关节镜下四方位微骨道双Orthocord线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的 评价关节镜下利用Orthocord缝线经胫骨四方位2 mm微型骨道缝合治疗膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 本研究是一项前瞻性研究，选择我院2019年7月至2021年7月收治的23例ACL胫骨止点撕脱骨折病人作为观察对象，采用关节镜下Orthocord缝线经胫骨微型骨道内固定术治疗。末次随访时对所有病人进行膝关节Lachman试验、抽屉试验、轴移试验检查，通过Lysholm膝关节评分量表及国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）2000膝关节功能主观评估表量化评估术后膝关节功能。结果 23例病人术后切口均一期愈合，术后3个月骨折达到临床愈合标准。末次随访时2例轴移试验（+），1例Lachman试验（+），1例前抽屉试验（+），其余病人检查结果均为阴性；末次随访时病人关节活动度由术前的49.37°±7.69°提高到末次随访时的126.38°±5.58°，Lysholm评分由术前的（29.39±6.35）分提高至（72.78±13.16）分，IKDC主观评分由术前的（29.13±7.45）分提高至（55.04±10.29）分，术前与末次随访时比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节镜下经2 mm骨道Orthocord线缝合固定ACL止点的方法，不仅固定牢固，而且不需二次手术取出内固定物，是有效的治疗方法。

Treatment of Avulsion Fracture of the Tibial Anterior Cruciate Ligament with Dual Orthocord Suture Fixation in Four Directions under Arthroscopy