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糖尿病对肺结核菌株表型耐药及基因突变影响的前瞻性研究
引用本文:张瑛梅,王飞,任小兵,王玥莲,陈俊,胡莹,胡晓勤,徐文革.糖尿病对肺结核菌株表型耐药及基因突变影响的前瞻性研究[J].中国全科医学,2022,25(29):3616-3620.
作者姓名:张瑛梅  王飞  任小兵  王玥莲  陈俊  胡莹  胡晓勤  徐文革
作者单位:1.641401 四川省简阳市人民医院2.610000 四川省成都市公共卫生临床医疗中心
基金项目:四川省科技厅面上项目(2018HH0058); 简阳市人民医院院内课题(JY201908)
摘    要:背景 耐药结核病是当前结核防控难点,临床上肺结核合并糖尿病会增加结核病的控制难度,糖尿病是否会影响肺结核菌株表型耐药,国内外研究并无统一定论。 目的 探索糖尿病是否影响肺结核菌株表型耐药以及对结核分枝杆菌耐药基因位点突变的影响。 方法 选取2018—2020年在简阳市人民医院就诊的结核分枝杆菌培养阳性肺结核患者357例,根据是否合并糖尿病,将其分为单纯肺结核组(PTB组)216例和合并糖尿病的肺结核组(DM-PTB组)141例。两组患者的晨痰标本进行表型药物敏感试验。PTB组选择62例、DM-PTB组选择61例进行结核分枝杆菌耐药基因位点突变检测。 结果 两组患者利福平、乙胺丁醇、链霉素耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DM-PTB组异烟肼耐药率高于PTB组(P<0.05)。两组患者异烟肼、利福平、链霉素单耐药率以及多耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DM-PTB组耐多药率高于PTB组(P<0.05)。两组患者检测基因位点突变率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 糖尿病会加重肺结核患者异烟肼耐药及耐多药情况,临床应该重视肺结核与糖尿病的双向筛查。

关 键 词:结核,肺  糖尿病  结核,抗多种药物性  基因突变  表型耐药  
收稿时间:2022-02-14

Phenotypic Drug Resistance and Gene Mutation in Mycobacterium Tuberculosis with and without Diabetes: a Prospective Study
Yingmei ZHANG,Fei WANG,Xiaobing REN,Yuelian WANG,Jun CHEN,Ying HU,Xiaoqin HU,Wenge XU.Phenotypic Drug Resistance and Gene Mutation in Mycobacterium Tuberculosis with and without Diabetes: a Prospective Study[J].Chinese General Practice,2022,25(29):3616-3620.
Authors:Yingmei ZHANG  Fei WANG  Xiaobing REN  Yuelian WANG  Jun CHEN  Ying HU  Xiaoqin HU  Wenge XU
Affiliation:1. The People's Hospital of Jianyang City, Jianyang 641401, China2. Public Health Clinical Center of Chengdu, Chengdu 610000, China
Abstract:
Keywords:Tuberculosis  pulmonary  Diabetes mellitus  Tuberculosis  multidrug-resistant  Genetic mutation  Phenotypic drug resistance  
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