术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战效果的观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者低温性寒战的效果.方法 将80例TURP患者随机分为保温组和对照组,每组40例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中输液使用加温器及充气升温毯加温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗,测定术前及术后核心体温,比较2组术中...     

经尿道前列腺电切术后大出血的处理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)发生术后继发大出血的原因与治疗方法。方法对580例良性前列腺增生(BPH)患者行TURP术,术前查凝血功能、血小板计数,术中注意止血,术后常规止血治疗,膀胱冲洗,术后随访3月。结果580例仅12例出现继发大出血,二次经尿道止血治愈,无中转开放手术病例,无死亡病例。结论在TURP手术中,应对患者凝血功能进行全面评估,术中认真仔细止血,术后保持冲洗通畅,若发生继发膀胱出血填塞,应果断手术,首先考虑经尿道二次电凝术,一般均能取得满意疗效。     

不同保温措施在经尿道前列腺切除术中的应用

经尿道前列腺切除术(TURP)因创伤小、出血少等优点已经成为手术治疗前列腺增生症的经典术式。但此手术需使用大量的冲洗液,且接受手术的患者多为高龄,并发症较多。本研究针对TURP易出现围术期低体温、心律失常、血流动力学波动较大等情况,分组观察不同保温措施的效果及对患者的     

尿流动力学检查在经尿道前列腺电切术术前的应用

目的探讨尿流动力学检查在经尿道前列腺电切术（TURP）术前的应用,对提高术前诊断水平及对手术指征、手术方法、手术时机选择的价值。方法回顾分析186例前列腺增生症患者在TURP术前尿流动力学检查的临床资料。结果186例前列腺增生症患者经尿流动力学检查,140例有不同程度的膀胱出口梗阻,且与其他动力学异常同时存在;140例患者行TURP手术治疗,8例行膀胱造瘘术,38例行药物保守治疗。结论TURP术前尿流动力学检查可提供前列腺增生疗患者膀胱尿道功能状况,对治疗方案及手术时机的选择以及术后疗效评估提供量化参数。     

经尿道前列腺电切围手术期低温对患者生命体征的影响

目的　比较不同灌洗液温度在经尿道前列腺电切 (TURP)围手术期对患者生命体征的影响,探讨手术的有关安全因素。　方法　按使用不同温度灌洗液将患者分为室温组 ( 21℃,n=40)和等温组( 37℃,n=60)。两组年龄、体重、国际前列腺症状评分 (IPSS)、心脑肺并发症比例及术中麻醉方式、灌洗液时间、灌洗液量、切除腺体重量和输血量比较无明显差异。以灌洗时间为参数,动态观察患者在TURP过程中平均动脉压 (MAP),心率,体温,血氧饱和度 (SaO2 )及血渗透量浓度(Oms)的变化。　结果　室温组患者于手术灌洗 45min后,MAP平均降低 7. 6mmHg( 8~13mmHg, 1 mmHg=0. 133kPa,F=1. 334,P=0. 262 );心率平均减缓 21. 6次 /min,P<0. 001, 18例(36% )伴有以期前收缩为主的心律失常。以体温 36℃为临界值,平均降低 0. 75℃ (0. 9~0. 6℃),P<0. 01。等温组患者上述指标变化多出现于灌洗 60min后,两组比较差异无统计学意义。室温组高龄(≥75岁)患者 17例,其中 14例(82% )出现低温及生命体征变化,等温组高龄患者 24例,亦有 9例(38% )出现低体温。高龄作为单一因素与围手术期低温呈相关性 (r=-0.417,P=0. 002)。大腺体(切除腺体重量≥25g)亦与围手术期低温呈相关性 (r=-0. 633,P=0. 001)。　结论　TURP中灌洗液温度可致手术期低体     

