益气养阴活血法治疗糖尿病心血管自主神经病变的临床观察

目的：观察益气养阴活血法治疗糖尿病心血管自主神经病变（DCAN）的临床疗效。方法：选择37例患者，随机分为治疗组19例，在西药治疗基础上，加用茯苓参脉汤；对照组18例，采用单纯西药治疗。以2个月为1疗程。结果：治疗组有效率为78．95％，对照组为44．44％，两组相比有显著性差异。且治疗组能有效改善患者的空腹血糖、血流变及心脏植物神经功能试验诸指标。结论：运用茯苓参脉汤治疗糖尿病心血管自主神经病变疗效较好，且优于单纯西药治疗。     

糖肾Ⅱ号胶囊合并西药治疗非胰岛素依赖型糖尿病伴微白蛋白尿的临床观察

目的：中西医结合从阏论治糖尿病性心脏植物神经病变。方法：共收治明确诊断为糖尿病性心脏植物神经病变的患者６０例，近随机原则分为２组各３０例；治疗组在采用西医药有效控制知糖水平的基础上，加用具有益气养阴、活血化阏散结功效的糖心神中药方治疗；对照组则采用单纯西医药治疗，两组均治疗３上月。结果：治疗组有效率７３．３％，对照组有效率３３．３％，经ｘ＾２检验，Ｐ〈０．００５。结论：对于糖尿病性心脏植物神经病变     

糖尿病心脏植物神经功能紊乱的辨证规律探讨

目的：探讨糖尿病、冠心病、糖尿病合并冠心病不同病证间心脏植物神经功能异常的差异，糖尿病心脏植物神经紊乱与中医辨证的相关性。方法：以心脏植物神经功能检测为手段，通过79例糖尿病及冠心病患者心脏植物神经功能检测，并与18例健康人对照。结果：糖尿病、冠心病均存在心脏植物神经紊乱，而糖尿病合并冠心病者异常率达100％；糖尿病心脏植物神经紊乱的中医辨证除具有一般糖尿病的辨证特征外，多见肢麻、多汗、视力下降、口苦咽干等肝虚气郁之证。结论：中医治疗在益气养阴、活血通络同时，加强养肝解郁，对于阻止和改善糖尿病心脏植物神经病变具有一定的临床实践意义。     

24小时动态血压监测对老年糖尿病自主神经病变的影响

目的:探讨老年糖尿病自主神经病变患者24小时动态血压的特点。方法:对40例就诊的老年糖尿病自主神经病变患者排除增龄引起的动脉硬化导致的高血压及心脏方面的干扰,进行24小时动态血压的监测,观察其心率、血压变化。结果:对老年糖尿病患者进行24小时动态血压变化规律的研究,发现动态血压昼夜节律的消失,夜间血压下降百分率减少(P<0.01)与心脏自主神经功能异常有关。结论:老年糖尿病自主神经病变患者与非心脏自主神经病变组相比,夜间收缩压下降百分率明显降低(P<0.01),而夜间舒张压下降百分率无明显变化(P>0.0 5),提示血压昼夜节律改变与糖尿病合并自主神经病变有密切关系。     

血糖控制与心脏自主神经功能的关系测试分析

糖尿病自主神经病变是糖尿病常见并发症,具有起病隐匿,病情逐渐进展,甚少自行缓解,可先于糖尿病症群发生等临床特征,可广泛累及全身各系统,尤其心血管植物神经病变,可引起无痛性心肌梗死、心脏猝死、严重心律失常等使患者死亡率增加。高血糖的纠正对自主神经病变的发展有一定的控制及延缓作用,但临床上发现一些血糖控制较好的糖尿病患者也可出现自主神经病变。本文分析2型糖尿病血糖控制良好者与健康对照者的心脏自主神经功能的关系,并进一步了解血糖控制对心脏自主神经改变的影响。     

中西医结合治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效

目的：观察中西医结合治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效。方法：80例患者按规定分为实验组40例与参考组40例。实验组与参考组均服用给定的、常规的西药,而参考组加服中药制剂。6个月为1疗程,观察中西医结合疗法对糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效。结果：中药制剂明显增加心率变异性时域及频域指标。结论：中西医结合疗法能够显著的改善糖尿病患者心脏自主神经功能,此法行之有效。     

