偏瘫患者站姿平衡和负重与鞋坡度及高度的相关性

目的确定鞋的坡度和高度对偏瘫患者站姿平衡和负重的影响。方法测量偏瘫患者在安静站立状态下及被迫体位转换时的重力支撑的关系。参加者:为康复医院的9例急性期一侧脑卒中后偏瘫的住院患者,要求在无协助或休息的情况下能够独自站立3～5min,同时符合其他包括的标准。干预:在调整鞋的不同坡度(5°,7.5°,2.5°)和不同高度(0.6,0.9,1.2cm)的情况下,要求患者做体位转动,其重力支撑对称得分用来表示站姿平衡的特征。主要结果测量:重力支撑对称得分。结果在不提高鞋的高坡度时,偏瘫一侧肢体对称负重能力低犤负载体重的(39.9±0.80)%犦。如在患侧肢升高鞋底的高度和坡度,当人体位转动时,可以促进站姿平衡和负重的改善。倘若鞋的坡度为5°时,体质量的分配最平衡犤人体质量的(51.4±1.1)%犦。结论要改善双脚站立时的平衡水平,建议应用调整患侧肢体鞋的高坡度,帮助患者克服患肢失用后的锻炼困难,从而保持运动时的身体平衡。     

儿童股骨颈骨折临床治疗体会

<正>儿童股骨颈骨折临床上较为少见,据Morrissy统计,该类骨折只占同类型骨折的近1%[1],但随着当今社会的日益进步,儿童股骨颈骨折发生的几率日益增加。其原因主要见于车祸伤、高处坠落伤等。但由于其治疗方法与成人有别,且并发症较多、致残率高,如何降低并发症、提高治疗效果,是小儿骨科医师关注的问题。     

舞蹈锻炼对青少年女性骨密度的影响

负重运动可增强人的骨密度（bone mineral density．BMD）的研究已见报道。在对舞蹈运动的研究中，月经紊乱和进食障碍是影响青少年女性舞蹈运动者BMD常见的两大负面因素。舞蹈运动者月经紊乱的发病率高，尤其常见于芭蕾舞蹈者。而最常见的月经紊乱的情况是少经和闭经，往往是由于血液循环中雌二醇的量低下而导致的暂时性排卵终止或不规律排卵，而导致这种情况发生部分是由饮食障碍（如贪食和厌食等）及大量运动导致营养消耗过度使体内制造雌激素的原料——脂肪含量不足引起。     

前交叉韧带重建术中Hamstring腱的固定

替代腱的固定是前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术的重要环节,也是最薄弱环节,是术后活动和康复项目开展的最主要的限制因素.当前康复锻炼的趋势是强调早期肌肉训练与负重行走,这就要求Hamstring腱的固定器材具有较高的生物力学强度.固定对ACL重建术的成功和术后活动有重要作用.     

沙漠热环境负重行军对淋巴细胞HSP70的影响

目的：探讨沙漠热环境负重行军血淋巴细胞HSP70的变化规律。方法：对沙漠干热环境中以不同速度和时间负重行军的54名战士和14名对照血淋巴细胞HSP70进行对比分析。结果：相同行军时间的不同行军速度间淋巴细胞HSP70有显性差异（P＜0．05）；3．5km/h行军3h组淋巴细胞HSP70明显高于对照和行军2h组（P＜0．05）：5．0km/h行军1．2h组血淋巴细胞HSP70明显高于对照和行军3h组（P＜0．05）。结论：随行军速度和时间的增加，淋巴细胞HSP70增高；当行军速度和时间达到一定水平后，机体淋巴细胞HSP70明显增加。血淋巴细胞HSP70作为热损伤和热耐受的监测指标较血浆HSP70敏感。     