三种经尿道前列腺切除手术的疗效比较

目的：比较前列腺增生症（BPH）的三种经尿道手术的治疗效果。方法：分别采用尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺电气化术（TUVP）和经尿道接触式激光前列腺切除术（TULP）治疗BPH共357例。结果：TULP及TUVP的手术时间比TURP缩短,出血明显减少,膀胱冲洗时间、置管时间及住院时间均短于TURP。结论：三种经尿道手术方法都是治疗BPH的有效手段,其疗效TURP与TUVP相似,TULP稍逊,但TULP跟TUVP与TURP比较操作更易掌握,出血量及并发症更少,联合应用TUVP和TURP或TULP相TURP可缩短手术时间、增加前列腺切除量和提高疗效。     

经尿道前列腺电切术的手术配合

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的手术配合方法。方法总结83例经尿道前列腺电切手术配合方法。术前做好术前访视及器械物品准备;术中做好体位护理;静脉输液、灌注液管理;密切观察病情变化;根据病情调节合适的电刀功率。结果83例患者手术均获得成功。平均手术时间为30~150 min,平均出血量约为136 ml。结论娴熟准确的手术配合是确保手术成功的关键。     

经尿道等离子前列腺电切术的手术配合及护理

目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TURP)的手术配合及护理方法。方法对40例行TURP治疗的前列腺良性增生患者进行术前访视、术中密切配合、严密监测生命体征等护理措施。结果 40例均顺利完成手术。未发生前列腺电切综合征、大出血、输血、膀胱穿孔、切口感染、尿失禁等并发症及死亡病例,均痊愈出院。结论对行TURP的患者实施手术配合及护理,是手术顺利进行和患者获得满意治疗效果的重要保证。     

两种腔内技术治疗前列腺增生并膀胱结石的比较

目的：比较经尿道单通道气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）（单通道手术）与经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道气压弹道碎石联合TURP（双通道手术）治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的疗效.方法：回顾性分析25例单通道手术与25例双通道手术患者的临床资料.结果：两组患者术后下尿路梗阻症状均解除,术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间及术后住院时间无明显差别,TURP时间基本相同;但在碎石清石时间、残石存留及尿道狭窄的发生上,双通道手术优于单通道手术.结论：经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道气压弹道碎石联合TURP治疗BPH并膀胱结石比单通道手术更具有安全性和有效性.     

TURP后行腹腔镜根治性前列腺切除术的疗效

为了比较有无经尿道前列腺电切术（TURP）手术史对腹腔镜根治性前列腺切除术效果的影响的关系，Menard等回顾分析了从1998年5月至2005年1月期间行腹腔镜根治性前列腺切除术的患者共640例，其中有46例（7．2％）有TURP手术史，比较了有TURP手术史（第1组）及无TURP手术史（第2组）的围手术期及术后相关资料，分别在术后第12个月和第24个月以问卷调查的形式评估术后功能恢复情况。     

不同前列腺增生手术对男性性功能的影响

目的 研究前列腺增生症(BPH)不同手术方式对男性性功能的影响.方法 收集2007年2月～ 2014年3月本院收治的BPH接受手术治疗且有配偶的患者253例,其中单纯经尿道前列腺电切手术(TURP) 98例、经尿道前列腺气化电切(TUVP)76例、耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPPC) 79例,追踪患者手术前、后性功能情况,以了解不同手术方式对性功能的影响.结果 三种手术方式对患者性功能皆有不同程度的影响,其中经尿道前列腺电切手术对性功能的影响最小.结论 TURP为对性功能影响最小的前列腺增生症最佳手术方式.     

高危前列腺增生手术治疗体会

目的：探讨手术治疗高危前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法：术前进行实际病情及手术危险性评估，并于围手术期充分调整，采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)、经尿道前列腺电切术(TURP)及经耻骨上前列腺切除术进行治疗。结果：全部患者均安全度过围手术期。随访3～24个月，54例排尿功能恢复良好，与术前比较国际前列腺症状评分平均下降17．9分；生活质量评分下降2．5分，最大尿流率增加l0．1ml／s，剩余尿量下降72．2ml。1例因膀胱逼尿肌功能受损而行永久性膀胱造瘘术。结论：高危BPH患者，只要加强围手术期的处理，手术治疗是可行的。特别是TURP及TUVP出血少、安全、疗效显著，值得临床推广。     

