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强化胰岛素治疗对ICU获得性衰弱的干预效果Meta分析
引用本文:张霞,郝巍巍,郑喜兰,王汇平,吴华炼,江智霞.强化胰岛素治疗对ICU获得性衰弱的干预效果Meta分析[J].重庆医学,2016(11).
作者姓名:张霞  郝巍巍  郑喜兰  王汇平  吴华炼  江智霞
作者单位:1. 遵义医学院研究生院,贵州遵义563003; 遵义医学院附属医院ICU,贵州遵义563000;2. 遵义医学院研究生院,贵州遵义,563003;3. 遵义医学院附属医院护理部,贵州遵义,563000
基金项目:贵州省2013~2014年度国家临床重点专科建设项目(国卫办医函[2013]544号);贵州省卫生计生委科学技术基金(gzwjkj2014-1-077)。
摘    要:目的:系统评价强化胰岛素治疗对ICU患者ICU获得性衰弱(ICUAW)的干预效果,为制订ICU获得性衰弱干预策略提供参考依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、ISI数据库中相关文献,由两名研究者按严格的标准进行文献筛选、质量评价及数据提取,采用RevM an5.3软件对提取数据进行M eta分析。结果纳入分析文献3篇,ICU患者2788例,其中试验组1380例,对照组1408例,Meta分析结果显示与常规胰岛素治疗相比,强化胰岛素治疗可降低ICUAW的发病率(RR=0.61,95% CI:0.42~0.89,P=0.01),但其对患者 ICU病死率(RR=0.74,95% CI:0.47~1.17,P=0.20)、患者院内病死率( R R=0.81,95% C I:0.58~1.13,P=0.22)、IC U 监护时间(M D=0,95% C I:-0.37~0.37,P=1.00)、机械通气时间(M D=-1.48,95% C I:-3.43~0.47,P=0.14)的影响不明显。结论基于现有证据得出强化胰岛素治疗可减少ICU患者ICUAW的发病率,但其对患者ICU病死率、院内病死率、ICU监护时间及机械通气时间的影响还需进一步研究验证。

关 键 词:强化胰岛素治疗  ICU获得性衰弱  Meta分析
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