气阴两虚对Ⅱ型糖尿病微血管病变的影响

为了探讨糖尿病患者气阴两虚与微血管病变间的关系 ,笔者随机对 95例 型糖尿病合并微血管病变患者有关情况进行观察比较 ,现报道如下。1　一般资料95例患者均为本院住院病人 ,均确诊为 型糖尿病合并微血管病变如糖尿病肾病 (DN)、糖尿病视网膜病变 (DR)、糖尿病周围神经病变(DPN )和糖尿病心血管自主神经病变(CAND)。其诊断标准 DN参考国际通用的 Ma-gensen的分期标准 ;DR依据 1 985年中华眼科学会制定的标准 ;DPN根据临床表现及肌电图检测神经传导速度 (NCV)确定 ;CAND主要根据心脏植物神经功能检查 (CANF)。95例中 ,男41例 …     

糖尿病心脏植物神经功能紊乱的辨证规律探讨

目的 :探讨糖尿病、冠心病、糖尿病合并冠心病不同病证间心脏植物神经功能异常的差异 ,糖尿病心脏植物神经紊乱与中医辨证的相关性。方法 :以心脏植物神经功能检测为手段 ,通过 79例糖尿病及冠心病患者心脏植物神经功能检测 ,并与 18例健康人对照。结果 :糖尿病、冠心病均存在心脏植物神经紊乱 ,而糖尿病合并冠心病者异常率达 10 0 % ;糖尿病心脏植物神经紊乱的中医辨证除具有一般糖尿病的辨证特征外 ,多见肢麻、多汗、视力下降、口苦咽干等肝虚气郁之证。结论 :中医治疗在益气养阴、活血通络同时 ,加强养肝解郁 ,对于阻止和改善糖尿病心脏植物神经病变具有一定的临床实践意义。     

参芪降糖颗粒对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的探讨参芪降糖颗粒对老年糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响。方法将48例老年2型糖尿病合并自主神经病变患者随机分为2组,治疗组口服阿卡波糖,并于每餐后加服参芪降糖颗粒;对照组服阿卡波糖加地奥心血康治疗。治疗前及治疗1个月后进行HRV测定并统计全身症状得分,比较2组结果。结果治疗组HRV各时域分析指标均较对照组明显提高,且全身症状改善比率高于对照组。结论参芪降糖颗粒能显著改善糖尿病合并自主神经病变患者HRV,提高自主神经对心脏的调节能力。     

针刺治疗对糖尿病心脏植物神经病变的影响

27例Ⅱ型糖尿病心脏植物神经病变患者随机分为两组,单控制血糖组和控制血糖加针刺组。经过一阶段治疗后发现单控制血糖组患者随着血糖,HbA_1的下降,心脏植物神经功能试验各项指标都明显改善。控制血糖加针刺治疗一个月后虽血糖、HbA_1无显著变化,但对心脏植物神经功能试验有改善作用。     

针刺治疗糖尿病心脏植物神经病变的疗效观察

糖尿病神经病变是糖尿病常见的严重并发症 ,涉及范围广 ,可遍及全身各系统 ,其中 ,糖尿病心脏植物神经病变轻者可无症状 ,重者可发生无痛性心肌梗塞或心脏骤停致死。近年来通过无创性心脏植物神经功能试验 ,本病可获早期诊断 ,但因尚无满意的治疗方法 ,故预后较差。我们采用针刺对 型糖尿病伴心脏植物神经病变患者进行疗效观察。一般资料36例患者参照全国糖尿病协作组会议所制定的标准 ,确诊为糖尿病 型[1] ,无心血管、高血压病史 ,体检无阳性发现 ,胸部 X线检查及普通心电图亦均无异常可见。在排除了其他心血管疾病后 ,进行心脏植物神经…     

硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效分析

目的：评价硫辛酸对糖尿病患者心率变异性的影响。方法：收集糖尿病患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受硫辛酸300mg＋100ml生理盐水静脉注射,每日1次治疗,连续2周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果：治疗组心率变异性各项指标治疗2周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论：硫辛酸治疗糖尿痛心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性。     

糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点

目的：探讨糖尿病合并冠心痛患者的冠状动脉造影特点．方法：对120例糖尿病合并冠心病患者和200例非糖尿病冠心病患者冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：糖尿病合并冠心病组（A组），单支血管病变35例（29．17%），多支血管病变85例（70．83％），弥漫性血管病变61例（50．83％）。非糖尿病冠心病组（B组），单支血管病变88例（44．00％），多支血管病变112例（56．00％），弥漫性血管病变43例（21．50％）。A组多支血管病变数和弥漫性血管病变数明显高于B组，差异显著（P〈0．01）．结论：糖尿病合并冠心痛患者的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病患者严重且病变更为弥漫。     