TURP术后性功能状况评估:一项多中心前瞻性独立研究结果

经尿道前列腺电切术（TURP）是否会影响BPH患者的性功能状况，目前还无法得出肯定的结论。现已知TURP可以导致术后逆行射精的发生．但是否对勃起功能有影响仍存在分歧。本研究针对TURP手术患者的射精功能和勃起功能情况进行了分析。     

高危前列腺增生手术治疗体会

目的探讨手术治疗高危前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法术前进行实际病情及手术危险性评估，并于围手术期充分调整，采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺电气化术(TUVP)进行治疗。结果1例死于心脏病，余患者均安全度过围手术期。随访3～48个月，121例排尿功能恢复良好，与术前比较国际前列腺症状评分平均下降17．2分；生活质量评分下降2．3分，最大尿流率增加11．2ml／s，剩余尿量下降68．6ml。3例因膀胱逼尿肌功能受损而行永久性膀胱造瘘术，9例出现尿道狭窄，经尿道扩张后好转。结论高危前列腺增生患者，只要加强围手术期的处理，手术治疗是可行的，但是一定要加强合并疾病的治疗。TURP及TUVP出血少，安全、疗效显著，值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术围手术期护理体会

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)围手术期护理的方法和效果。方法对50例接受TURP治疗的前列腺增生症患者,行围手术期心理沟通、病情观察、健康教育等各项护理措施。结果本组50例均成功完成手术,术后出现暂时性尿潴留2例,膀胱痉挛1例,TURP综合征1例,经对症处理后痊愈。术后住院时间7~9 d,排尿功能均恢复良好。结论对行TURP治疗前列腺增生症患者实施围手术期实施精心护理,能减少术后并发症,提高手术治疗成功率,效果满意。     

经尿道前列腺切除术病人围手术期低温及其影响

围手术期低温是经尿道前列腺切除术 (TURP)一种常见的并发症。本文就TURP病人低温的发生情况、相关因素及其对病人的影响和预防作一综述。     

经尿道前列腺电切术的几种方法

随着经尿道电切设备的不断改进以及术者技术的进步和经验的积累，经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）已成为良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）手术治疗的金标准，其近、远期疗效可以同开放前列腺切除术相媲美。由于TURP对患者手术打击小、术后患者恢复快，且其技术难度不大，容易学习掌握.     

重症经尿道电切综合征的原因探讨

目的:探讨重症经尿道电切综合征(TURS)发生的主要原因,降低发生率,减少致死率.方法:对100例经尿道前列腺切除术(TURP)中19例TURS患者资料进行回顾性分析.另对10例膀胱造瘘加TURP患者术中作膀胱内静水压的监测分析.结果:初学者TURS发生率高达19%;重症TURS均有静脉窦破裂、手术出血多、手术时间超过90 min.结论:重症TURS的主要原因是手术时间长,静脉窦破裂和机体肾、心、肺等重要器官的代偿能力低.连续灌洗式TURP灌洗输出道引流不畅时膀胱静水压迅速升高是TURS的重要因素.     

“三明治”法经尿道电汽化治疗前列腺增生症

经尿道前列腺电汽化术(TVP)与传统的经尿道前列腺电切术(TURP)相比,具有创伤小、出血少及并发症发生率低等优点。但是,与TURP相比,TVP也存在一些令人遗憾的缺点,即创面欠光整,组织焦化后汽化效果差,前列腺尖部汽化不完全,Ⅱ°以上前列腺手术时间较长等。我们临床实践中将     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症60例的体会

目的 探讨经尿道电切治疗前列腺增生症的疗效。方法 对不宜开放手术高龄合并心肺及泌尿系疾患的前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术（TURP）手术治疗。结果 其中1例拔管后出现肉眼血尿，做一般处理后血尿消失，60例均改善。结论 采用TURP前列腺增生症疗效满意，并发症少，安全性高，住院时间短，费用低。