微信平台翻转课堂联合CBL教学法在心外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨微信平台翻转课堂联合基于案例式学习(case-basedlearning,CBL)教学法在心外科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选取某三甲医院心外科2019年2月1日-2020年4月30日参与住院医师规范化培训118名学员为研究对象,根据心外科教学模式的不同分为对照组(n=58)和观察组(n=60)。对照组采用传统教学法,观察组采用微信平台翻转课堂联合CBL教学法。培训结束后进行客观知识考核和问卷课程满意度调查,比较2组教学效果。结果 观察组学员的临床技能操作和病例分析成绩均高于对照组(91.10±4.51分与83.21±5.44分和89.25±3.22分与81.40±2.85分),差异具有统计学意义;2组学员基础理论知识无统计学差异(87.35±2.59分与86.48±2.99分)。观察组在激发学习热情、锻炼临床思维等6个方面培训效果及总体教学模式的满意度(85.00%与63.79%)均高于对照组,差异具有统计学意义。结论 微信平台翻转课堂联合CBL教学法能有效提高心外科住院医师规范化培训的教学质量并提高教学满意度。     

PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学(PBL)联合以案例为基础的教学(CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取本院参与内分泌科住院医师培训中的学员40名,采用红蓝双色球法将其分为两组各20名,对照组采用常规教学法,观察组采用PBL联合CBL教学法,比较两组的考核成绩和教学反馈结果。结果观察组技能操作得分(35.36±1.73)分、病例分析得分(34.31±1.35)分和综合成绩得分(104.37±2.48)分高于对照组的(31.16±1.59)分、(31.42±2.54)分和(99.57±2.73)分(P0.05);两组理论知识得分无明显差异(P0.05);观察组教学反馈优良率(95.00%)高于对照组(65.00%)(P0.05)。结论在内分泌科住院医师规范化培训教学中应用PBL联合CBL教学法能够有效提高学员培训成绩,提升教学反馈效果,值得推广。     

PBL联合CBL教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）应用于泌尿外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选择2019年9月至2021年8月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科参与住院医师规范化培训的学员180名,随机分为实验组和对照组,每组各90名,对照组学生接受传统教学模式带教,实验组采用PBL联合CBL教学法,住培结束后进行出科成绩测试和教学方法满意度评价。结果 实验组学员的基础理论知识测评、临床病例分析以及操作实践考核的成绩均优于对照组学员,两组差异有统计学意义（P <0.001）。实验组学员对于教学方法的总体满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义（P=0.040）。结论 在泌尿外科住院医师规范化培训中充分采用PBL联合CBL教学法有助于增强住培医师的临床学习热情,提升其对专科知识的掌握和应用,以及提高临床实践操作和解决临床具体问题的能力。     

PBL结合CBL教学法在心内科住培教学中的应用研究

目的 探究在心血管内科住院医师规范化培训教学工作中联合使用PBL教学法和CBL教学法的教学实践效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院心血管内科接受住院医师规范化培训的56名住培医师,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用传统的教学法即讲授式教学法(lecture-based learning, LBL)对医师进行规范化培训,观察采用PBL结合CBL教学法对医师进行规范化培训。比较两组住培医师理论知识、技能操作、综合能力的成绩及其对教学方法的满意度,分别从主动参与感、是否提高语言能力、临床思维能力、团队协作能力、自主学习能力、是否提高专业知识、是否增强人际关系、案例分析能力、师生互动情况、教学效果10个方面评价此次教学工作。结果 接受规范化培训后,观察组的理论知识、技能操作、综合能力成绩以及在教学结束后对教学方法的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用PBL教学法与CBL教学法有助于提高心内科住院医师规范化培训的教学效果,能够提升其综合能力,住培医师在培训结束后对这一教学方法的满意度评价较高。     

"CBL、PBL、SP"三维一体教学法在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中的应用

目的 探究"以案例为基础的学习(CBL)、以问题为基础的学习(PBL)、标准化患者(SP)"三维一体教学法在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训(规培)中的教学价值.方法 将2018年1月至2020年12月在该院耳鼻咽喉科进行规培的80名学员随机分为研究组和对照组,每组40名.对照组采用传统教学法,研究组采用"CBL、PBL、...     

3D打印模型联合CBL、PBL教学模式在心脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨3D打印模型与案例教学法(CBL)、以问题为导向的教学法(PBL)的联合教学模式在心脏外科临床规培学员教学中的应用效果。方法：选择进行住院医师规范化培训的45名医师为研究对象,根据入科时间分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组采用传统教学模式(LBL),观察组采用3D打印模型联合CBL、PBL的教学模式。比较2组学员在心脏外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员教学效果满意度。结果：2组学员年龄、入科考试成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组理论考试成绩(90.75±3.97)分和病例分析考核成绩(93.12±4.13)分高于对照组的(86.33±5.55)分和(86.95±4.14)分;观察组学习兴趣及效率、知识点的理解及掌握、团队协作精神得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心脏外科的住院医师规范化培训教学中应用3D打印模型联合CBL、PBL的培训教学模式,可以显著提高学员的理论水平及病例分析能力,提升临床教学效果满意度。     

微信翻转课堂联合CBL在心外科住院医师规范化急救技能培训中的应用

目的 探讨微信翻转课堂联合基于案例式教学法在心外科住院医师规范化急救技能培训中的应用效果.方法 选取某三甲医院2018年12月至2020年5月在心外科参与住院医师规范化培训的132名学员为研究对象,根据心外科教学模式的不同分为对照组(n=62)和观察组(n=70).对照组采用传统教学法,观察组采用微信翻转课堂联合CBL...     

基于CBL的数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用

目的:探索基于案例的教学法(case-based learning,CBL)的案例实训及精准数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用效果.方法:将2017年5月至2019年5月在江苏省人民医院参加全科住院医师规范化培训的30名学员分成实验组(n=15)与对照组(n=15).实验组采用基于CBL的飞行系统进...     

慕课结合案例教学法在医学影像教学中的探讨

目的 探讨慕课教学结合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训和进修人员医学影像教学中的应用价值.方法 从2016年3月至2020年6月,纳入65名放射科住院医师规范化培训的学员和73名进修学员,将规培学员和进修学员按照不同的教学方法分为慕课结合CBL组,单纯慕课组和单纯CBL组...     

CBL教学方法在超声医学科住院医师规范化培训中的改进探索和实践

目的：探索适合超声医学科住院医师规范化培训的以案例为基础的教学方法(case-based learning, CBL)。方法：以2017级和2018级规范化培训住院医师为研究对象,2017级(对照组)采用原有CBL教学方法,2018级(实验组)采用改进后的CBL教学方法,比较两个年级结业考试成绩和教学活动满意度。结果：2018级住院医师结业理论考试标准化成绩平均分为(443.30±13.50)分,高于2017级的(435.60±12.36)分(P=0.015)。满意度调查表明2018级住院医师均认为新的CBL教学方法能快速提高临床思维能力(69%很同意,31%同意)。结论：改进后的CBL教学方法,能提高住院医师的临床思维能力和教学满意度。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …