MRI优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值分析

目的分析核磁共振成像(MRI)优化组合序列在肩周炎与肩袖损伤诊断中的价值。方法回顾性分析我院2015年5月-2017年5月期间收治的经关节镜检查确诊为肩周炎或肩袖损伤69例患者的临床资料,采用GE 1.5T MRI机和关节线圈,进行常规序列和优化组合序列扫描,包括横轴位、斜冠状位和斜矢状位,观察关节损伤情况、损伤范围和程度等,进行肩周炎和肩袖损伤的诊断。结果共69例患者中,关节镜诊断结果为肩周炎22例,肩袖损伤47例;MRI优化组合序列诊断肩周炎的正确率为97.10%(67/69),灵敏度为95.45%(21/22),特异度为97.87%(46/47);MRI优化组合序列诊断肩袖损伤的正确率为98.55%(68/69),灵敏度为97.87%(46/47),特异度为100%(22/22);T1WI与T2WI-STIR序列阳性检出率间存在显著差异(P0.05),优化序列扫描结果显示,冈上肌腱斜冠状位、斜矢状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,冈下肌腱斜冠状位及横轴位T2WI-STIR序列显示阳性检出率较佳,小圆肌腱及肩胛下肌腱横轴位T1WI+T2WISTIR序列显示阳性检出率较佳。结论 MRI是临床诊断肩周炎、肩袖损伤的重要手段,优化组合序列扫描可反映不同的病理特征,更有助于提高诊断正确率。     

肩袖损伤的磁共振诊断及不同扫描方位对病变检出率的研究

目的分析肩袖损伤的影像表现,比较各种扫描方位对肩袖损伤的检出效果。方法回顾性分析54例肩部疼痛患者的临床症状、肩关节磁共振扫描方法以及影像表现。结果 52例显示冈上肌腱形态和信号异常,40例部分撕裂,12例完全撕裂。29例显示冈下肌腱形态和信号异常,25例部分撕裂,4例完全撕裂。3例显示肩胛下肌腱部分撕裂。肩峰下、三角肌下滑囊积液26例,喙突下滑囊积液23例,盂唇损伤18例,骨挫伤22例。冈上肌腱损伤在斜冠状位扫描显示最佳。冈下肌腱损伤在横轴位扫描显示最佳。结论肩关节MRI扫描可清楚显示肩袖肌腱及其周围软组织结构,观察冈上肌腱首选斜冠状位扫描,观察冈下肌腱首选横轴位扫描。     

MRI不同序列对肩袖损伤诊断价值

目的 探析MRI不同序列诊断肩袖损伤的临床价值.方法 随机选取该院2015年2月-2017年1月期间收治的60例肩袖损伤患者,均采取MRI不同序列扫描,分析其对肩袖损伤的检出率.结果 60例患者中39例单纯一个肌腱损伤,14例患者2个肌腱损伤,7例患者3个肌腱损伤.双斜冠状位对冈上肌肌腱的检出率为98.21%与斜冠状位89.29%﹑横断位71.43%﹑斜矢状位44.64%比较差异有统计学意义(P<0.05);横断位对冈下肌肌腱检出率94.73%与其他方位比较差异有统计学意义(P<0.05);PDFS对冈上肌肌腱检出率100%,对冈下肌肌腱检出率93.33%,对肩胛下肌肌腱80.0%与T1WI和T2WI对其检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双斜冠状位PDFS序列可将患者肩袖损伤的情况充分显示,清晰显示其细微变化,大大提高其诊断准确率,应用前景好.     

肩袖损伤的HRI诊断研究

目的研究肩袖损伤的MR1诊断特征。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月48例肩袖损伤患者的MRI影像资料。结果MRI显示46例冈上肌腱损伤,其中10例完全撕裂,36例部分撕裂。19例显示冈下肌腱损伤,其中4例完全撕裂,15例部分撕裂。3例发现肩胛下肌腱部分撕裂。2例显示小圆肌腱部分撕裂。结论MRI能够清楚显示肩袖的解剖结构,能够帮助准确判断肩袖损伤的部位、范围、程度,为临床制定治疗方案提供重要参考。     

35例肩袖损伤的常规MRI特点

目的:分析肩袖部分和完全撕裂的MRI特点?方法:35例肩袖损伤患者,所有患者采用常规MRI检查,扫描序列包括轴位T1WI,T2WI FS,斜冠状位T1WI,T2WI FS和矢状位T2WI?结果:肩袖完全撕裂共10例?冈上肌腱撕裂9例,其中1例同时向冈下肌腱延伸,1例向冈下肌腱及小圆肌腱延伸;1例完全撕裂发生在肩胛下肌腱?小撕裂共4例,中等撕裂5例,大撕裂1例,无巨大撕裂?肩袖部分撕裂共25例,其中关节囊侧12例,肩峰下滑囊侧3例,1例同时在滑囊侧和关节囊侧,肩袖内部分撕裂9例?肩袖撕裂原因包括外伤,肩峰退变,钩状肩峰,肩锁关节退变,肱骨大小结节,喙突退变等?结论:肩袖部分和完全撕裂在常规MRI上有一定的信号和形态学特点帮助诊断,同时一些继发性改变有助于本病的诊断?     

