二分髌骨误诊为髌骨骨折1例

1案例某女,38岁,农民。5月19日因纠纷被人钝物打伤左下肢,5月26日到某县法医室验伤。法医检验见:伤者步入检查室,左大腿上段见一30cm×10cm的皮肤青紫,左膝前见5cm×7cm的皮肤青紫。X线报告:左膝髌骨骨折。鉴定结论:某女左膝髌骨骨折,其损伤程度根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三章第二十五条之规定构成轻伤。当地派出所接法医鉴定书后,以“故意伤害罪”将犯罪嫌疑人刑事拘留。因犯罪嫌疑人亲属认为髌骨骨折应该不能行走,要求重新鉴定。8月10日组织重新鉴定。鉴定时,重新摄了双膝X线片,加摄了双膝CT片,并与受伤当日左膝X线片进行比较,结…     

剖腹产术后迟发性羊水栓塞症死亡1例

1病历资料产妇,24岁,因停经40周、下腹阵痛半小时于12月19日16:55入当地卫生院待产,经试产,产程无进展,考虑潜伏期延长,于12月20日9:40在硬脊膜外麻醉下行经腹子宫下段剖宫产取胎术,手术顺利,娩出一男婴,阿氏评分10分,术中出血约400ml。11:30术毕生命体征平稳,安返病房,术后予以缩宫素促宫缩、预防感染及补液等支持治疗。术后第1天(12月21日):8:30患者诉切口疼痛、恶露少、饥饿、已排便,体检:心肺可,T36.8℃,P75次·min-1,R20次·min-1,BP90/60mmHg(12.0/8.00kPa),宫高平脐,切口敷料少许血性渗湿。11:30感头晕、胸闷,BP60/40mmHg(8.00/5…     

急性会厌炎并会厌脓肿导致急性喉阻塞引起窒息死亡1例

1病历资料某男,42岁,司机,因咽喉疼痛不适伴阵发性剧烈咳嗽、咳脓痰、有时感胸闷,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,已4d,未曾治疗,某日下午3:00入当地卫生院诊治。体检:咽部充血水肿、扁桃体Ⅱ。肿大,呼吸音粗,心肺(-)。给予氨苄、病毒唑抗炎治疗,输液1h后回家休息。当日下午5:48许患者感不适,再次到卫生院就诊,到卫生院时脸色发紫、口唇发绀、双眼圆瞪。体检:血压为零,呼吸停止,心跳微弱而遥远。即行输氧、胸外按摩,抢救无效于当日下午18:20宣告死亡。2尸体检验于死后22h解剖。尸长170cm。尸斑强、呈紫红色,指压不褪色,位于腰背、臀部及四肢背侧…     

颈椎棘突分叉畸形误为骨折1例

1案例某男,36岁,农民。2004年8月25日因纠纷被人用钝物(木棒)打伤全身多处,当日到当地法医室验伤,法医检验见左前额挫伤,大小为6cm×6cm青肿;鼻根部挫伤青肿;颈右侧区挫擦伤;颈左侧区擦伤;胸骨上窝处挫擦伤;右胸乳外下处压痛明显;双肩胛区上部挫擦伤、青肿;左上臂处挫伤;右肘背     

腹部外伤致胆囊破裂1例

1案例伤者辛某,男,42岁,农民。某日凌晨5时许因外出偷鱼被发现,遭他人用拳脚、棍棒殴打,之后令其跪下,并被人用脚猛踢右上腹部,当即感腹部剧痛。当日上午9时到法医门诊验伤,检查见:发育、营养一般,消瘦,巩膜无黄染,头面部有三处皮肤挫裂创,少量出血,胸背部见多处皮下出血及青紫区,上腹部疼痛,压痛及反跳痛(+),全腹肌紧张。B超检查示:腹腔内少量积液,内脏破裂?胆囊大小61mm×18mm,余未见异常。当日下午在医院行剖腹探查术,术中见腹腔内有胆汁样液体约800ml,胆囊体部有一不规则破裂口约黄豆大小,肝、脾、十二指肠、结肠、大网膜未见明显损伤,…     

利用摇控式升降机控制缢索性窒息死亡1例

1案例某男,30岁,工人,未婚,车间保管员。某日清早被人发现吊死在其保管的车间升降机的挂勾上。现场(图1)是一铸造车间,门反锁,地面布满沙灰,死者悬空,足尖离地15cm。尸体下方钢板上见有鞋印,距尸体右前方2m处的地面上见有升降机摇控器的拖痕,摇控器能正常使用,尸体后方40cm处的     

口服穿心莲片致过敏性休克死亡1例

<正> 1案例资料 简要案情 某女,24岁,已婚,工人。某日上午8时,因患感冒在家自服穿心莲2片,午饭前(中午12点)在其父母的目睹下再次服用2片。服药后5min左右,其父母见该女突然出现神志不清,面色苍白,急送医院抢救(约5min)。查体:患者呈昏迷状,瞳孔散大,两侧对称,对光反射迟钝,呼吸缓慢,血压零,注射心三联、呼三联等抢救无效,于服药后40min死亡。经调查,死者生前身体健康,既往多次口服过穿心莲片,无他杀和自杀因素,本次口服穿心莲片后出现休克症状及整个死亡过程有其父母亲眼目睹。     

新生儿肺出血死亡的法医学鉴定

1资料案例1：冬季早产男婴，体重2.3kg，出生后第3天出现双下肢硬肿症，第6天突然口鼻腔喷出鲜红色液约50ml，随之出现叹息样呼吸，面色青紫，经抢救无效于8h后死亡。死后一天进行尸检。尸斑呈暗紫红色，两眼睑结膜充血，并有多处针头大小的出血点，鼻腔有淡红色泡沫，口唇粘膜青紫，两手指甲青紫。脑沟变浅，脑回增宽。两肺体积增大、实变，气管、支气管内有血性泡沫液，两肺切面均有多量血性泡沫液流出。镜检：脑膜血管高度淤血，脑水肿，灶性蛛网膜下腔出血；心肌部分纤维断裂；两肺各叶高度淤血、水肿，有两叶肺组织的肺泡内及肺间质出…     

颈部按摩致颈髓损伤死亡1例

1．1案情 某年3月27日．刘某因“落枕”不适到某盲人按摩中心按摩，连续6d，最后1次（4月2日上午10：00许）按摩颈部后出现四肢活动受限，急送医院抢救，颈椎MRI片示颈椎生理曲度欠佳。     

肺出血肾炎综合征猝死1例

1案例1.1案情某男,27岁,10月1日陪女友逛一天街后晚11时左右回集体宿舍洗冷水澡返回宿舍休息,在与同事聊天过程中突然呼吸不畅,不省人事。同事立即按压人中,并行人工呼吸,约10分钟左右医生到达宿舍时发现其呼吸心跳已停止,瞳孔散大,宣告死亡。据调查,10月1日晴天多云,21～31℃;