以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者生存报告

背景与目的：恶性肿瘤是全球重大的公共健康问题，患者生存率是评价恶性肿瘤诊治水平的重要指标。通过描述以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者的生存情况，以真实世界数据从一个侧面反映我国恶性肿瘤的治疗效果。方法：纳入2008年1月1日—2017年12月31日之间在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的患者共计202 542例。通过患者复诊病史资料、电话随访及死因数据链接等方式收集生存随访信息，随访统计时间截至2019年11月30日。应用寿命表法估计各个病种1年、3年和5年总生存率（overall survival，OS），以性别、年龄组、首次治疗时间分层。采用Kaplan-Meier生存曲线绘制各病种的总体生存曲线。结果：患者总体的1年、3年、5年OS分别为89.8%、77.4%和71.0%；男性患者5年OS为58.8%，女性患者为78.7%。在常见的恶性肿瘤中，甲状腺癌患者的5年OS最高，为98.6%；胰腺癌患者最低，为11.4%。2013—2017年首次治疗的乳腺癌、肺癌和肾癌患者5年OS分别为90.0%、55.9%和80.7%，显著高于2008—2012年首次治疗患者，其他肿瘤未见显著上升。结论：大部分恶性肿瘤患者经规范诊治可以获得较为理想的预后，女性生存情况显著优于男性，乳腺癌和肺癌患者的生存改善可能归功于新的临床治疗和早诊手段。     

辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识解读

辅助生殖技术(ART)问世的40余年来,周期成功率也跟随时代步伐前进。在实验室技术日趋稳定的今天,临床实践中子宫内膜容受性对胚胎种植率的影响逐步受到重视,对于异常子宫内膜的诊治需求越来越大,因此中华医学会生殖医学分会专家组参考国内外现有研究结果及疾病最新分类分型制定了《辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识》。     

蒂络安促进晚期妊娠宫颈成熟的临床观察

<正> 为选择最佳促进晚期妊娠宫颈成熟的方法,我院采用珠海丽宝生物化学制药有限公司生产的蒂络安注射剂,与传统的静点安定及小剂量催产素促进宫颈成熟的方法做对照,观察比较蒂络安注射剂促宫颈成熟的临     

宫颈癌合并妊娠

宫颈癌合并妊娠是妊娠期最常见的恶性肿瘤,临床处理较复杂。近年来,国外有文献报道对宫颈癌合并妊娠的诊治提出一些见解,对临床工作有一定的指导意义。1定义宫颈癌合并妊娠的确切定义尚未统一,目前国外学者认为妊娠期和产后6个月内发现的宫颈癌比非孕期有所不同,建议将其命名为     

椎管内肿瘤26例围手术期的护理

0　引言　手术切除椎管内肿瘤是唯一有效的治疗方法 .由于病变部位的特殊性 ,手术难度大、危险性大 ,术后易出现神经损伤、脊髓缺血、水肿 ,发生呼吸障碍、高热、消化道出血、四肢瘫痪或截瘫等严重并发症 .其护理工作也具有一定的复杂性和特殊性 .1　临床资料　我院 2 0 0 0 - 0 5 / 11收治椎管内肿瘤患者 2 6 (男19,女 7)例 ,年龄 9～ 6 1岁 .颈椎段 14例 ,胸椎段 6例 ,腰椎段 5例 ,骶管内 1例 . 7例为转移瘤 ,2例为原发性胶质瘤 ,其余均为良性肿瘤 .本组患者以颈段椎管内肿瘤居多 (5 4% ) .2　讨论　为使患者安全渡过围手术期 ,术前健康教…     

热烈庆祝上海解放五十周年——上海市卫生成就巡礼(一)

上海解放以来,居民健康水平迅速提高,与１９５１年相比,婴儿死亡率下降了９２．８６％,预期寿命男性上升了７８．５７％,女性上升了７３．２４％。在近１０年中孕产妇死亡率下降了７６．７２％。目前上海市主要健康状况指标与发达国家相比,婴儿死亡率低于美国９０年代初水平,接近日本１９９１年水平,平均期望寿命男性高于美国１９９０年水平,女性相当于美国１９９０年水平,孕产妇死亡率低于美国１９９０年水平,上海市总体健康水平已接近或达到发达国家９０年代初的水平。上海地区总体健康水平婴儿死亡率（‰）预期寿命（岁）男性…     

美国2000年国家卫生目标进展简介

美国２０００年国家卫生目标（以下简称２０００年目标）采用工商管理中目标管理的方式,把疾病预防和健康促进工作分解成２２个专业领域中３００项可测量的具体指标。在全国范围内,通过实施这些指标来达到最大限度地减少可预防的死亡、疾病和残疾。在１９９０年国家卫生...     

第二产程及不同分娩方式对胎儿预后的影响

为探讨第二产程长短及不同分娩方式对胎儿预后的影响,本文对第二产程的长短进行了回顾性分析,了解第二产程对胎儿预后的影响,为降低新生儿发病率和病死率提供依据,从而提高产科质量。以１９９５年１月～１９９８年１２月第二产程延长的产妇４４１例为研究对象,均为单胎足月初产,头先露,无合并症,年龄在２２～３８岁之间;另取同期产程正常,条件相同的产妇４４１例作为对照组（＜１ｈ组２６３例,１～２ｈ组１７８例）。第二产程延长的产妇,新生儿低Ａｐｇａｒ评分的发生率为２５．８５％,明显高于第二产程正常者（＜１ｈ组５．３…     

上海市社区癌症患者医护照顾的现状和展望

新世纪的肿瘤防治应充分立足于社区.文章简述了上海市社区肿瘤防治的概况,指出了社区癌症患者医护照顾存在的不足及改进措施,提出了发展方向.     

社区肿瘤随访医师随访行为调查

对上海市肿瘤随访医师597人进行询问调查,同时随机上门调查106例肿瘤现患病例.91.99%社区随访医师认为社区卫生服务中心由被动服务转向主动提供服务有必要,但认为对肿瘤病人主动随访工作有必要的仅为33.72%.有65.34%的随访医师经常给予患者心理疏导,50.84%主动给予康复指导.然而肿瘤患者对社区医师的随访指导满意率仅为17.24%,仅有22.41%患者希望上门进行面对面的宣传和指导.