肩袖损伤的磁共振诊断价值

目的：研究肩袖损伤的磁共振诊断价值。方法：回顾性分析2013年2月－2014年5月21例肩袖损伤患者的磁共振检查资料。结果：20例显示冈上肌腱形态和信号异常,部分撕裂16例,完全撕裂4例。6例显示冈下肌腱形态和信号异常,部分撕裂5例,完全撕裂1例。7例合并有肩峰下、三角肌下滑囊积液,5例合并有喙突下滑囊积液,锁骨骨折2例,关节盂骨折2例,肱骨骨折2例,骨挫伤4例。结论：磁共振能够清楚显示肩袖损伤的部位、程度,是肩袖损伤的重要检查手段。     

慢性肩关节疼痛的MRI与关节镜对比研究

目的:评价MRI检查对慢性肩关节疼痛疾病诊断的应用价值?方法:对27例慢性肩关节疼痛患者于肩关节镜术前进行MRI扫描,分析其MRI表现,根据关节镜检查结果评估MRI对慢性肩关节疼痛诊断的准确性?结果:磁共振成像扫描发现:肩袖完全撕裂10例,肩袖部分撕裂9例,盂唇撕裂4例,肱二头肌长头腱鞘部分撕裂2例,腱鞘炎2例?27例均行关节镜手术,其中1例MRI诊断肩袖部分撕裂,关节镜示肩袖完全撕裂;1例MRI诊断为冈上肌腱退变,手术结果为肩袖浅表部分撕裂,1例诊断为冈上肌腱部分撕裂,关节镜示冈上肌腱退变?1例MRI表现为正常,关节镜示肩关节上盂唇损伤?1例MRI表现正常,关节镜发现肱二头肌长头肌腱的损伤,其余22例手术所见与MRI表现基本一致?结论:MRI对慢性肩关节疼痛的病因诊断有较高的准确性,是肩关节术前一项重要的检查方法?     

磁共振成像在肩关节疼痛疾病诊断中的应用

目的：探讨MRI对肩关节常见疼痛疾病诊断中的应用价值。方法：对21例有肩关节疼痛患者,用1.5T的MRI仪行肩关节检查,分析肩袖撕裂及盂唇损伤的MRI形态学表现特点。结果：21例肩关节MRI扫描发现：肩袖病变13例、盂唇病变4例、肩袖病变合并肱二头肌长头肌腱病变2例、肱二头肌长头肌腱病变1例、肩峰下三角肌下滑囊脂肪消失和滑囊炎或滑囊积液5例、肩胛骨肿瘤1例。21例中同时伴不同程度肩关节退行性变及骨创伤4例。5例经开放性手术或关节镜证实,其余16例行保守治疗后临床随访。结论：MRI具有多平面成像及软组织分辨率高等特点,能详细显示肩关节组织解剖结构及异常改变,对肩关节常见疼痛疾病的诊断有较高的应用价值。     

肩袖损伤MRI检查各序列对照分析

分析30例肩关节疼痛患者的MRI检查资料,所有病例MRI检查均作SE/T1WI、TSE/T2WI及STIR扫描.比较STIR序列与SE/T1WI、TSE/T2WI序列在肩袖损伤诊断中的敏感性和特异性.结果诊断肩袖完全撕裂6例,部分撕裂14例,肩袖结构完整10例.提示MRI各序列检查对肩袖损伤的诊断价值高,能很好地显示病变部位和组织成分变化;相对SE或TSE序列而言,STIR技术的应用提高了肩袖损伤检出的敏感性.     

肩袖肌腱病与高脂血症的相关性研究

目的 探讨不同类型肩袖肌腱病与高脂血症的相关性.方法 回顾性分析2017年11月至2019年12月期间在西安市红会医院肩肘科就诊的1843例患者的临床资料.根据患者肩关节MRI表现将肩袖肌腱病分为肩袖肌腱炎组990例、部分撕裂组696例和完全撕裂组157例,根据肌肉和脂肪的比例将冈上肌脂肪浸润程度分为1～4级,根据血脂...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。