益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效观察

目的观察益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。方法将110例2型糖尿病合并糖尿病心脏自主神经病变患者随机分为治疗组55例和对照组55例,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴、活血化瘀中药治疗,观察两组临床症状、卧立血压、握力血压、VaRI、卧立心率差、30/15比值的变化。结果与对照组相比,治疗后治疗组卧立血压收缩压差值、卧立血压舒张压差值、握力血压、VaRI、卧立心率差、30/15比值明显改善（P﹤0.05）;治疗组总有效率为87.27%,对照组为65.45%,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论益气养阴、活血化瘀法不仅可以有效改善气阴两虚、血瘀阻滞证的糖尿病心脏自主神经病变患者临床症状,而且可有效改善其心脏自主神经功能。     

糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点

目的：探讨糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点。方法：对120例糖尿病合并冠心病患者和200例非糖尿病冠心病患者冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：糖尿病合并冠心病组（A组），单支血管病变35例（29．17％），多支血管病变85例（70.83％），弥漫性血管病变61例（50．83％）。非糖尿病冠心病组（B组），单支血管病变88例（44．00％），多支血管病变112例（56．00％），弥漫性血管病变43例（21．50％）。A组多支血管病变数和弥漫性血管病变数明显高于B组，差异显著（P〈0．01）．结论：糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病患者严重且病变更为弥漫。     

糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变心率变异性的影响

目的：观察糖心舒合剂对糖尿病性心脏自主神经病变患者的治疗作用。方法：60例患者在口服达美康同时,治疗组(30例)加服中药糖心舒合剂,对照组(30例)加维生素和弥可保治疗,疗程12周。观察两组治疗前后血糖、血脂、心率变异性(HRV)指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为66．7％,两组比较差异有显著性(P<0．05);治疗组在降低空腹血糖、餐后2h血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平及提高高密度脂蛋白胆固醇含量、HRV指标方面均优于对照组(P<0．05)。结论：糖心舒合剂可有效控制血糖,改善微循环障碍,对糖尿病性心脏自主神经病变有一定的疗效。     

糖心平合剂对糖尿病心脏自主神经病变心率变异指标的影响

目的：观察糖心平合剂对糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效及对心电图正常心动周期标准差（SDNN）、心率变异指数（HRVI）、功率谱的影响,探讨糖心平合剂治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用机理。方法：61例患者分为对照组（29名）和糖心平合剂治疗组（32名）,观察临床治疗效果,检测治疗前后对SDNN、HRVI和功率谱的影响。结果：治疗组和对照组共60例患者,治疗2周后,在中医证候方面治疗组较对照组有明显优势（P〈0．01）,治疗8周后,仍较对照组有优势（P〈0．05）;治疗4周后治疗组可见糖化血红蛋白较治疗前有所改善（P〈0．05）,而对照组前后对比无明显差别;治疗组在心电图功率谱、心率变异指数方面均较治疗前有显著改变（P〈0．01）,而对照组仅在功率谱上体现出疗效（P〈0．05）。结论：糖心平在治疗糖尿病心脏自主神经病变方面,通过改善临床症状体征,减轻患者心率变异程度,稳定血糖,改善尿糖、尿蛋白含量等手段,取得肯定疗效。     

针刺治疗糖尿病研究进展

对国内近十年来有关针刺治疗糖尿病的概况加以概括和总结 ,从糖尿病神经病变 (糖尿病周围神经病变、糖尿病心脏植物神经病变 )、糖尿病视网膜病变、糖尿病合并脑梗塞、血液成分、手法与选穴 5个方面进行了综述     

桂枝汤加减治疗糖尿病心脏自主神经病变78例临床观察探讨

目的:研究桂枝汤加减治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效。方法:选择2017年1月～2018年1月我院门诊收治的78例糖尿病心脏自主神经病变患者分为对照组与观察组。两组均给予常规治疗,对照组加甲钴胺片,观察组加桂枝汤加减。结果:观察组治疗总有效率94.87%高于对照组76.92%(P0.05);治疗前,两组主症、次症对比无显著差异(P0.05);治疗后,观察组主症、次症治疗效果均优于对照组(P0.05)。结论:桂枝汤加减治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效更为理想。     

黄芪桂枝五物汤结合电针治疗糖尿病周围神经病变41例

糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是临床常见的糖尿病并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍,对糖尿病患者的生活质量造成严重影响,临床上对此尚缺乏特效治疗方法.笔者于2001年9月-2004年1月,对2型糖尿病合并周围神经病变患者以黄芪桂枝五物汤为主方加减,结合上下肢穴位电针治疗,取得较为满意的疗效,现予以报道.