CFM联合方案治疗中晚期胃癌临床观察

晚期胃癌由于大多失去手术机会，放射治疗则多用于手术前和术中，故目前主要仍靠化疗改善晚期胃癌患者的生活质量。目前对胃癌的化疗方案较多，不同阶段有化疗应用指征者至少占所有患者的2/3^[1]。联合化疗治疗胃癌的有效率为30%～50%，常用的方案为“FAM”和“EAP”等^[2]。我科于1996年10月至1999年8月采用CFM方案治疗晚期胃癌。现报道如下。     

不同方案治疗晚期胃癌的临床探讨

近年来，晚期胃癌的治疗进展颇快，但有效的化疗方案仍是目前重要研究课题。1993年1月～1996年12月，作者将不同方案治疗晚期胃癌患者51例分为3组：ME方案17例，FAM方案23例，EAP方案11例，探讨各种方案对晚期胃癌的最佳疗效。     

LEF方案治疗32例晚期胃癌的近期疗效

顺铂作为第一代铂类制剂，在胃癌中已应用很广泛，奥沙利铂(L-OHP)是新合成的第三代铂类制剂，它的抗癌谱与顺铂不完全相同，且与顺铂无交叉耐药性。以亚叶酸钙(CF)增效5-氟脲嘧啶(5-Fu)的方案已广泛地应用于临床治疗晚期胃肠道恶性肿瘤，但疗效不理想，为了进一步提高晚期胃癌的疗效，我科自2000年2月～2002年2月采用L-OHP与5-FU／CF(LEF方案)作为一线方案治疗晚期胃癌32例，现报告如下：     

ECF方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

对于失去手术机会及术后复发的晚期胃癌患者,化疗是主要治疗手段之一,而更有效的联合化疗方案仍需不断探讨。我们自1995年10月开始采用ECF方案治疗晚期胃癌患者32例,其中25例可评价疗效,现报告如下。1　临床资料全组32例患者中,18例经手术后病理确诊,14例经纤维胃镜活检确...     

晚期胃癌化疗进展

随着细胞毒药物和分子靶点药物的研发,晚期胃癌患者姑息化疗取得一定进展。患者中位生存期可接近1年。本文主要介绍新药多西紫杉醇、紫杉醇、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨、S1及靶向药物在晚期胃癌治疗中的作用以及局部晚期胃癌的化疗策略,尤其重点介绍Ⅲ期临床试验研究结果。提出一些新联合方案,如含多西他赛的DCF方案、含奥沙利铂的EOX和FLO方案、含卡培他滨的EOX和顺铂＋希罗达方案、含伊立替康的ILF方案、含S1的S1＋DDP方案,可以作为一线治疗晚期胃癌的新的参考方案。而靶向药物在晚期胃癌治疗中结论尚不明确,其有效性、安全性和最终收益有待进一步的研究;新辅助化疗可作为局部晚期胃癌治疗的选择。     

生化调节MFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：探讨生化调节MFP方案（MTX、5－Fu、DDP）治疗晚期胃癌的疗效与副作用。方法：1998年6月－2000年6月应用MFP方案治疗晚期胃癌42例。结果：全组总有效率（CR＋PR）47．6％，对初次化疗患者有效率66．7％，对以往接受过化疗者有效率37．04％，对以往接受过5－Fu治疗者有效率36．8％。统计学分析显示，MFP方案对初次化疗者的有效率显著高于以往接受过化疗者。无明显毒副作用。结论：对晚期胃癌具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合表阿霉素、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

胃癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一。我国是胃癌的高发地区，具有发病率高、转移率高、死亡率高的特点。化疗在晚期胃癌的治疗中占有重要地位，但尚无公认的标准方案。铂类联合氟尿嘧啶是晚期胃癌化疗的基础方案，我们应用新的铂类药物奥沙利铂（OXA）联合表阿霉素（EPI）及氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌取得一定疗效，现将结果报告如下。     

晚期胃癌的治疗

胃癌是常见的恶性肿瘤,中西医结合治疗晚期胃癌占有重要地位。近年来,中西医结合治疗胃癌实践较多,余桂清、孙桂芝等主任应用扶正抗癌冲剂配合化疗,收到了较好的疗效。1胃癌的化疗晚期胃癌的化疗,采用联合化疗,常用方案有FM方案有效率32％,Me－F方案有效率21％～40％,FAM方案有效率为40％～55％。目前最新方案有EAP方案有效率57％,CFF方案有效率53％。胃癌转移的治疗,胃癌肝转移占75％,目前采用选择性肝动脉插管化疗栓塞术,可获30％～50％有效率。2晚期胄癌的中西医结合治疗晚期胃癌的治疗根据其临床症候、转归及病理变化…     

ELFH和ELF方案治疗晚期胃癌的临床疗效对比

晚期胃癌对化疗相对敏感,但远期疗效并不理想［１］。为提高晚期胃癌化疗效果,临床在不断探求新的治疗方案。１９９４年３月—１９９７年１２月,我们采用由５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）、醛氢叶酸（ＣＦ）、足叶乙甙（ＶＰ１６）及１０－羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）组成的ＥＬ...     

改良EAP方案治疗晚期胃癌52例疗效分析

改良ＥＡＰ方案治疗晚期胃癌５２例疗效分析倪志权胃癌的化疗，迄今尚无理想方案。１９８９年，德国学者Ｐｒｅｕｓｓｅｒ等报道用ＥＡＰ方案（ＶＰ１６、ＡＤＭ、ＤＤＰ）治疗晚期胃癌，总有效率达６４％［１］，引起广大肿瘤工作者的重视。我们自１９９０年２月—１９９...     

卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的：对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法：32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨＋奥沙利铂（艾恒）治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果：该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论：卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

HLFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

由于早期缺乏特异性临床表现，42．2％的胃癌患确诊时已属晚期，失去了手术根治的机会，化疗是晚期胃癌的主要治疗手段。自1999年2月至2002年9月，我们应用HLFP方案治疗37例晚期胃癌患，观察其疗效较好，毒副反应可以耐受，现将结果报告如下：     

卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌分析

目的:对卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效及安全性进行观察及分析。方法:32例确诊晚期胃癌患者使用卡培他滨 奥沙利铂(艾恒)治疗2疗程以上,对治疗前后疗效及临床受益、毒副反应等指标进行观察及比较。结果:该方案近期疗效较好,总有效率达56.3%。临床受益者84.3%,毒副反应较轻,未出现因化疗毒性而死亡病例。结论:卡培他滨、奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,使用方便并且毒副反应较轻,是治疗晚期胃癌的有效方案。     

奧沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌38例临床观察

晚期胃癌通常采用全身化疗为主的综合治疗[1],我们将国产奥沙利铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)组成联合方案治疗38例晚期胃癌,取得了较满意的疗效,现总结如下.     

ELF方案联合慈丹胶囊治疗晚期胃癌64例临床分析

胃癌是消化道常见恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，且早期胃癌缺乏特异性表现，大部分患者确诊时已属晚期．失去根治机会。对不可切除及术后复发转移的晚期胃癌患者．化疗仍是主要的治疗手段。但化疗的有效率有限，为了提高疗效，我院自2002年12月-2003年12月采用深圳伟达药业生产的慈丹胶囊联合ELF方案化疗0．2，治疗晚期胃癌64例。现总结报告如下。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

化疗是晚期胃癌的主要姑息治疗手段,但临床疗效不令人满意.新的化疗药物如泰素帝、伊立替康及奥沙利铂等疗效令人关注.为进一步提高晚期胃癌的治疗效果,探索更有效的方案,我们从2002年1月～2002年12月采用多西紫杉醇（DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟脲嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌32例,并与同期应用由L-OHP＋5-FU＋CF组成的方案对比,取得较好疗效,现报告如下.[第一段]     

榄香烯乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价榄香烯乳注射液联合FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 49例晚期胃癌随机分为榄香烯乳注射液联合化疗(治疗组)25例和单纯化疗(对照组)24例,两组均应用FOLFOX 4方案(奥沙利铂85mg/m2静滴,第1天;亚叶酸钙50mg静滴,第1、2天;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/...     

晚期胃癌患者XELOX方案化疗后维持治疗的疗效及预后生存分析

目的 探讨晚期胃癌患者奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案化疗后维持治疗的疗效及预后生存因素.方法 回顾性分析118例晚期胃癌患者的临床资料,所有患者均采取XELOX方案化疗,并进行维持治疗.分析其短期疗效及不良反应发生情况,并采用Cox回归模型探讨影响患者预后的危险因素.结果 治疗后,临床总有效率为22.88％(27/118),疾病控制率为63.56％(75/118),共有7例(5.93％)患者发生3级不良反应,所有患者在化疗维持治疗期间均未出现4级不良反应及化疗相关性死亡.中位总生存期(OS)为12.59个月(95％CI:5.21～22.32),1年生存率为48.30％,2年生存率为26.27％.单因素分析结果显示:组织学分级、有无肝转移、有无淋巴结转移、近期疗效对晚期胃癌患者的中位OS有影响(P﹤0.05);而年龄、性别、胃癌部位、入院时ECOG评分对晚期胃癌患者的中位OS无影响(P﹥0.05).多元逐步Cox回归分析结果显示:组织学分级低、有淋巴结转移、肿瘤控制率差、有肝转移是影响晚期胃癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 对于晚期胃癌患者,XELOX方案化疗后的维持治疗是一种有效且不良反应程度相对较轻的治疗方案,且组织学分级低、有淋巴结转移、肿瘤控制率差、有肝转移是影响晚期胃癌患者预后的独立危险因素,临床中应当重视.     

MDLF方案治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的 探讨进展期胃癌化疗的有效方案。方法 对２８例晚期胃癌患者进行ＭＤＬＦ方案化疗。具体如下：氨甲喋呤３０ｍｇ（ｍ＾２．ｄ）静滴第一天；甲酰四氢叶酸钙（ＬＶ）３０ｍｇ／ｄ．５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）５００ｍｇ／ｄ静滴第２至第９天；顺铂（ＤＤＰ）６０ｍｇ／（ｍ＾２．ｄ）静滴第２天，第９天。以上治疗，每四周重复，使用２周期为一疗程。结果 完全缓解（ＣＲ）４例（１４．３％），部分缓解（ＰＲ）１５例（５３．     

希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效比较

目的:观察希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期临床疗效与毒副反应.方法:经临床病理及细胞学证实的58例晚期胃癌患者随机分组,其中29例采用希罗达联合顺铂方案,另外29例采用紫杉醇联合顺铂方案,观察两组化疗方案的近期临床疗效和不良反应.结果:希罗达+DDP和紫杉醇+DDP化疗方案的临床有效率(CR+PR)分别是41.4%、44.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、手足综合症、周围神经炎及脱发等,手足综合症、脱发两组之间有差异,其余无差异.结论:两组化疗方案治疗晚期胃癌近期临床疗效较好,毒副反应较轻,患者均可耐受.