方向。结果临床教学是医学教育的重要阶段,在临床教学中存在许多问题。根据临床带教中存在的问题,提出了一些思考与建议。结论必须提高教员的临床教学能力,注重对学生临床学习兴趣的培养。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。