开放性胫腓骨骨折后的康复护理

本文总结2000年-2004年收治的23例，共28侧胫腓骨开放性骨折单臂外固定支架治疗术后护理体会，介绍了术后即在医护人员的指导下配合CPM进行患肢的被动活动，活动间隙期指导患者行下肢各关节的主动功能锻炼，术后10天左右，扶双拐不负重或部分负重行走。强调了①保持外固定架的正确位置，使之保持持续压应力；②每日用75％的酒精滴针眼处两次，防止针眼感染；     

军事训练中股骨下段或胫骨上段应力性骨折的解剖与临床研究现状

应力性骨折（Strees fracture，SF）俗称疲劳骨折，多见于士兵负重行军、跑步训练中。由于应力性骨折影响部队的正常训练，如发生完全骨折性后给病人造成很大痛苦，因此应力性骨折的防治已成为军事训练中不容忽视的重要问题。本文着重对军事训练中常发生的股骨下段和胫骨上段应力性骨折的发病情况、生物力学、临床特征、防治原则等问题进行综述，旨在早期诊疗，减少并发症的发生。     

背负重物致腋神经损伤一例

腋神经行径较隐蔽，很少造成损伤，因背负重物而致腋神经损伤者，国内尚未见报导，特报告一例如下：     

轻度承重活动对卵巢切除大鼠骨密度组织计量和生物力学的影响

【目的】探讨轻度承重活动对绝经后骨质疏松的防治作用。【方法】4月龄36只雌性大鼠分组①假去势组,②去势组,③去势加制动组。②、③组行双侧卵巢切除术,③组还用胶布带将其右后肢制动于腹部（使右后肢不能进行承重活动）。各组大鼠分笼喂养,保持日常活动,术后12周分别检测和分析大鼠右侧股骨骨密度、组织计量学和生物力学的变化。【结果】与假去势组比较,去势组大鼠股骨骨密度下降,骨小梁体积比下降,骨小梁平均厚度和骨皮质平均厚度减少,骨吸收表面和类骨质表面明显增加,同时其生物力学性能变差,但骨密度、骨皮质平均厚度及骨强度指标在统计学上与假去势组无显著性差异;而去势加制动组大鼠其股骨骨密度下降、骨小梁体积比下降及骨小梁平均厚度和骨皮质平均厚度减少更加明显,生物力学性能更差,骨密度、骨皮质平均厚度及股骨强度指标在统计学上与假去势组有显著性差异。【结论】去势雌性大鼠若保持轻度承重运动,则能保持相对较好的骨质量,缺乏承重运动则骨质量显著变差,提示轻度承重活动对防治绝经后骨质疏松具有显著性作用。     

轻度承重活动对卵巢切除大鼠骨密度组织计量和生物力学的影响

[目的]探讨轻度承重活动对以后骨质疏松的防治作用。[方法]4月龄36只雌性大鼠分组：①假去势组,②去势组,③去势加制动组。②、③组行双侧卵巢切除术,③组不用胶布带将其右后肢制动于腹部（使右后肢不能进行承重活动）。各组大鼠人笼喂养,保持日常活动,术后12周分别检测和分析大鼠右侧股骨骨密度、组织计量学和生物力学的变化。[结果]与假去势组比较,去势组大鼠股骨骨密度下降,骨小梁体积比下降,骨小梁平均厚度和骨皮质平均厚度减少,骨吸收表面和类骨质表面明显增加,同时其生物力学性能变差,但骨密度、骨皮质平均厚度及骨强度指标在统计学上与假去势组无显性差异;而去势加制动组大鼠其股骨骨密度下降、骨小梁体积比下降及骨小梁平均厚度和骨皮质平均厚度减少更加明显,生物力学性能更差,骨密度、骨皮质平均厚度及股骨强度指标在统计学上与假去势组有显性差异。[结论]去势雌性大鼠若保持轻度承重运动,则能保持相对较好的骨质量,缺乏承重运动则骨质量显变差,提示轻度承重活动对防治绝经后骨质疏松具有显性作用。