我院门诊2008年中药注射剂应用分析

目的:分析我院门诊中药注射剂的应用状况,为我院中药注射剂的合理使用提供依据.方法:利用我院药剂科自行开发的"处方评价系统".对我院门诊2008年中药注射剂的使用情况进行统计分析.结果:我院门诊2008年全年总处方数为395 895张,其中,中药注射剂处方数为10 017张,门诊中药注射剂使用率为2.53%.不同费别患者中药注射剂使用率:医保患者为3.50%,自费患者为1.92%;免费患者为1.56%.不同年龄患者中药注射剂使用率:6岁以下为0.02%;6～17岁为1.27%:18～44岁为1.83%;45～59岁为3.44%,60岁以上为3.98%.用药频度列前3位的药晶是疏血通、丹红、苦碟子;药物利用指数大于1的药品有5种,占总品种的45.45%.结论:我院门诊中药注射剂总体使用率不高,但在医保患者及45岁以上患者中使用率偏高,并存在一定不合理用药情况.     

我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的 了解我院门诊处方抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平.方法 随机抽取2008年11月至2009年10月成人门诊处方,每月100份,共1200份,统计所得数据.结果抗菌药物处方564份(占47.0%),不合理用药处方14份(占2.5%);每种抗菌药物的药的利用指数(DUI)<1.0;抗菌药物的品种数占处方用药总品种数的12.3%;注射剂使用率为5.9%;每张处方合并用药品种数为2.8种.结论 我院门诊处方抗菌药物使用基本上合理.     

自动化处方评价的初步实践

目的:依据<处方管理办法>的相关规定,参考国际合理用药指标,评价我院处方药物应用的合理性与规范性.方法:利用自行研究编制的处方评价系统对我院2008年全年处方进行评价.结果:平均每张处方用药品种数为2.51;抗菌药使用百分率为32.50%;注射剂使用百分率为17.78%;基本药物占处方用药的百分率为57.36%;药品通用名占处方用药的百分率为100%,开具中成药的处方占总处方的44.75%,开具非处方药(OTC)的处方占总处方的27.43%.结论:我院处方药物基奉合理,但还存在抗菌药使用率高及基本药物使用率低问题.     

我院2008-2010年心脑血管中药注射剂应用分析

目的对我院2008~2010年心脑血管中药注射剂使用情况进行用药分析与评价,为临床合理用药提供参考。方法对我院2008~2010年中药注射剂用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果 2008~2010年心脑血管中药注射剂用药金额逐年增加,增长率为13.29%和19.56%,分别占全年药品总用药金额的6.37%、5.79%和6.04%,其中,培斯汀粉针DDDs 3年均稳居首位。结论心脑血管中药注射剂在临床应用中应严格辨证施治,增强其疗效,降低不良反应     

我院儿科门诊处方用药分析

目的了解儿科门诊用药情况,分析存在的问题,促进合理用药.方法随机抽取2011年1月~12月全年处方共计600张.统计每张处方用药品种数、基本药物使用率、含注射剂处方所占百分率、抗菌药物使用处方百分率、抗菌药物与中药注射剂联用处方所占的百分率,结合有关规定进行讨论分析.结果注射剂应用百分率为45.0%,每张处方平均用药品种数为3.12种,使用抗菌药物的处方百分率为55.0%,抗菌药物与中药注射剂联合应用的百分率为23.0%,基本药物使用率为36.5%.结论制定干预措施,加强政策宣传,切实做到临床用药安全、有效、经济.     

我院中药注射剂的使用分析

目的:通过对本院门诊及住院患者中药注射剂使用的调查和分析,探讨本院中药注射剂的使用情况,为合理使用中药注射剂提供依据.方法:利用药房软件系统综合分析我院门诊第4季度门诊病人(114 946张处方)及2008年12月1392例住院患者中药注射剂使用情况.结果:在门用药频度例前5位的药品是疏血通、丹参、丹红、苦碟子及清开灵,药物利用指数大于1的药品有5种,占门诊中药注射剂调查品种的45.45%;在病房用药频度例前5位的药品是复方苦参、冠心宁、痰热清、艾迪及参芪扶正,药物利用指数大于1的药品有8种,占病房中药注射剂调查品种的30.77%.结论:我院门诊及病房中药注射剂的使用较普遍,应重视其安全有效性,合理选择使用.     

我院儿科门诊用药情况分析与评价

目的调查我院儿科门诊用药情况,促进合理用药。方法随机抽取我院儿科门诊处方2 620张,逐张统计用药情况,进行分析。结果我院儿科门诊处方平均用药品种数为3.36种,口服药物处方占总处方数的46.68%,注射剂处方占总处方数的32.10%,中药配方颗粒处方占19.42%;使用抗菌药物的处方占62.81%,使用中药注射剂处方占23.02%。结论我院儿科用药基本合理,中、西药并重,但处方用药仍存在许多问题,如抗菌药物使用率偏高,中药注射剂应用有待规范。     

我院住院中药注射剂使用情况调查分析

目的 促进临床合理使用中药注射剂.方法 抽查我院2011年1月至9月住院患者中药注射剂医嘱单2564份,根据<处方管理办法>、<中成药临床应用指导原则>、<关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知>、药品说明书、国内外文献资料及临床药理学知识,对不合理使用情况进行统计分析.结果 不合理使用占84.32%.结论 住院患者中药注射剂使用存在问题比较严重,合理用药水平有待进一步提高.     

探讨心脑血管中药注射剂的应用

目的：根据2008年~2010年我院的心脑血管重要注射剂应用情况来进行探讨分析,为临床使用该类药物提供指导性参考。方法：2008年~2010年我院根据中药注射剂金额、用药频率等等数据进行了分析。结果：2008~2010年心脑血管中药注射剂用药金额逐年增加,增长率为13.29%和19.56%,分别占全年药品总用药金额的6.37%、5.79%和6.04%,其中,培斯汀粉针DDDs 3年均稳居首位。结论：临床中治疗心脑血管疾病使用的中药注射药剂能够获得不错的效果,制药辩证施治就能够给患者带来高效的治疗效果,避免副作用。     

中药注射剂使用频度与合理用药评价

目的:评价我院中药注射剂使用频度与临床应用状况。方法:对2010—2013年我院中药注射剂使用情况进行分析,并对2013年全年的中药注射剂的用药频度DDDs、用药金额等进行统计、分析。结果:我院活血类药物用药金额最大,在排名前10的药物中,DDC经济效益总体较高。DDC偏低的中药注射剂普遍存在不合理用药的现象。结论:我院中药注射剂存在不合理应用现象,应当加强药物应用监督,促进中药注射剂安全、有效、经济适用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。