内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床分析

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:分析Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者临床资料,依据固定方式不同分为治疗Ⅰ组(传统内固定组)30例和治疗Ⅱ组(内固定结合外固定支架治疗组)30例。结果:治疗Ⅱ组Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者踝关节功能恢复优良率明显高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位固定牢固,术后功能恢复良好,值得临床借鉴应用。     

开放性踝关节骨折脱位的疗效分析

目的：探讨开放性踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法：我院2004年8月~2010年6月收治38例开放性踝关节脱位骨折患者并进行手术,术后34例经过5~26个月的随访,平均13个月,应用改良的Baird和Jackson评分系统对其疗效进行评定。结果：优19例,占55.9%;良12例,占35.3%;可2例,占5.9%;差1例,占2.9%。优良率为91.2%。结论：手术治疗开放性踝关节骨折脱位疗效确切,伤口的早期处理、对骨折类型的判断、固定方法的选择是提高复位质量及改善远期疗效的关键。     

石膏托夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位106例

石膏托夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位１０６例邢益斌（江苏省高淳县中医院骨伤科２１１３００）关键词踝关节骨折及脱位石膏托夹板中西医结合疗法中图号Ｒ６８１９９１年—１９９６年我院应用石膏托、夹板交替固定治疗踝关节骨折及脱位１０６例，疗效满意，现报告如下...     

手法复位夹板固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折54例

目的：探究手法复位、可塑性夹板外固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：采用手法复位、可塑性夹板外固定、中药封包外敷结合早期功能锻炼等方法,治疗拒绝手术的54例踝关节骨折患者。结果：通过10~20个月随访,用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分系统进行预后评定,优36例（66.7%）,良17例（31.5%）,差1例（1.9%）。结论：经手法复位、可塑性夹板外固定结合中药封包外敷治疗踝关节骨折的效果显著,是拒绝手术内固定治疗患者的最佳选择。     

中药结合手术治疗75岁以上老年人肱骨近端骨折脱位16例体会

[目的]探讨老年人肱骨近端骨折脱位的有效治疗途径。[方法]：对16例75岁以上老年人肱骨近端骨折脱位患者,在臂丛麻醉下整复骨折和脱位;并给予微创手术：经皮穿针内固定;术后结合短期外固定;术后治疗均使用中医药为主要治疗手段。[结果]骨折全部愈合,经6个月-2年随访,后期疗效满意。[结论]中西医结合治疗老年人肱骨近端骨折脱位能促进骨折愈合,促进功能最大限度恢复。     

踝关节骨折脱位治疗方法的探讨

目的　探讨各种不同的踝关节骨折脱位的治疗方法与效果。方法　对 5 0例踝关节骨折脱位患者分别采取手法复位石膏外固定、手术切开复位与多种内固定等方法治疗。结果　经随访 12～ 3 8个月 ,其中非手术组 9例中优 4例 ,良 2例 ,可 2例 ,差 1例 ,优良率为 66.67% ;手术组 41例中优 2 7例 ,良 10例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率为 90 .2 4%。结论　踝关节骨折脱位的治疗应根据骨折类型及局部软组织损伤程度而选择不同的治疗方法。合适的内固定、早期手术及功能锻炼是治疗成功的关键     

防滑钢板内固定治疗踝关节骨折脱位52例分析

目的探讨踝关节骨折脱位治疗中外踝固定的重要性及固定方式。方法对52例踝关节骨折脱位中的外踝骨折或腓骨下段骨折采用防滑钢板内固定进行总结。结果据患者主观感觉、功能检查、X线征予以评定[1]:优31例,感觉满意,功能检查及X线检查无异常;良18例,运动后有轻度踝关节不适,踝关节屈伸功能较健侧稍受限,X线检查无异常;差3例,踝关节行走后疼痛,乏力,踝关节活动受限,X线摄片示有骨性关节炎改变。优良率为94.2%,其中A型全部为优,B型差2例,C型差l例。结论防滑钢板内固定是治疗各种原因造成的踝关节骨折脱位中外踝或腓骨下段骨折的一种有效的方法。     

内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位

目的 探讨胫骨Pilon骨折合并踝关节骨折脱位治疗方式的选择及其效果.方法 回顾性分析自2005年7月～2009年7月收治16例用内固定结合外固定架的方式治疗的胫骨pilon骨折合并踝关节骨折脱位的患者,术后获得平均随访20个月(通过定期复查及二次手术取内固定时评估等方式).结果 根据Mazur踝关节功能评定标准系统评估手术疗效,优3例,良8例,可3例,差2例,优良率68.75%.结论 胫骨Pilon骨折合并踝关节骨折或者脱位采用内固定结合外固定架的治疗方式,可以获得较好效果并可减少并发症的发生率.     

踝关节骨折脱位32例分析

目的探讨踝关节骨折脱位的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析32例踝关节骨折脱位患者临床资料,6例行保守治疗,26例行手术治疗。结果本组患者均获随访6～14个月,按疗效评定标准,保守治疗6例患者,优4例,良1例,可1例,差0例,优良率为83.3%;手术治疗26例患者,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.3%。结论根据骨折AO分类和组织损伤情况,A型及较稳定的B型踝关节骨折脱位可采用手法复位 石膏固定治疗,有移位的B型及C型踝关节骨折脱位应采用手术切开复位内固定治疗。     

合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位的诊断与治疗

目的:探讨治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位诊断治疗与临床效果.方法:回顾性分析手术治疗的合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位患者24例.患者外踝均采用钢板固定;内踝:19例采用松质骨螺钉固定,3例采用三叶草钢板固定,2例采用克氏针固定;后踝:均采用松质骨螺钉固定;下胫腓联合均采用单枚螺钉经或不经钢板孔固定.结果:依据术后踝关节功能恢复情况,症状和 X 线征评定疗效:本组优15例,良6 例,可2例,差1例,优良率为87.5%.所有患者均未发生深部感染,断钉等情况.结论:术前全面评估,正确的手术方法及技术,精确的解剖复位固定是提高踝关节骨折疗效的关键.     

