中药生产过程质量控制关键技术研究进展

中医药发展已上升到国家战略层面,在医药行业贯彻实施"中国制造2025"战略的新形势下,中药生产过程质量控制是中药工业需要加快突破的关键领域之一。对中药生产过程质量控制领域在工艺设计、分析检测、过程建模、制造装备等方面的关键共性问题进行解析,综述了中药生产过程质量控制体系中工艺过程理解、生产过程实时分析方法开发、过程控制策略建立3个方面的研究进展;并结合企业研究实践,介绍了质量源于设计(quality by design,Qb D)、过程分析技术(process analytical technology,PAT)、实验设计(design of experiment,DOE)、多变量统计分析等关键技术在上述3个研究方向中的应用进展,分析了实际工业应用的难点问题并对其应用前景进行展望,旨在为中药企业应用和提升生产过程质量控制技术提供参考。     

浅谈医疗设备预防性保养的重要性

对于医疗设备来说,其临床医疗中有十分重要的作用,而且医疗设备的实际运行效率也与医院的经济效益有直接的关系,但是在大部分医院中仍然采用传统的医疗设备养护方式,导致医疗设备的维护缺乏科学性,从而增加了医疗设备故障的发生率,并且也影响了实际应用的效果,严重的情况下甚至会发生医疗事故。基于此,该文主要对医疗设备预防性保养的重要性与方法进行分析,希望能够使医疗设备的性能得到最优化的体现,使其能够更好地为医疗服务的开展提供支持。     

临床护理记录的重要性及强化措施

临床护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动和观察分析的真实反映,它不仅能体现和提高临床护理质量,还可以为主管医师提供调整诊疗方案的依据,同时也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。本文仅结合目前临床护理记录中存在的代表性问题谈谈临床护理记录的重要性和强化措施。     

伴有急性呼吸衰竭的肺癌患者机械通气的结果

急性呼吸衰竭(ARF)是肺癌患者常见的一种并发症,而且预后不良。大多数研究者都关注死亡率的结果。但是,使用机械通气并不意味着病情恶化。临床经验显示,一些患者甚     

病人知情同意权在医疗纠纷防范中的重要性

<正> 当前,无论是大医院、小医院,地方医院还是军队医院,医疗纠纷的发生均呈明显上升趋势。尽管其中原因众多,但由于临床医生忽视病人知情同意权而引起者不断增多,应该引起医院管理者和医务工作者的高度重视。1 病人知情同意权是医疗卫生法规的明确要求 知情同意是社会和法律赋予每一个病人的基本权利。     

本刊对论文中统计学处理的要求

统计学分析方法的选择：对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料具备的条件和分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用Х^2检验。     

不同介入模式治疗伴失代偿性肝硬化肝癌

目的 探讨伴失代偿性肝硬化原发性肝癌(HCC)不同介入模式的临床价值.方法 在内科治疗稳定后,132例伴肝功能失代偿HCC患者接受不同介入模式治疗;36例采用肝动脉化疗栓塞(TACE,A组),54例采用肝动脉节段性化疗栓塞治疗(S-TACE,B组),42例采用S-TACE后序贯射频消融(RFA)和无水乙醇局部注射(PEI)的综合介入治疗(C组).结果 随访3～48个月,A组、B组和C组患者AFP复常率分别为23.3%、60.5%(P＜0.05)和75.0%(P＜0.01),瘤体缩小(＞50%)分别占8.3%、31.5%(P＜0.05)和54.8%(P＜0.01和P＜0.05),中位生存期分别为4.1个月、9.4个月(P＜0.05)和14.1个月(P＜0.01和P＜0.05),累计生存率6个月分别为22.2%、51.8%(P＜0.05)和78.6%(P＜0.05和P＜0.01),12个月分别为5.6%、31.5%(P＜0.05)和40.5%(P＜0.05),24个月分别为0、9.3%和19.1%(P＜0.05);单变量分析显示包括HBV DNA在内的14项因素与预后显著相关,多因素COX模型分析显示肝功能Child-Pugh分级、ICGR15、门静脉癌栓、治疗模式及AFP术前升高者介入治疗后变化与预后显著相关.结论 综合介入治疗是伴肝功能失代偿HCC的有效治疗方法,对HBV DNA阳性患者应该考虑抗病毒治疗.     

病理医技人员在免疫组化中和谐有效沟通的重要性

免疫组织化学染色是病理科重要的诊断技术，由于免疫组化染色方法类别不同，各实验室都有自己的方法和规定，业界缺乏一个明确统一标准以及技术水平限制等原因，造成目前免疫组化质量普遍参差不齐，免疫组化结果的可靠性，准确性引起了业内极大的关注。因此，如何做好免疫组化工作已经成为病理医技人员共同面对的现实问题。病理诊断和病理技术工作都充满个性化，颇具经验性，相互之间的影响和制约在医院科室中表现为一种较为特殊形式工作关系，一种特殊形式人际关系，     

浅谈社区护士的着装

随着经济的发展和科学技术的进步，人们对生命质量以及健康的需求日益提高。人均寿命延长，社区人口的老龄化使原有的生物医学模式不能满足人们的健康需求，必然被现代生物、社会、心理医学模式所取代。社区护理受经济、文化、地区以及认识水平诸因素的影响，各地发展很不均衡。由于主客观条件，尚未形成系统的社区护士的岗位职责、道德行为规范及社区护理质量考核标准等。社区护士的着装即是其中的问题之一。     

从1例早期DIC的成功护理看个体施护的重要性

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种发生在许多疾病基础上，患者能否得到早期诊断、早期治疗及早期护理直接关系到患者的预后。施护在DIC护理中的重要性。引起全身出血及微循环衰竭的，临床综合征。其病死率高，本文通过对我科1例DIC的早期成功护理观察，说明个体