根因分析法在医护技耦合性给药错误中的应用

应用根因分析法分析16起医护技耦合性给药错误的原因。通过成立根因分析小组,对每起医护技耦合性给药错误进行风险程度钜阵评估、系统问题评估,找出近端原因,确定根本原因,提出改善要求及执行改善措施,以降低医护技耦合性给药错误的发生率。     

中药给药风险分析与管理对策

通过分析中药给药过程中存在的风险,建立有效的风险管理屏障。中药给药风险主要有中药汤剂服用不规范,外用中药汤剂缺警示标识,中药汤剂患者信息不全、标识不规范,医护技耦合性差错,中药注射剂与西药的配伍禁忌。为此,通过加强护士给药风险的教育,加强中医理论和中药相关知识的学习培训,提高中药给药风险意识,做好给药团队间的沟通协调,重视给药过程的细节管理,严格执行各项制度和操作规程,确保中药给药安全。     

医护耦合性差错原因分析及其防范措施的研究

[目的]探讨医护耦合性差错原因。[方法]回顾性调查本院2010年-2012年全院上报的护理差错案例,对相关资料进行综合分析。[结果]100例护理差错中有25例为医护耦合性差错,占护理差错的25%,经调查显示,电脑医嘱录入不规范、非抢救情况下开口头医嘱或电话医嘱,存在药物配伍禁忌而仍开相应药物是引起医护耦合性差错的主要原因;医嘱录入错误,拉丁文书写失误,给药途径不合理是次要原因。[结论]相对固定医嘱班护士,加强医嘱缺陷的识别,规范护理工作流程,增强责任意识及差错事件的报告制度是减少医护耦合差错的有效措施。     

电子病历系统下医嘱规范的医护一体化管理

目的探讨医护一体化管理办法在电子病历系统下电子医嘱的规范管理中的应用效果。方法对临床电子医嘱存在的问题进行原因分析,采取医护一体化管理办法实施改进,调查改进措施实施前后不规范医嘱发生率、因医嘱不规范导致的退药次数和检查退费次数。结果医护一体化管理办法实施以后,不规范医嘱明显减少,因不规范医嘱产生的可控退药例次和可控检查退费例次明显下降(P0.05)。结论医护一体化管理办法的实施,引起了医护人员对电子医嘱存在问题的重视,提高了医护人员的工作责任心,有效避免了不规范医嘱的产生和执行,既保障了患者权益,避免了纠纷、事故的发生,也保护了医护人员的利益。     

药物治疗中护理差错的防范与管理

目的 探讨药物治疗中护理差错问题,分析差错原因,提出对策,确保药物治疗安全准确有效.方法 对2005年1月～2010年12月44例药物治疗中护理差错进行回顾性分析,将差错内容分类为:医嘱处理错误、口服给药执行错误、静脉和肌肉给药执行错误3大类.结果 共有护理差错44例,其中医嘱处理错误12例,口服给药错误14例,静脉和肌肉给药错误18例.结论 保证病人用药准确,用药安全与护士素质及工作责任心、法律意识关系密切.     

荆州市医护人员在抢救病人过程中的沟通与医嘱执行现状调查

[目的]探讨建立抢救病人过程中规范标准的沟通交流模式和高效便捷的医嘱执行流程的必要性与重要性。[方法]采用自行设计的问卷对2013年9月荆州市各级医院147名医护人员在抢救病人过程中的医护沟通与医嘱执行现状进行调查。[结果]医生下达的医嘱不规范,对医嘱反馈重视度不够;医护配合不理想;医护人员普遍认为抢救时有效沟通很重要,有必要制定规范、标准的医护沟通模式。[结论]提高医护人员对抢救病人过程中医护沟通与医嘱执行的重要性认识,建立病人抢救中规范有效的医护沟通模式,以确保抢救质量。     

护理文书管理与医疗纠纷防范

1 护理文书中存在的问题 1.1 护理记录相符性差医护记录不相符:如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失,而在医生的记录中则是意识不清楚,或者医护记录死亡时间不一致,医护间沟通少,护士与医生的记录就会出现差异,从而使病历所具有的法律依据作用大打折扣.医嘱开具时间与护士执行时间不相符:医嘱是护士对病人实施治疗的法律依据,有时由于医生疏忽将时间开错,护士又忽视了医嘱开出的具体时间导致与事实的不相符[1].又或是在执行临时医嘱时,护士执行签名时间和医生下达医嘱时间相隔过长,超过临时医嘱在15 min内给病人用上的要求.     

荆州市医护人员在抢救病人过程中的沟通与医嘱执行现状调查

[目的]探讨建立抢救病人过程中规范标准的沟通交流模式和高效便捷的医嘱执行流程的必要性与重要性。[方法]采用自行设计的问卷对2013年9月荆州市各级医院147名医护人员在抢救病人过程中的医护沟通与医嘱执行现状进行调查。[结果]医生下达的医嘱不规范，对医嘱反馈重视度不够；医护配合不理想；医护人员普遍认为抢救时有效沟通很重要，有必要制定规范、标准的医护沟通模式。[结论]提高医护人员对抢救病人过程中医护沟通与医嘱执行的重要性认识，建立病人抢救中规范有效的医护沟通模式，以确保抢救质量。     

医护技三位一体联合查房模式在骨科临床实践中的应用

目的:探讨医护技三位一体联合查房模式在骨科临床实践中提高护理人员水平与患者满意度方面的作用。方法:2011年3月～2012年2月我科一病区采用传统的医护分开查房模式查房,二病区采用医护联合查房模式查房,三病区采用医护技三位一体联合查房模式查房。应用自我评价表与满意度调查表分别对护理人员及患者进行调查,比较三种模式护理人员专业水平提高率与患者满意度。结果:护理人员专业水平提高率及患者满意度比较均为医护技三位一体联合查房模式>医护联合查房模式>医护分开查房模式。结论:医护技三位一体联合查房模式可明显提高护理人员专业水平与患者满意度,值得在骨科临床中推广应用。     

浅谈医护关系

医疗和护理是两个不同的学科,有着各自独立的体系。在整个医疗活动过程中,医生和护士发挥着同等重要的作用。二者是密不可分、缺一不可的。医护关系的好坏将直接影响医疗服务质量乃至病人疾病的转归。影响医护关系的因素有如下几方面。1医嘱开出时间与执行有出入如早晨医生交完班查完房1h后开出的医嘱仍记录08:00,或者护士责任心欠缺,医嘱执行不力,护士应认真核对医嘱开出的具体时间,如有出入及时指出,医生应将立即执行的医嘱传递给护士,注意时间一致。医嘱单是医疗文献,是护士实施治疗措施的依据,应不折不扣地执行,不然将会给医疗纠纷提供…