内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位50例

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者75例临床资料,依据固定方式不同分为观察组(内固定结合外固定支架治疗组)50例和对照组(内固定治疗组)25例。结果:观察组外观畸形、肌肉萎缩、ADT、内翻、外翻0度位、ROM 0度位评分均明显优于对照组,观察组术后优良率为48例(98%)明显高于对照组20例(80%),差异有统计学意义(χ2值=16.55,P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位操作简单,切口小,对于软组织的剥离损伤较少,临床效果明显,值得临床推广应用。     

踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离47例治疗体会

[目的]探讨踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离的治疗方法。[方法]踝关节骨折脱位合并下胫腓联合分离47例,采用切开复位内固定方法治疗。[结果]本组47例,骨折愈合时间为10～24周,内固定平均取出时间为10月。根据Baird-Jackson评分,优良率93.6%。[结论]下胫腓联合的整复固定,既恢复了踝关节的正常解剖,又为踝关节早期功能锻炼创造条件,减少并发症的发生。     

踝关节骨折脱位的手术治疗

目的 总结治疗踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法 对1995年～2002年手术治疗踝关节骨折脱位98例进行分析。男66例,女32例;根据Weber-AO分类B型45例,C型53例。应用改良的Baird和Jacksorn评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。结果 随访时间为3-55个月,平均16个月,98例疗效为：优61例,良27例。可9例,差1例,优良率为89．8％。结论 手术治疗踝关节骨折脱位可取得满意的骨折复位和临床疗效,复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量,改善远期疗效十分重要。     

手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折68例分析

[目的]探讨手法整复加杉树皮夹板固定,保守治疗踝关节骨折的疗效分析。[方法]我院自2009年8月至2011年8月,采用手法整复加杉树皮夹板固定,配合中药内外合治,治疗踝关节骨折。[结果]本组68例,随访6～18月,优32例,良34例,差2例,无骨不连,优良率约97%,取得较好的疗效。[结论]手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折,疗效确切,操作简单,值得在基层临床工作中应用与推广。     

中西医结合治疗经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位14例

目的观察中西医结合治疗经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位的临床疗效.方法采用闭合复位、经皮穿刺内固定、三期辩证使用中药治疗经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位.结果优9例,良3例,可1例,差1例,优良率:85.7%.结论该方法是治疗经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位的一种理想方法.     

三踝骨折并踝关节脱位的手术治疗体会

目的 探讨三踝骨折并踝关节脱位的手术方法与疗效.方法 对笔者所在医院38例三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 本组38例患者均随访6～18个月,平均11个月.好27例,占71.05%;可9例,占23.68%;差2例,占5.26%;有效率为94.74%.骨折平均愈合时间为3.1个月.所有患者均无骨折愈合畸形、伤口感染或螺钉断裂情况出现.结论 对三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗具有较好的临床疗效,值得临床推广使用.     

踝关节骨折与脱位的内固定治疗(附43例报告)

目的 :探讨踝关节骨折与脱位的内固定治疗和手术方法及手术对患肢功能恢复的重要性。方法 :对收治的 43例踝关节骨折、脱位患者进行手术切开复位、K针螺丝钉内固定及辅以石膏外固定。结果 :患者均获随访 ,随访时间为 4～ 12个月 ,平均7.8个月 ,功能恢复优良率达 95 %。结论 :踝关节骨折、脱位采用正确的内固定手术治疗 ,同时配合外固定及规范的功能锻炼可获得满意的疗效 ,其治疗重点是可靠的固定及早期功能恢复     

中西医结合治疗踝部骨折41例疗效分析

目的 观察中西医结合治疗踝部骨折的治疗效果.方法 所有惠者经手法闭合整复,手术,中药内服,中药熏洗等治疗.结果 本组41例,平均骨折愈合时间为8周.治愈31例,占75.61%;好转9例,占21.95%;差1例,占2.44%.结论 中西医结合治疗踝部骨折疗效肯定.     

三踝骨折的治疗体会

目的:探讨三踝骨折并踝关节脱位的手术方法与疗效。方法:对笔者所在医院38例三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析。结果:本组38例患者均随访6～24个月,平均11个月。好27例,占71.05%;可9例,占23.68%;差2例,占5.26%;有效率为94.74%。骨折平均愈合时间为3.1个月。所有患者均无骨折愈合畸形、伤口感染或螺钉断裂情况出现。结论:对三踝骨折并踝关节脱位患者给予手术治疗具有较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

杉树皮夹板固定治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折临床观察

踝关节骨折是临床常见的骨折类型之一,占全身骨折的4%[1]。其中旋后外旋型踝关节骨折最为常见,约占所有踝关节损伤的30%耀70%[2]。临床上根据Lauge-Hansen分型将旋后外旋型踝关节骨折分为玉耀郁度[3],其中旋后外旋型芋、郁度踝关节骨折常存在踝关节不稳定,治疗失当易导致踝关节疼痛及创伤性关节炎。笔者采用手法整复联合杉树皮夹板固定,配合中药内服治疗旋后外旋型芋、郁度踝关节骨折疗效确切,现报道如下。